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음식 알레르기에 대한 설하 면역 요법

2016년 6월 16일 업데이트: Robert P. Zitsch III, University of Missouri-Columbia

이 연구에서 제안한 질문은 안전성과 효능에 대한 질문입니다.

  1. 안전성 관련: "설하 식품 방울(SLIT)은 음식 알레르기가 있는 환자의 자연 면역 억제 자극에 사용하기에 충분히 안전합니까?"
  2. 효능에 관하여: "알레르기 반응이 거의 또는 전혀 없이 환자가 이전에 알레르기가 있었던 음식을 먹을 수 있을 만큼 방울이 음식 알레르기를 억제합니까?"

이 실험의 목적은 식품 알레르기 교정에 있어 식품 방울의 안전성과 효능을 입증하는 데이터를 체계적으로 수집하는 것입니다. 피로, 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 및 불면증을 포함할 수 있지만 이에 국한되지 않는 환자의 증상 범위는 음식 알레르기의 진단 지표가 될 수 있습니다.

위의 질문에 답하기 위한 접근 방식은 무작위, 통제, 맹검 연구를 통해 수행할 수 있습니다. 이 레이아웃은 편향을 제한하고 플라시보 효과를 설명하기 때문에 연구 설계가 합리적이고 강력할 수 있습니다.

우리 연구에 등록한 환자는 음식 알레르기 증상을 나타낼 것이며 진단 검사는 음식 알레르기에 관한 구체적인 정보를 제공할 것입니다. 일단 진단이 내려지고 치료에 대한 동의가 얻어지면 참가자는 SLIT(유리병에 50% 글리세린과 혼합된 식품 ​​알레르겐)로 음식 알레르기 개입을 받는 그룹 또는 대조군을 받는 그룹에 무작위로 배정됩니다. SLIT(글리세린만 해당). 모든 SLIT 식품 알레르기 약병은 동일하고 내용물을 드러낼 수 있는 구별되는 특징이 없기 때문에 환자들은 치료에 대해 정말 눈이 멀었습니다. 또한 글리세린과 식품 알레르겐이 들어 있는 유리병과 글리세린만 들어 있는 유리병 사이에는 맛의 차이가 없습니다. 따라서 식품 알레르기 SLIT 무작위 통제 연구가 합리적으로 달성될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

설계:

음식 알레르기 환자에 대한 설하 면역 요법의 안전성과 효능을 평가하기 위한 무작위 통제 맹검 시험. 이 연구는 식품 알레르기 방울 투여로 인한 모든 부작용을 보고할 것입니다. 음식 알레르기는 일반적인 피로, 복통, GERD, 메스꺼움 및 기타 증상을 포함한 여러 형태로 나타날 수 있습니다.

종점:

유지 용량 달성 후 3, 6, 9, 12개월에 음식 알레르기 면역 요법을 받는 동안 환자가 보고한 부작용 및 유익한 사례에 대한 그룹 1과 2 간의 비교(SLIT 설문지). 이러한 비교는 안전성 및 유효성 문제와 관련이 있습니다.

방법론:

시험 대상자는 특정 증상이 있는 음식의 섭취로 인해 호소하는 증상으로 식별됩니다. SLIT에 대한 잠재적인 식품 알레르기 참가자의 임상 평가는 일반적인 테스트 기준에 따라 수행됩니다. 모든 참가자는 특정 음식 알레르기를 확인하기 위해 진단 테스트(일반적으로 RAST 분석 및/또는 음식 챌린지 기술)를 받게 됩니다. 포함 기준을 충족하는 피험자는 정보에 입각한 동의를 통해 연구에 참여하도록 요청받을 것입니다. 동의를 얻으면 피험자는 대조군 또는 개입군에 무작위로 배정됩니다.

그룹 1(대조군)은 글리세린이 함유된 바이알을 사용하여 설하 면역요법(점증 후 유지)을 받게 됩니다.

그룹 2(개입 그룹)는 글리세린과 이전에 진단된 식품 알레르겐이 포함된 바이알을 사용하여 설하 면역 요법(단계적 확대 후 유지 관리)을 받게 됩니다.

문제가 되는 음식이 진단된 후, 피험자는 9주 증량 용량과 6개월 동안 유지 면역 요법 용량이 될 때까지 이러한 음식을 피하도록 지시받을 것입니다. 이 8개월의 확대 및 유지 관리 기간이 지나면 참가자는 알려진 유해 식품을 다시 도입할 수 있습니다. 또한 참가자는 유지 보수 SLIT 동안 경험했을 수 있는 이상 증상과 관련하여 사전 정의된 간격으로 설문지에 응답해야 합니다. 이 설문지를 통해 음식 방울이 부작용에 기여하는지 여부와 방울이 이전에 알레르기가 있는 음식에 대한 면역 반응을 억제하는 데 얼마나 효과적인지 확인할 수 있습니다.

