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면역 저하 환자의 인플루엔자 A에 대한 TCAD 대 단일 요법

2013년 8월 8일 업데이트: Michael Boeckh, Fred Hutchinson Cancer Center

인플루엔자 바이러스에 감염된 면역 저하 환자를 대상으로 병용 요법(Amantadine, Ribavirin, Oseltamivir)과 뉴라미니다아제 억제제 단일 요법의 안전성, 내약성 및 약동학을 비교하는 파일럿, 무작위 연구

이 연구의 목적은 인플루엔자 A 감염이 있는 면역 저하 환자에게 사용하기 위한 삼중 복합 항바이러스제(TCAD)의 안전성과 내약성을 평가하고 TCAD의 효과에 대한 데이터를 얻는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, 미국, 98105
        • Seattle Children's

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

나. 무작위 팔에 대한 포함 기준(둘 다 필요함):

  1. 연령 ≥7세, 남성 또는 여성; 그리고
  2. 인플루엔자 감염(즉, 상기도 감염)

ii. 오픈 라벨 부문에 대한 포함 기준(최소 하나의 기준이 필요함):

  1. 인플루엔자 A(H1N1)(H274Y)로 입증되었거나 가능성이 있는 인플루엔자 중증도가 있는 어린 나이(1-6세); 또는
  2. 천식의 병력; 또는
  3. 천식이 없는 고령(≥ 7세); 그리고

    • 중등도에서 중증 인플루엔자; 및/또는
    • 무작위 연구 단일 요법 부문에서의 실패 iii. 모든 과목에 대한 포함 기준:

1. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있거나 보호자가 동의를 제공할 수 있는 사람 2. 다음 중 하나로 정의된 면역 저하자:

  • 최근 조혈모세포이식(HCT)(2년 이내 모든 컨디셔닝 요법, 동종, 자가, 동계; 2년 후 전신 치료가 필요한 만성 이식편대숙주병(GVHD) 환자가 포함될 수 있음) 또는 고형 장기 이식
  • 2개 이상의 면역억제제를 복용 중인 환자
  • 최근 3개월 이내에 병용화학요법을 받고 있는 환자 3. 다음 중 하나 이상:
  • ≥ 38.0°C(≥ 100.0°F)의 경구 투여 스크리닝 시 열이 있음.
  • 중증도(경증, 중등도 또는 중증)의 적어도 하나의 전신 증상(두통, 근육통, 권태감 또는 피로)의 존재,
  • 적어도 하나의 호흡기 증상(예: 기침 또는 인후염)의 심각도(경증, 중등도 또는 중증),
  • 임상의가 인플루엔자 A 또는 B를 포함한 호흡기 바이러스 검사를 지시하는 기타 독감 유사 증상 4. 인플루엔자 A에 대한 양성 검사(가능한 경우) 5. 진단 5일 이전에 질병의 시작. 6. 임신이 가능한 가임기 여성 환자(즉, 이전에 외과적 멸균을 받지 않은 경우) 다음 기준을 충족해야 합니다.
  • 스크리닝 날짜 전 4주 동안(등록 전 3개월) 성적으로 금욕했거나 피임제(경구 피임제 또는 질 링 또는 경피 패치, 자궁 내 장치(IUD) 또는 콘돔을 포함한 차단 방법을 포함한 기타 호르몬 피임제)를 사용한 적이 있음 경구/호르몬 피임약)
  • 스크리닝 날짜부터 연구 약물의 마지막 투여 후 24주까지 성적으로 금욕하거나 피임제(질 링 또는 경피 패치, 자궁 내 장치(IUD) 또는 차단 방법을 포함한 경구 피임제 또는 기타 호르몬 피임법, 또는 콘돔을 포함한 차단 방법)를 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준(모든 과목):

  1. 경구 약물 복용을 방해하는 메스꺼움
  2. 10일 이내에 항바이러스 인플루엔자 약물 사용(무작위 배정에서 오픈 라벨 TCAD로 전환하지 않는 한). 이 제외 기준에 대한 예외는 등록 전에 항바이러스 인플루엔자 약물의 초기 용량을 1회 또는 2회 받은 시간 이후에 입원한 환자에 대해 현장 조사관에 의해 만들어질 수 있습니다.
  3. 크레아티닌 청소율(혈청 크레아티닌으로 추정) 30ml/min 미만
  4. 스크리닝 이전에 발병한 통제되지 않은 비인플루엔자 전염병의 현재 임상적 증거
  5. 아만타딘, 리바비린, 오셀타미비르 또는 자나미비르에 대해 알려진 과민증
  6. 임신 중(양성 혈청 또는 소변 임신 검사), 임신을 시도 중이거나 모유 수유 중인 여성
  7. 주임 시험자의 의견에 따라 환자의 안전 및/또는 순응도에 영향을 미칠 정신과적 또는 인지적 질병 또는 기분전환용 약물/알코올 사용
  8. 조절되지 않는 발작 장애 또는 연구 참여 전 12개월 이내에 발작 활동의 병력
  9. 1일째 환자의 병력 또는 신체 검사에서 연구자의 의견으로 환자의 안전 또는 투약 일정 준수에 영향을 미칠 수 있는 모든 중요한 소견
  10. 문서화된 인플루엔자 B 바이러스 동시 감염

