경직장 진공 보조 배액: 직장 절제 후 문합 누출을 치료하는 새로운 방법

포함 기준:

• 원발성 문합이 있는 직장암에 대한 근치적 직장 절제술(LAR) 후 임상적으로 유의한* 문합 누출이 있는 환자.
• 수술에 회장루가 포함되지 않은 환자는 진공 요법 시작 후 2일 이내에 그리고 무작위 배정 전에 장루를 만드는 수술을 받아야 합니다. 문합 누출은 1차 수술 후 21일 이내에 진단되어야 합니다.
• 수술 전 방사선 요법이 있거나 없는 환자가 참여할 수 있습니다.
• 수술 전 방사선 요법을 받은 환자는 더 천천히 치유되기 때문에 그에 따라 그룹이 형성됩니다.
• 문합 누출(내시경 또는 방사선 기술로 진단) 및 건강 손상을 나타내는 임상 징후 및 증상(발열, 통증, 상승된 크레아티닌 수치)이 있는 환자.
• 직장암 수술 후 해부학 누출

제외 기준:

• 동의
• 연령 < 18세
• 급성 수술
• 1차 수술 후 21일 이상 진단된 누수
• 환자가 임시 회장루에 동의하지 않음
• 진공 보조 배수를 위해 기술적으로 접근할 수 없는 문합
• 농양 공동에서 보이는 소장
• 골반강의 잔여 암 조직
• 농양 구멍과 내부 생식기, 요로계 또는 소장 사이의 누공이 의심됩니다.