- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00856479
Une étude randomisée contrôlée des coûts d'Infuse BMP 2 par rapport à l'autogreffe de crête iliaque pour la non-consolidation des fractures des os longs (Infuse)
Nous invitons les personnes comme vous, qui ont une fracture diaphysaire (os brisé) avec une absence de consolidation, à participer à cette étude de recherche. Une pseudarthrose est un manque de cicatrisation osseuse (croissance osseuse où s'est produite la rupture de l'os) après 3 mois après l'opération. La diaphyse est une zone d'un os spécifique (généralement près du milieu) où la fracture s'est produite. Les os qui nous intéressent sont la clavicule (clavicule), le tibia (partie inférieure de la jambe), le fémur (partie supérieure de la jambe), l'humérus (partie supérieure du bras) et l'avant-bras (partie inférieure du bras). Les objectifs du traitement pour ces types de fractures sont de minimiser les interventions chirurgicales ultérieures, d'aider le processus de guérison et de réduire le temps de guérison. La capacité d'un patient présentant une pseudarthrose (absence de cicatrisation osseuse après 3 mois post-opératoires) à retourner plus rapidement au travail et à des activités normales a non seulement un bon impact financier sur la société (communauté), mais améliore également la sur- tout bien-être physique et mental des patients.
"Infuse" est une protéine morphogénique osseuse synthétique, ce qui signifie qu'elle a la capacité d'aider votre os à se former et à guérir si elle est insérée dans le site de la fracture. « Infuse » pourrait être le premier produit disponible dans le commerce approuvé par Santé Canada pour accélérer la guérison des pseudarthroses des os longs nécessitant une intervention chirurgicale.
Bien que l'innocuité et l'efficacité d'Infuse aient été démontrées par de nombreuses études précliniques, d'autres essais cliniques humains sont nécessaires pour évaluer l'innocuité et le pouvoir de produire des effets de ce produit, en particulier en ce qui concerne les pseudarthroses des os longs. Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et le pouvoir de produire des effets d'Infuse implanté pendant le traitement des pseudarthroses des os longs pour réduire les chirurgies ultérieures nécessaires pour augmenter le processus de guérison et accélérer le temps de guérison.
Compte tenu de cela, la communauté orthopédique a planifié cette étude afin d'établir scientifiquement la méthode de traitement la plus efficace pour restaurer la fonction après ce type de blessure.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Nous proposons une étude randomisée canadienne multicentrique dans laquelle 80 patients sont randomisés (mis en groupes sans modèle standard, c'est-à-dire. lancer une pièce de monnaie) pour recevoir à la fois une autogreffe (échantillon de votre propre os : crête iliaque) et une allogreffe (copeaux osseux provenant d'une banque d'os) ou une « infusion » (protéine morphogénique osseuse synthétique) et une allogreffe à l'aide de plaques verrouillées. Les plaques verrouillées sont des plaques chirurgicales placées sur la fracture dans lesquelles les vis se verrouillent dans la plaque lorsqu'elles ont été complètement vissées dans l'os à travers les trous de la plaque. Notre objectif est d'évaluer le coût total des patients traités dans les deux groupes d'étude et les avantages de l'Infuse en comparant la nouvelle formation osseuse au site de la fracture.
Nous surveillerons les aspects critiques des soins opératoires et de la rééducation à intervalles réguliers, jusqu'à 2 ans après la chirurgie. Nous surveillerons de manière indépendante les taux de chirurgie de révision (chirurgies pour réparer une chirurgie précédente). Nous évaluerons également les patients en termes de santé fonctionnelle et de qualité de vie.
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Halifax Infirmary
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les patients doivent répondre à tous les critères suivants pour être éligibles à l'étude :
a) Les patients doivent nécessiter un traitement chirurgical ouvert de la pseudarthrose d'une fracture diaphysaire du tibia, de l'humérus, du fémur, du radius ou du cubitus consécutive à un traumatisme.
c) Les patients doivent être candidats à un traitement chirurgical avec un clou intramédullaire ou une plaque verrouillée ou non.
d) Les patients doivent avoir une fracture de la diaphyse telle que définie pour cet os spécifique.
e) Les patients doivent montrer des signes radiographiques de maturité squelettique (plaques épiphysaires fermées).
