고염소산증을 제한하기 위한 급성 뇌 외상의 초기 단계에서 주입을 위한 균형 수액 사용에 대한 관심 (IsoTC)

연구 참여는 환자당 7일 동안 지속됩니다.

두 솔루션 모두 주입 적응증을 포함하여 TETRASPAN에 대해 프랑스에서 보류 중인 MA와 함께 독일에서 ISOFUNDINE, MA에 대해 프랑스에서 MA를 받은 결정체입니다. 두 솔루션 모두 외상을 입은 뇌에 대한 집중 치료의 권장 사항(등삼투압 및 포도당 없음)과 일치합니다. 이 연구는 긴급 상황입니다. 결정체에 의한 혈장이 지연될 수 있는 두부 손상의 소생술입니다.

J0: 포용의 날

심각한 두부 손상 진단만으로 응급 수술실에 도착하면 초기 단계에서 환자를 지원하는 마취과 의사가 환자를 연구에 포함시킵니다.

A H0, 환자의 무작위 배정을 보류하고 많은 수액을 할당하여 재활을 계속했습니다. 거대 분자를 사용하고 싶다면 HydroxyEhtylAmidons(HEA)를 사용할 수 있습니다. 환자에게 할당된 각 배치에는 크리스탈로이드와 HEA가 포함됩니다. 목격자 암에는 식염수와 HEAfusine이 포함되며 중재적 암에는 Isofundine과 tetraspan이 포함됩니다. 이러한 치료는 구분할 수 없으며 둘 다 실험실 Braun에서 제공합니다. 환자가 도착하면 가장 쉽게 사용할 수 있도록 응급 상황에서 운영됩니다. 환자의 건강 상태가 무작위 배정이 이루어지지 않은 상태에서도 크리스탈로이드 재충전이 필요한 경우, 임상의는 원래 식염수를 사용하고 환자가 포함을 달성하는 데 필요한 몇 분이 걸릴 수 있는 즉시 프로토콜을 시작합니다. 첫 번째 생물학적 평가에는 나트륨혈증, 칼리혈증, 마그네슘혈증, 이온화칼슘, 알부민의 젖산혈증, 혈장 및 혈액 가스의 삼투압 측정이 포함됩니다. 이러한 강점은 외상을 입은 뇌의 생물학적 표준 치료에 있습니다.

결정체의 기여와는 별도로 나머지는 임상의의 재량에 따라 치료적입니다. 뇌 실질내 압력 센서를 모니터링하는 표시는 연구와 관련된 의무 없이 임상의의 재량에 맡겨집니다. 이 병리학의 일반적인 치료가 필요하므로 환자는 집중 치료로 이송됩니다.

J1 및 J2

서비스 각서에 따라 처음 48시간 동안 모든 환자에게 결정체의 기본 일일 주입(30ml/kg/일)이 처방됩니다. 이러한 기본 입력에 사용되는 결정체는 포함 시 할당된 로트입니다.

혈역학적 볼리 용질에 의해 언급된 혈장의 징후가 환자를 돌보는 의사의 자유로운 징후로 남아 있는 경우, 사용되는 유체 유형은 환자에게 할당된 배치(Isofundine-Physiologic 혈청)입니다. 환자에게 할당된 로트(Heafusine-tetraspan).

생물학적 모니터링 TBI는 일반적으로 12시간마다 생물학적 평가를 기반으로 합니다. 그것은 혈액과 혈액 가스의 이오노그램을 포함합니다. 더 많은 양의 혈액을 추출하지 않은 동일한 샘플에서 생물학적 평가에서 구체적으로 수집합니다.

• 이온화 칼슘, 마그네슘혈증, 나트륨혈증, 칼리혈증.
• 젖산혈증.
• 알부민.
• 혈장 삼투압. 혈액 가스가 없습니다.

임상의가 요청한 신경학적 기반 모니터링은 PIC 경두개 도플러 값을 변경합니다.

연구중인 치료의 기여는 48 시간에 멈추고 그 시간 이후에는 의사의 희망에 따라 체액의 유입을 추구하고 제품 유형은 연구에 의해 부과됩니다 .

J7 또는 소생술 종료

연구 종료는 포함 7일째(외상 아님) 또는 7일 이전인 경우 소생술 해제일입니다. 이것으로 임상 데이터 및 생물학 무기 수집이 끝납니다. J2-J7에서 연구에 의해 치료 및 기록이 부과되지 않습니다. 이것은 미래 임상 신경계 환자를 평가하는 간단한 모니터링 기간입니다.