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TCAD-무작위 팔
TCAD(아만타딘 하이드로클로라이드, 리바비린 및 오셀타미비르 포스페이트)
TCAD(아만타딘 하이드로클로라이드, 리바비린 및 오셀타미비르 포스페이트)
다른 이름들:
  • 대칭
  • 레베톨
  • 타미플루
활성 비교기: 뉴라미니다제 단일요법 팔
자나미비르 또는 오셀타미비르
자나미비르 또는 오셀타미비르
다른 이름들:
  • 타미플루
  • 리렌자
다른: TCAD 오픈 라벨 암
Zanamivir를 받을 수 없거나 받을 자격이 없는 피험자를 위한 TCAD
TCAD(amantadine hydrochloride, ribavirin 및 oseltamivir phosphate)
다른 이름들:
  • 대칭
  • 레베톨
  • 타미플루

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE), 약물 특이적 AE 또는 치료 중단을 초래하는 AE가 있는 참가자 수
기간: 연구 약물의 최종 투여 후 30일

비정상적인 실험실 데이터 또는 새롭게 나타난 증상 및 징후를 AE로 간주하였다.

검사된 실험실 데이터:

혈구 수(WBC, 차등 수, 적혈구(RBC), 헤모글로빈, 헤마토크릿, 평균 미립자 부피(MCV), 평균 미립자 헤모글로빈 농도(MCHC), 혈소판), 화학(Cl, 중탄산염(HCO3), K, Na ), 신기능검사(BUN, Creatinine, Creatinine clearance), 간기능검사(AST, Alanine aminotransferase(ALT), T.Bil, gamma-glutamyltransferase)

연구 약물의 최종 투여 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간에 따라 바이러스 부하가 감소하는 참가자 수
기간: 기준선 및 28일
적용 가능한 경우 1일, 3일, 5일, 7일, 9일, 15일, 20일 및 28일에 정량적 PCR(Polymerase Chain Reaction)로 바이러스 부하를 측정했습니다.
기준선 및 28일
5일 +/-1일 및 10일 +/- 1일에 바이러스를 배출하지 않는 환자 수
기간: 10 일
10 일
약물 노출의 함수로서 바이러스 저항성을 가진 참가자 수
기간: 28일
바이러스 내성은 내성 부여 돌연변이 유전자를 검출하여 약물 투여 후 28일 이내에 평가하고 기준선에서의 값과 비교했습니다.
28일
증상 지속 기간
기간: 기준선에서 최대 28일

아래에 나열된 대로 환자당 지속되는 지속 증상의 일수(평균)로 계산됩니다.

전반적인 건강, 숨가쁨, 오한, 기침, 설사, 귀 통증, 피로, 발열, 두통, 목쉼, 근육통, 가래, 콧물, 코막힘, 재채기, 인후통, 눈물, 천명

기준선에서 최대 28일
확인된 폐렴의 빈도
기간: 58일
58일
입원 기간
기간: 기준선에서 최대 58일
기준선에서 최대 58일
보충 산소의 일수
기간: 58일
58일
ICU 입학이 있는 참가자 수
기간: 기준선 및 최대 58일
ICU에 입원한 참가자의 수를 평가했습니다.
기준선 및 최대 58일
삽관 참가자 수
기간: 58일
58일
사망자 수
기간: 58일
58일
TCAD의 약동학(AUC0-last)
기간: 5 일
5명의 환자만이 부분 약동학(PK) 데이터를 이용할 수 있었습니다. 오셀타미비르의 혈장 농도는 뉴라미니다제 억제제 단일 요법을 받는 한 환자에서 여러 시점에서 측정되었습니다. oseltamivir, amantadine 및 ribavirin의 혈장 농도는 TCAD 요법을 받는 4명의 환자에서 여러 시점에서 측정되었습니다. 혈장 농도-시간 프로파일로부터 최종 측정 시점(AUC0-last)까지의 시간-농도 곡선하 면적을 비구획 분석에 의해 계산하였다.
5 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Boeckh, MD, Fred Hutchinson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 20일

처음 게시됨 (추정)

2009년 3월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 8일

마지막으로 확인됨

2013년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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