Asociación de Agonistas Beta-2 Adrenérgicos e Inyección de Corticosteroides en el Tratamiento de Lipomas

Los lipomas son tumores grasos benignos, no cancerosos, que ocurren debajo de la piel y forman una protuberancia que se puede sentir fácilmente y, a menudo, ver. El tratamiento actual para los lipomas es la cirugía. Se sabe que el isoproterenol, un medicamento utilizado para el tratamiento del asma y aprobado para inyección debajo de la piel, hace que las células grasas liberen su grasa. Las células grasas se vuelven resistentes al isoproterenol con el uso repetido. La prednisolona, ​​un medicamento de cortisona sintética que se usa para tratar problemas inmunológicos como alergias y aprobado para inyección debajo de la piel, evita que las células grasas se vuelvan resistentes al isoproterenol. No se sabe si las células grasas en los lipomas actúan como otras células grasas o si la combinación de inyecciones de isoproterenol y prednisolona reduciría los lipomas sin cirugía. Este estudio está diseñado para probar esta posibilidad.

Los sujetos tendrán una visita de detección, 2 visitas de microdiálisis con una semana de diferencia, 20 visitas de tratamiento 5 días a la semana durante 4 semanas y hasta 12 visitas de seguimiento al año después de las visitas de tratamiento. Durante la selección, a los sujetos se les realizará una historia clínica, un examen físico, un análisis de sangre, un electrocardiograma y una prueba de embarazo si son mujeres con capacidad reproductiva. La primera visita de microdiálisis consistirá en colocar dos catéteres de microdiálisis debajo de la piel después de adormecer el área. Un catéter de microdiálisis estará en el lipoma y el otro debajo de la piel a 2 pulgadas de distancia. El catéter de microdiálisis se conectará a una bomba, se infundirá isoproterenol y se medirá la cantidad de descomposición de grasa. Una semana después, se inyectará prednisolona en el lipoma y debajo de la piel a 2 pulgadas de distancia. La visita de microdiálisis se repetirá 24 horas después.

El tratamiento consistirá en inyectar el lipoma 5 días a la semana con una mezcla de isoproterenol y prednisolona en la clínica de Pennington como se inyectaría insulina un diabético. Cada semana se medirá la presión arterial, el pulso y el lipoma y se preguntará a los sujetos cómo se sienten. Al final del período de tratamiento se repetirá el examen físico, análisis de sangre y electrocardiograma.

La inserción de las sondas de microdiálisis debajo de la piel en el tejido adiposo puede ser incómoda, pero primero se inyectará un medicamento anestésico para prevenir este problema. En dosis más altas, el isoproterenol podría disminuir la presión arterial y aumentar la frecuencia del pulso. Esto no debería suceder con las dosis utilizadas, pero se controlará la presión arterial y el pulso durante todo el estudio. La prednisolona, ​​en dosis más altas, podría disminuir la producción de cortisona en el cuerpo. Esto no debería suceder con las dosis que se usan, pero la cortisona en el cuerpo se medirá durante el ensayo. Los análisis de sangre implican la incomodidad de una aguja que atraviesa la piel del brazo, posibles hematomas y, en raras ocasiones, desmayos o infecciones. Técnicos capacitados y agujas estériles minimizarán estos riesgos.