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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00880334
전이성 TCC에서 Docetaxel +/- Vandetanib의 무작위 연구
2018년 8월 20일 업데이트: Toni Choueiri, MD, Dana-Farber Cancer Institute
이 연구에서 연구자들은 도세탁셀과 반데타닙의 조합이 전이성 전이 세포 암종(TCC)의 치료에 효과적인지 알아보고 있습니다.
도세탁셀은 분열하는 암세포를 죽이는 화학 요법 약물입니다.
그것은 TCC에서 널리 사용됩니다.
Vandetanib은 암세포 주변에 새로운 혈관이 형성되는 것을 막는 것으로 알려진 약물입니다.
도세탁셀과 반데타닙의 조합은 폐암 환자를 대상으로 연구되었으며 암세포를 죽이는 데 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다.
따라서 이 연구는 도세탁셀과 반데타닙의 조합이 도세탁셀 단독보다 더 나은지 또는 더 나쁜지 알아보기 위해 TCC 환자를 조사하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
- 연구 옵션 중 어느 것이 가장 좋은지 아무도 모르고 모든 옵션이 효과가 있을 가능성이 동일하게 고려되기 때문에 참가자는 두 연구 그룹(도세탁셀 + 반데타닙 또는 도세탁셀 + 위약) 중 하나로 무작위 배정됩니다.
- 각 치료 주기는 3주 동안 지속되며 참가자는 매일 반데타닙 또는 위약을 하루에 한 번 복용하게 됩니다. 각 주기의 1일차(주기는 21일) 참가자는 1시간에 걸쳐 팔의 정맥을 통해 도세탁셀을 주입받게 됩니다.
- 매 주기의 1일차에 다음 검사 및 절차가 수행됩니다: 신체 검사 및 혈액 검사. 참가자는 첫 번째 주기의 1일차와 8일차에만 ECG를 받게 됩니다. 6~9주마다(2~3주기마다) 참가자의 종양을 x-레이, CT 스캔, 뼈 스캔 및/또는 MRI로 평가합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
149
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 TCC. 우세한 조직학이 TCC인 한 혼합 조직학이 허용됩니다.
- TCC에 대한 화학요법 치료를 받았고 연구 등록 시점에 IV기 TCC가 있어야 합니다. TCC에 대한 1-3개의 사전 전신 화학요법 또는 시험적 치료 요법이 허용됩니다. 허용된 것보다 더 많은 요법을 가진 환자는 요법이 최소 활성 및 독성을 나타내고 이전 또는 후속 요법에 영향을 미치지 않을 것이라고 생각되는 경우 전체 주임 조사자의 재량에 따라 포함될 수 있습니다. 구체적으로 참가자는 다음 기준 중 하나 이상을 충족해야 합니다. 4기 질환의 경우 카보플라틴 또는 시스플라틴) 또는 b) 백금 염을 포함하는 요법으로 신보강 또는 보조 치료 후 2년 이내에(화학요법 또는 수술의 마지막 투여일로부터 사전 동의서에 서명한 날까지) 질병 재발.
- RECIST에 의해 정의된 측정 가능하거나 평가 가능한 질병. 측정 가능하거나 평가 가능한 질병의 모든 부위가 방사선 조사된 경우 한 부위는 방사선 조사 후 성장을 보여야 합니다.
- 가임 가능성이 있는 피험자를 위한 적절한 피임 방법(가임 가능성이 있는 여성은 연구 등록 7일 이내에 혈청 임신 검사 결과 음성이어야 함).
- ECOG PS 0 또는 1
- 18세 이상
제외 기준:
- 도세탁셀로 TCC 치료(신보조, 보조 또는 전이성 질환에 대한 모든 상황에서)의 이력. 이전에 파클리탁셀(탁솔)로 치료받은 환자가 적합합니다.
- VEGF에 대한 항체, VEGF 수용체에 대한 항체 또는 VEGF 수용체 티로신 키나제 억제제를 포함하는 VEGF 축 활성제를 사용한 치료 이력.
- 프로토콜에 설명된 실험실 결과
- 제어되지 않는 전신 질환의 증거 또는 연구자의 의견에 따라 피험자가 시험에 참여하는 것이 바람직하지 않거나 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있는 동시 상태의 증거
- 심근 경색증과 같은 임상적으로 유의한 심장 사건; 등록 전 3개월 이내에 NHYA 심장병 분류 >2; 또는 연구자의 의견으로 심실성 부정맥의 위험을 증가시키는 심장 질환의 존재
- 증상이 있거나 치료(CTCAE 등급 3) 또는 무증상 지속성 심실 빈맥이 필요한 부정맥, 편두엽, 삼차, 심실 빈맥 또는 조절되지 않는 심방 세동의 병력. 약물로 통제되는 심방 세동은 제외되지 않습니다.
- 해당 약물의 중단이 필요한 다른 약물의 결과로 QTc 연장의 이전 병력.
- 선천성 긴 QT 증후군 또는 40세 미만의 원인 불명의 돌연사가 있는 1촌.
- 왼쪽 번들 분기 블록(LBBB)의 존재
- 측정할 수 없는 Bazett 보정이 있는 QTc 또는 ECG 스크리닝에서 480msec 이상. 피험자가 ECG 스크리닝에서 QTc가 480msec 이상인 경우 스크리닝 ECG는 두 번(최소 24시간 간격) 반복할 수 있습니다. 3개의 스크리닝 ECG로부터의 평균 QTc는 피험자가 연구에 적격이려면 480msec 미만이어야 합니다.