Critère d'exclusion:
Les patients présentant l'un des critères suivants ne sont pas éligibles pour participer à l'étude :
- Patients nécessitant une fixation mécanique autre que l'enclouage ou la plaque intramédullaire (c.-à-d. pas de fixation externe)
- Patients présentant des fractures situées en dehors de la diaphyse définie pour l'os spécifique en question, c'est-à-dire sans fracture métaphysaire.
- Patients présentant une perte osseuse circonférentielle segmentaire> 4 cm.
- Patients dont les fractures sont le résultat d'une tumeur
- L'infection en soi n'entraîne pas l'exclusion, mais elle doit être traitée et l'enveloppe des tissus mous fermée avant la randomisation
- Patients atteints d'une maladie osseuse métabolique connue (autre que l'ostéoporose) qui aurait un impact négatif sur le processus de cicatrisation osseuse.
- Patients ayant une sensibilité connue au collagène.
- Patientes enceintes ou allaitantes au moment de l'inscription à l'étude.
- Patients actuellement traités par radiothérapie, chimiothérapie, immunosuppression ou corticothérapie.
- Patients recevant tout autre médicament ou traitement expérimental.
- Les patients qui ont d'autres blessures ou conditions telles qu'ils sont incapables de communiquer ou de consentir
m) Patients atteints d'un cancer du sein ou de la prostate connu
f) Les patients doivent être capables et désireux de fournir un consentement éclairé, de compléter les évaluations de l'étude et d'être suivis pendant la durée de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: 1 infuser
Le patient recevra BMP 2 avec allogreffe
|
"Infuse" est une protéine morphogénique osseuse synthétique, ce qui signifie qu'elle a la capacité d'aider votre os à se former et à guérir si elle est insérée dans le site de la fracture.
« Infuse » pourrait être le premier produit disponible dans le commerce approuvé par Santé Canada pour accélérer la guérison des pseudarthroses des os longs nécessitant une intervention chirurgicale.
|
Comparateur actif: 2 Autogreffe de crête iliaque
Autogreffe de crête iliaque de patients et allogreffe
|
Un morceau de l'os de la crête iliaque du patient est prélevé et mélangé avec de l'os d'une banque d'os pour compléter la perte osseuse dans la fracture
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
analyse des coûts basée sur la durée du séjour à l'hôpital, l'allogreffe, les produits sanguins et les coûts associés aux complications et/ou à la réadmission.
Délai: 2 années
|
2 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Les critères secondaires d'évaluation de l'efficacité seront l'évaluation radiographique de la cicatrisation (échelle RUST), l'évaluation clinique de l'état de mise en charge 6 mois après le traitement et l'incidence d'interventions chirurgicales/médicales supplémentaires pour favoriser la cicatrisation.
Délai: 2 années
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ross K Leighton, MD, CDHA
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Infuse Study
- COTS Grant
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Fractures diaphysaires non syndiqués
-
Instituto Venezolano de Investigaciones CientificasHospital Central Dr. Plácido D. Rodriguez Rivero; Instituto Autónomo Hospital...Inscription sur invitationPseudarthrose | Fracture non syndiqué | Pseudarthrose osseuse | Fracture osseuse sans unionVenezuela
-
Histograft Co., Ltd.S. M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian...InconnueFracture non syndiqué | Non-union de l'articulation de la cheville sans infectionFédération Russe
-
University of LouisvilleRecrutementFractures du tibia | Pseudarthrose de fracture | Union retardée de fractureÉtats-Unis
-
Zimmer BiometInscription sur invitationLa polyarthrite rhumatoïde | Nécrose vasculaire | Arthrose, Hanche | Fractures du col fémoral | Luxation, Hanche | Fractures trochantériennes | Fracture non syndiquéÉtats-Unis