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장골 골절 비유합에 대한 Infuse BMP 2 대 장골릉 자가 이식의 무작위 제어 비용 연구 (Infuse)

2022년 11월 8일 업데이트: Ross Leighton

귀하와 같이 골간 골절(골단 골절)이 있고 불유합이 있는 개인을 이 연구에 초대합니다. 불유합은 수술 후 3개월이 지나도 뼈 치유(뼈가 부러진 부분에서 뼈가 자라는 것)가 부족한 상태입니다. 골간은 골절이 발생한 특정 뼈(보통 중간 근처)의 영역입니다. 관심있는 뼈는 쇄골(collar bone), 경골(lower leg), 대퇴골(upper leg), 상완골(upper arm), 팔뚝(lower arm)입니다. 이러한 유형의 골절에 대한 치료 목표는 후속 수술을 최소화하고, 치유 과정을 돕고, 치유 시간을 줄이는 것입니다. 비유합(수술 후 3개월 후 뼈 치유 부족)이 있는 환자가 업무 및 정상적인 활동으로 더 빨리 복귀할 수 있는 능력은 사회(지역사회)에 좋은 재정적 영향을 미칠 뿐만 아니라 환자의 모든 신체적, 정신적 안녕.

"Infuse"는 합성 뼈 형성 단백질로, 골절 부위에 삽입될 경우 뼈가 형성되고 치유되도록 돕는 능력이 있음을 의미합니다. "Infuse"는 외과적 개입이 필요한 장골 불유합의 치유를 가속화하기 위해 캐나다 보건부가 승인한 최초의 상업적으로 이용 가능한 제품일 수 있습니다.

Infuse의 안전성과 효능은 수많은 전임상 연구를 통해 입증되었지만, 특히 긴 뼈의 비유합과 관련하여 이 제품의 효과를 생성하는 안전성과 힘을 평가하기 위해서는 추가 인간 임상 시험이 필요합니다. 본 연구의 목적은 장골 불유합 치료 중 이식된 Infuse의 안전성과 효과를 평가하여 치유 과정을 증가시키고 치유 시간을 단축하기 위해 필요한 후속 수술을 줄이는 것입니다.

이에 정형외과계는 이러한 부상 후 기능 회복을 위한 가장 효과적인 치료 방법을 과학적으로 확립하기 위해 이번 연구를 기획하게 됐다.

연구 개요

상세 설명

우리는 80명의 환자가 무작위로 추출되는 다중 센터 캐나다 무작위 연구를 제안합니다(표준 패턴이 없는 그룹에 넣습니다. 동전 던지기) 자가 이식(자신의 뼈 샘플: 장골능) 및 동종이식(뼈 은행의 뼈 조각) 또는 "주입"(합성 뼈 형성 단백질) 및 잠긴 플레이트를 사용한 동종이식을 모두 받습니다. 고정판은 나사가 판의 구멍을 통해 뼈에 완전히 고정되었을 때 나사가 판에 잠기는 골절 부위에 배치된 수술용 판입니다. 우리의 목표는 골절 부위의 새로운 뼈 형성을 비교하여 두 연구 그룹에서 치료받은 환자의 총 비용과 Infuse의 이점을 평가하는 것입니다.

수술 후 최대 2년까지 정기적으로 수술 치료 및 재활의 중요한 측면을 모니터링합니다. 저희는 재수술(이전 수술을 복구하기 위한 수술) 비율을 독립적으로 모니터링할 것입니다. 또한 기능적 건강 및 삶의 질 결과에 대해 환자를 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3H 1V7
        • Halifax Infirmary

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

환자는 연구 참여 자격을 갖추기 위해 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

a) 환자는 외상에 의해 이차적으로 지속되는 경골, 상완골, 대퇴골, 요골 또는 척골의 골간 골절의 불유합에 대해 개방 수술적 치료가 필요해야 합니다.

c) 환자는 골수내 못 또는 고정 또는 잠금 해제 플레이트를 사용한 외과적 치료 대상자여야 합니다.

d) 환자는 특정 뼈에 대해 정의된 골간 골절이 있어야 합니다.

e) 환자는 골격 성숙의 방사선학적 증거를 보여주어야 합니다(닫힌 골단판).

제외 기준:

다음 기준 중 하나에 해당하는 환자는 연구에 참여할 자격이 없습니다.

  1. 골수내 못 박기 또는 도금 이외의 기계적 고정이 필요한 환자(예: 외부 고정 없음)
  2. 문제의 특정 뼈에 대해 정의된 골간을 벗어나는 골절이 있는 환자, 즉 골간단 골절이 없는 환자.
  3. 4cm를 초과하는 분절 원주 골 손실이 있는 환자.
  4. 골절이 종양의 결과인 환자
  5. 감염 그 자체는 배제를 초래하지 않지만 무작위화 전에 치료하고 연조직 외피를 닫아야 합니다.
  6. 뼈 치유 과정에 부정적인 영향을 미칠 것으로 알려진 대사성 뼈 질환(골다공증 제외)이 있는 환자.
  7. 콜라겐에 대한 민감성이 알려진 환자.
  8. 연구 등록 당시 임신 중이거나 모유 수유 중인 환자.
  9. 현재 방사선, 화학 요법, 면역 억제 또는 스테로이드 요법으로 치료를 받고 있는 환자.
  10. 기타 연구용 약물 또는 치료를 받는 환자.
  11. 의사소통이 불가능하거나 동의할 수 없는 기타 부상 또는 상태가 있는 환자

m)유방암 또는 전립선암이 알려진 환자

f) 환자는 정보에 입각한 동의를 제공하고, 연구 평가를 완료하고, 연구 기간 동안 따라야 할 수 있고 의향이 있어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 1 인퓨즈
환자는 동종이식과 함께 BMP 2를 받게 됩니다.
"Infuse"는 합성 뼈 형성 단백질로, 골절 부위에 삽입될 경우 뼈가 형성되고 치유되도록 돕는 능력이 있음을 의미합니다. "Infuse"는 외과적 개입이 필요한 장골 불유합의 치유를 가속화하기 위해 캐나다 보건부가 승인한 최초의 상업적으로 이용 가능한 제품일 수 있습니다.
활성 비교기: 2 장골능 자가이식
환자의 장골능 및 동종이식에서 자가 이식
환자의 장골능 뼈 조각을 뼈 은행에서 뼈와 혼합하여 골절 시 뼈 손실을 보충합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
입원 기간, 동종이식, 혈액 제품 및 합병증 및/또는 재입원과 관련된 비용을 기반으로 한 비용 분석.
기간: 2 년
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2차 효능 종점은 치유의 방사선학적 평가(RUST 척도), 치료 후 6개월의 체중 부하 상태에 대한 임상적 평가, 치유를 촉진하기 위한 추가적인 외과적/의학적 개입의 발생률이 될 것입니다.
기간: 2 년
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ross K Leighton, MD, CDHA

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2010년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 4일

처음 게시됨 (추정)

2009년 3월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 8일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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