脂肪腫の治療におけるベータ 2 アドレナリン アゴニストとコルチコステロイド注射の関連

脂肪腫は、皮膚の下に発生する良性の非癌性脂肪腫瘍であり、容易に触知でき、しばしば見られる隆起を形成します。 脂肪腫の現在の治療法は手術です。 喘息の治療に使用され、皮下注射が承認されている薬剤であるイソプロテレノールは、脂肪細胞に脂肪を放棄させることが知られています. 脂肪細胞は、繰り返し使用することでイソプロテレノールに耐性を持つようになります。 アレルギーなどの免疫の問題を治療するために使用され、皮下注射が承認されている合成コルチゾン薬であるプレドニゾロンは、脂肪細胞がイソプロテレノールに耐性になるのを防ぎます. 脂肪腫の脂肪細胞が他の脂肪細胞と同じように機能するのか、イソプロテレノールとプレドニゾロンの注射を併用することで手術なしで脂肪腫が縮小するのかはわかっていません。 この研究は、この可能性をテストするために設計されています。

被験者は、スクリーニング訪問、週に2回のマイクロダイアリシス訪問、週5日で4週間の20回の治療訪問、および治療訪問後1年に最大12回のフォローアップ訪問を受けます。 スクリーニング中、被験者は病歴、身体検査、血液検査、心電図、生殖能力のある女性の場合は妊娠検査を受けます。 最初のマイクロダイアリシスの訪問は、領域が麻痺した後、2 つのマイクロダイアリシス カテーテルを皮膚の下に配置することで構成されます。 1 つのマイクロダイアリシス カテーテルは脂肪腫にあり、もう 1 つは 2 インチ離れた皮膚の下にあります。 マイクロダイアリシス カテーテルをポンプに接続し、イソプロテレノールを注入し、脂肪分解量を測定します。 1 週間後、プレドニゾロンが脂肪腫と 2 インチ離れた皮膚の下に注射されます。 マイクロダイアリシスの訪問は、24 時間後に繰り返されます。

治療は、糖尿病患者がインスリンを注射するように、ペニントンクリニックでイソプロテレノールとプレドニゾロンの混合物を週5日脂肪腫に注射することからなる. 毎週、血圧、脈拍、脂肪腫を測定し、被験者に気分を尋ねます。 治療期間の終わりに、身体検査、血液検査、心電図が繰り返されます。

マイクロダイアリシス プローブを皮膚の下の脂肪組織に挿入するのは不快かもしれませんが、この問題を防ぐために麻痺薬が最初に注入されます。 高用量では、イソプロテレノールは血圧を下げ、脈拍数を増加させる可能性があります. これは使用された用量では起こらないはずですが、血圧と脈拍は研究を通して監視されます。 プレドニゾロンは、高用量では、体のコルチゾンの産生を減少させる可能性があります. これは使用されている用量では起こらないはずですが、試験中に体内のコルチゾンが測定されます. 血液検査では、腕の皮膚に針が刺さったときの不快感、打撲の可能性、めったに失神や感染が見られません。 訓練を受けた技術者と滅菌針がこれらのリスクを最小限に抑えます。