절차:

초기 진료소 방문에서 잠재적 피험자는 관련된 음식 알레르기를 더 잘 이해하기 위해 특정 음식 알레르기 증상에 대해 자세히 설명하도록 요청받을 것입니다. 또한 징후와 증상에 따라 진단 테스트가 수행되며 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  1. 임상 병력
  2. 방사성 알레르기 흡착제 테스트(RAST)
  3. 구강 식품 챌린지 개입 그룹의 참가자는 글리세린 및 개별화된 식품 알레르겐이 포함된 SLIT를 받게 됩니다. 대조군의 피험자는 글리세린만으로 SLIT를 받게 됩니다.

개인의 예상 참여 기간은 16개월에서 18개월입니다. 이 기간에는 초기 클리닉 방문과 진단 정밀 검사 사이의 시간, SLIT 유지 용량 달성, 유지 관리 후 3,6,9,12개월 용량 안전 질문지가 포함됩니다.

중단 규칙은 이상 반응의 경우 개입 및 위약 그룹에 적용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, 미국, 65212
        • University Hospital: Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 식사 후 만성적이고 재현 가능한 증상.
  2. 식이 회피가 거의 불가능한 다중 식품 알레르기.
  3. 4세 이상 환자.
  4. 음식 알레르기를 확인하기 위한 테스트는 양성입니다.

제외 기준:

  1. 아나필락시스, 혈관 부종, 천식 또는 특정 식품에 대한 생명을 위협하는 반응의 병력.
  2. 4세 미만 어린이.
  3. 음식 알레르기를 치료하기 위한 이전 시도(피하 주사).
  4. 선택적 요법(임신 포함)을 배제하는 일반적인 의학적 상태.
  5. 음식 알레르기 SLIT 요법을 따를 수 없음.
  6. 자가 면역 질환.
  7. 스테로이드의 만성 사용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 위약 식품 방울
우리 연구에 등록한 환자는 음식 알레르기 증상을 나타낼 것이며 진단 검사는 음식 알레르기에 관한 구체적인 정보를 제공할 것입니다. 일단 진단이 내려지고 치료에 대한 동의가 얻어지면 참가자는 SLIT(유리병에 50% 글리세린과 혼합된 식품 ​​알레르겐)로 음식 알레르기 개입을 받는 그룹 또는 대조군을 받는 그룹에 무작위로 배정됩니다. SLIT(글리세린만 해당). 모든 SLIT 식품 알레르기 약병은 동일하고 내용물을 드러낼 수 있는 구별되는 특징이 없기 때문에 환자들은 치료에 대해 정말 눈이 멀었습니다. 또한 글리세린과 식품 알레르겐이 들어 있는 유리병과 글리세린만 들어 있는 유리병 사이에는 맛의 차이가 없습니다.
활성 비교기: 음식 방울
그룹 2(개입 그룹)는 글리세린과 이전에 진단된 식품 알레르겐(펩티드)이 포함된 바이알을 사용하여 설하 면역 요법(단계적 확대 후 유지 관리)을 받게 됩니다.
우리 연구에 등록한 환자는 음식 알레르기 증상을 나타낼 것이며 진단 검사는 음식 알레르기에 관한 구체적인 정보를 제공할 것입니다. 일단 진단이 내려지고 치료에 대한 동의가 얻어지면 참가자는 SLIT(유리병에 50% 글리세린과 혼합된 식품 ​​알레르겐)로 음식 알레르기 개입을 받는 그룹 또는 대조군을 받는 그룹에 무작위로 배정됩니다. SLIT(글리세린만 해당). 모든 SLIT 식품 알레르기 약병은 동일하고 내용물을 드러낼 수 있는 구별되는 특징이 없기 때문에 환자들은 치료에 대해 정말 눈이 멀었습니다. 또한 글리세린과 식품 알레르겐이 들어 있는 유리병과 글리세린만 들어 있는 유리병 사이에는 맛의 차이가 없습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
검증된 설문지는 식품 방울의 유지 용량을 달성한 후 3, 6, 9, 12개월에 시험 참가자에게 시행됩니다.
기간: 식품 방울의 유지 용량 달성 후 3, 6, 9, 12개월에 시행되는 안전성 및 효능 설문지
식품 방울의 유지 용량 달성 후 3, 6, 9, 12개월에 시행되는 안전성 및 효능 설문지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Rebecca Schneider, M.S., University of Missouri - Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 8월 14일

처음 게시됨 (추정)

2008년 8월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 6월 16일

마지막으로 확인됨

2016년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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