지방종 치료에서 베타-2 아드레날린 작용제와 코르티코스테로이드 주사의 연관성

지방종은 피부 아래에 발생하는 양성 비암성 지방 종양으로 쉽게 만져지고 자주 볼 수 있는 돌기를 만듭니다. 지방종의 현재 치료법은 수술입니다. 천식 치료에 사용되고 피하에 주사하도록 승인된 약물인 이소프로테레놀은 지방 세포가 지방을 포기하게 하는 것으로 알려져 있습니다. 지방 세포는 반복 사용으로 이소프로테레놀에 내성을 갖게 됩니다. 알레르기와 같은 면역 문제를 치료하는 데 사용되고 피하 주사로 승인된 합성 코르티손 약물인 프레드니솔론은 지방 세포가 이소프로테레놀에 내성이 생기는 것을 방지합니다. 지방종의 지방세포가 다른 지방세포처럼 작용하는지 또는 이소프로테레놀과 프레드니솔론의 병용 주사가 수술 없이도 지방종을 수축시키는지는 알려져 있지 않습니다. 이 연구는 이러한 가능성을 테스트하기 위해 고안되었습니다.

피험자는 스크리닝 방문, 주당 2회의 미세 투석 방문, 4주 동안 주당 5일 20회의 치료 방문, 치료 방문 후 1년에 최대 12회의 후속 방문을 받게 됩니다. 스크리닝 동안 피험자는 병력, 신체 검사, 혈액 검사, 심전도 및 생식 능력이 있는 여성인 경우 임신 검사를 받게 됩니다. 첫 번째 미세 투석 방문은 해당 부위를 마비시킨 후 두 개의 미세 투석 카테터를 피부 아래에 배치하는 것으로 구성됩니다. 하나의 미세 투석 카테터는 지방종에 있고 다른 카테터는 2인치 떨어진 피부 아래에 있습니다. 미세 투석 카테터를 펌프에 연결하고 이소프로테레놀을 주입하고 지방 분해량을 측정합니다. 일주일 후 프레드니솔론을 지방종과 2인치 떨어진 피부 아래에 주사합니다. 미세 투석 방문은 24시간 후에 반복됩니다.

치료는 당뇨병 환자가 인슐린을 주사하는 것처럼 Pennington 클리닉에서 isoproterenol과 prednisolone의 혼합물로 일주일에 5일 ​​지방종을 주사하는 것으로 구성됩니다. 매주 혈압, 맥박 및 지방종을 측정하고 피험자에게 기분이 어떤지 질문합니다. 치료 기간이 끝나면 신체 검사, 혈액 검사 및 심전도 검사를 반복합니다.

미세투석 탐침을 피부 아래 지방조직에 삽입하는 것이 불편할 수 있는데 이를 방지하기 위해 마취제를 먼저 주입하게 됩니다. 고용량에서 이소프로테레놀은 혈압을 낮추고 맥박수를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 사용된 용량에서 발생해서는 안 되지만 혈압과 맥박은 연구 내내 모니터링됩니다. 고용량의 프레드니솔론은 신체의 코르티손 생산을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 사용 중인 용량에서 발생해서는 안 되지만 시험 기간 동안 신체의 코르티손이 측정됩니다. 혈액 검사는 바늘이 팔의 피부를 통과하는 불편함, 멍이 들 수 있고 드물게 실신이나 감염을 수반합니다. 숙련된 기술자와 멸균 바늘이 이러한 위험을 최소화합니다.