Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En randomisert kontrollert kostnadsstudie av Infuse BMP 2 vs Iliac Crest Autograft for non-union of long benfractures (Infuse)

8. november 2022 oppdatert av: Ross Leighton

Vi inviterer personer som deg selv, som har diafysbrudd (brudd i bein) med en ikke-forening til å delta i denne forskningsstudien. En ikke-forening er mangel på beintilheling (beinvekst der bruddet i beinet oppsto) etter 3 måneder etter operasjonen. Diafysen er et område av et spesifikt bein (vanligvis nær midten) der bruddet oppsto. Beinene vi er interessert i er kragebenet (kragebenet), tibia (underbenet), lårbenet (overbenet), humerus (overarmen) og underarmen (underarmen). Behandlingsmål for disse typer brudd er å minimere senere operasjoner, for å bistå helingsprosessen og å redusere tiden til helbredelse. Evnen til en pasient med manglende forening (manglende beintilheling etter 3 måneder etter operasjon) til å vende tilbake til arbeidsstyrken og til normale aktiviteter raskere har ikke bare en god økonomisk innvirkning på samfunnet (samfunnet), men forbedrer også over- all fysisk og psykisk velvære for pasientene.

"Infuse" er et syntetisk benmorfogent protein som betyr at det har evnen til å hjelpe beinet ditt til å dannes og gro hvis det settes inn i bruddstedet. "Infuse" kan være det første kommersielt tilgjengelige produktet som er godkjent av Health Canada for å akselerere helingen av lange ben som ikke er sammenføyde som krever kirurgisk inngrep.

Selv om sikkerheten og effekten av Infuse har blitt demonstrert gjennom en rekke prekliniske studier, er ytterligere kliniske studier på mennesker nødvendig for å evaluere sikkerheten og evnen til å produsere effekter av dette produktet, spesielt med hensyn til ikke-sammenføyninger av lange bein. Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten og kraften til å produsere effekter av Infuse implantert under behandling av langbens ikke-foreninger for å redusere senere operasjoner som kreves for å forsterke helingsprosessen og for å akselerere tiden til helbredelse.

Gitt dette har det ortopediske miljøet planlagt denne studien for å vitenskapelig etablere den mest effektive behandlingsmetoden for å gjenopprette funksjonen etter denne typen skade.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vi foreslår en kanadisk randomisert multisenterstudie der 80 pasienter er randomisert (sett i grupper uten standardmønster, dvs. snu en mynt) for å motta både autograft (prøve av ditt eget bein: iliac crest) og allograft (beinchips fra benbank) eller "infuse" (syntetisk benmorfogent protein) og allograft ved hjelp av låste plater. Låste plater er kirurgiske plater plassert på bruddet der skruene låses inn i platen når de er skrudd helt inn i benet gjennom hull på platen. Vårt mål er å vurdere den totale kostnaden for pasientene behandlet i både studiegruppen og fordelene med Infuse ved å sammenligne den nye beindannelsen på bruddstedet.

Vi vil overvåke kritiske aspekter ved operativ pleie og rehabilitering med jevne mellomrom, inntil 2 år etter operasjonen. Vi vil uavhengig overvåke revisjonskirurgi (operasjoner for å reparere en tidligere operasjon). Vi vil også vurdere pasienter for funksjonell helse og livskvalitetsutfall.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
        • Halifax Infirmary

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for å delta i studien:

a) Pasienter må kreve åpen kirurgisk behandling for ikke-sammenføyning av et diafysefraktur av tibia, humerus, femur, radius eller ulna påført sekundært til traumer.

c) Pasienter må være kandidater for kirurgisk behandling med intramedullær spiker eller låst eller ulåst plate.

d) Pasienter må ha et brudd i diafysen som definert for det spesifikke beinet.

e) Pasienter må vise radiografisk tegn på skjelettmodenhet (lukkede epifyseplater).

Ekskluderingskriterier:

Pasienter med noen av følgende kriterier er ikke kvalifisert for å delta i studien:

  1. Pasienter som trenger annen mekanisk fiksering enn intramedullær spikring eller plating (dvs. ingen ekstern fiksering)
  2. Pasienter med frakturer som faller utenfor diafysen definert for det spesifikke beinet det gjelder, dvs. ingen metafysefrakturer.
  3. Pasienter med segmentelt perifert bentap >4 cm.
  4. Pasienter hvis brudd er et resultat av en svulst
  5. Infeksjon i seg selv resulterer ikke i eksklusjon, men den må behandles og bløtvevskonvolutten lukkes før randomisering
  6. Pasienter med kjent metabolsk bensykdom (annet enn osteoporose) som vil ha en negativ innvirkning på beinhelingsprosessen.
  7. Pasienter med kjent følsomhet for kollagen.
  8. Pasienter som er gravide eller ammer på tidspunktet for studieregistrering.
  9. Pasienter som for tiden behandles med stråling, kjemoterapi, immunsuppresjon eller steroidbehandling.
  10. Pasienter som får andre undersøkelsesmedisiner eller -behandlinger.
  11. Pasienter som har andre skader eller tilstander som at de ikke er i stand til å kommunisere eller samtykke

m) Pasienter med kjent bryst- eller prostatakreft

f) Pasienter må være i stand til og villige til å gi informert samtykke, fullføre studievurderinger og følges i løpet av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: 1 Sett inn
Pasienten vil få BMP 2 med allograft
"Infuse" er et syntetisk benmorfogent protein som betyr at det har evnen til å hjelpe beinet ditt til å dannes og gro hvis det settes inn i bruddstedet. "Infuse" kan være det første kommersielt tilgjengelige produktet som er godkjent av Health Canada for å akselerere helingen av lange ben som ikke er sammenføyde som krever kirurgisk inngrep.
Aktiv komparator: 2 Iliac crest autograft
Autograft fra pasientens Iliac Crest og allograft
Et stykke av pasientens hoftekambein tas og blandes med bein fra en benbank for å supplere bentapet i bruddet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
kostnadsanalyse basert på lengde på sykehusopphold, allograft, blodprodukter og kostnader forbundet med komplikasjoner og/eller re-innleggelse.
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sekundære effektendepunkter vil være den radiografiske vurderingen av helbredelse (RUST-skala), den kliniske vurderingen av vektbærende status 6 måneder etter behandling, og forekomsten av ytterligere kirurgiske/medisinske inngrep for å fremme helbredelse.
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ross K Leighton, MD, CDHA

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2009

Primær fullføring (Forventet)

1. mars 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. februar 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2009

Først lagt ut (Anslag)

5. mars 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ikke-union diafysefrakturer

Kliniske studier på Tilfør beinmorfogent protein (BMP) 2

Abonnere