- QTc 연장, Torsades de Pointes 유도 또는 CYP3A4 기능 유도를 유발할 수 있는 병용 약물.
- 약물치료로 조절되지 않는 고혈압
- 현재 활성 설사
- 현재 임신 중이거나 수유 중인 여성
- 연구 1일 전 21일 이내에 임의의 연구용 제제, 화학요법 또는 방사선 요법의 수령
- 이전 항암 요법(탈모증 제외)에서 CTCAE 등급 1보다 큰 모든 미해결 비혈액학적 독성.
- 연구 요법을 시작하기 전에 4주 이내의 대수술 또는 불완전하게 치유된 수술 절개.
- 2등급 이상의 말초신경병증
- 자궁경부 상피내 암종, 적절하게 치료된 피부 암종, 작은 신장 종괴 및 적절하게 치료된 국소 전립선암을 제외하고 지난 3년 이내에 이전 또는 현재 악성 종양. 완치될 가능성이 높은 다른 암(75% 이상의 완치율)은 전체 주임 연구원의 재량에 따라 포함될 수 있습니다.
- 폴리소르베이트 80으로 제조된 약물에 대한 심각한 과민 반응의 병력.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 반데타닙 & 도세탁셀
반데타닙 경구 및 도세탁셀 정맥주사
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각 21일 주기의 제1일에 정맥 주사
다른 이름들:
하루에 한 번, 매일 구두로 복용
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 위약과 도세탁셀
위약 경구 투여 및 도세탁셀 정맥 투여
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각 21일 주기의 제1일에 정맥 주사
다른 이름들:
매일 하루에 한 번 구두로 복용
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중앙값 무진행 생존(PFS)
기간: 질병 평가는 6주 및 12주에 발생했고 그 이후에는 치료 시 3주기/9주마다, 추적 관찰 시 3개월마다 발생했습니다. 참가자는 PD, 사망 또는 후속 조치를 잃을 때까지 추적되었습니다. 평균 생존 추적 기간은 12개월(범위 1-26)이었습니다.
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Kaplan-Meier 방법에 기초한 PFS는 무작위배정과 RECIST 1.0 기준에 따른 문서화된 질병 진행(PD) 또는 사망 사이의 시간으로 정의되거나 마지막 질병 평가 시점에서 중도절단됩니다.
표적 병변에 대한 RECIST 1.0에 따라 PD는 표적 병변의 총 LD에서 최소 20% 증가이며, 치료 시작 또는 새로운 병변 출현 이후 기록된 최소 총 LD를 기준으로 합니다.
비표적 병변의 경우 PD는 하나 이상의 새로운 병변의 출현 및/또는 기존 비표적 병변의 명백한 진행입니다.
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질병 평가는 6주 및 12주에 발생했고 그 이후에는 치료 시 3주기/9주마다, 추적 관찰 시 3개월마다 발생했습니다. 참가자는 PD, 사망 또는 후속 조치를 잃을 때까지 추적되었습니다. 평균 생존 추적 기간은 12개월(범위 1-26)이었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3-5 등급 독성 비율
기간: 첫 번째 투여 시점부터 치료 후 30일까지 치료 전반에 걸쳐 각 주기를 평가했습니다. 이 연구 코호트에 대한 평균 치료 기간은 대략 2주기(범위 1-31)였습니다.
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3-5등급 독성 비율은 무작위 단계 동안 치료에 대한 속성과 함께 3-5등급의 모든 독성 유형의 최대 등급을 경험한 참가자의 백분율입니다.
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첫 번째 투여 시점부터 치료 후 30일까지 치료 전반에 걸쳐 각 주기를 평가했습니다. 이 연구 코호트에 대한 평균 치료 기간은 대략 2주기(범위 1-31)였습니다.
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중앙값 전체 생존
기간: 치료를 중단한 환자는 사망할 때까지 6개월(±1개월)마다, 치료 중단 후 최대 2년 동안, 또는 추적 관찰을 할 수 없을 때까지 생존 정보를 추적했습니다. 연구 코호트에 대한 평균 생존 추적 기간은 12개월(95% CI: 9-18개월)이었습니다.
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전체 생존은 무작위 배정 날짜부터 사망 날짜 또는 환자가 마지막으로 생존한 것으로 확인된 날짜 중도절단 날짜까지로 정의됩니다.
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치료를 중단한 환자는 사망할 때까지 6개월(±1개월)마다, 치료 중단 후 최대 2년 동안, 또는 추적 관찰을 할 수 없을 때까지 생존 정보를 추적했습니다. 연구 코호트에 대한 평균 생존 추적 기간은 12개월(95% CI: 9-18개월)이었습니다.
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객관적 응답률
기간: 질병 평가는 6주 및 12주에 발생했고 그 이후에는 치료 시 3주기/9주마다 발생했습니다. 이 연구 코호트에 대한 평균 치료 기간은 대략 2주기(범위 1-31)였습니다.
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객관적 반응률은 무작위 단계 동안 치료에 대한 RECIST 기준을 사용하여 확인된 전체 부분 반응(PR) 또는 완전 반응(CR)을 달성한 참가자의 백분율로 정의됩니다.
기준선에서만 측정 가능한 질병이 없는 환자는 비표적 병변의 상태에 따라 포함됩니다. 표적 병변에 대한 RECIST 1.0에 따라 CR은 모든 표적 병변의 완전한 소실이고 PR은 가장 긴 직경의 합이 30% 이상 감소한 것입니다( LD) 기준 기준선 합계 LD로 취한 표적 병변의 LD.
CR 또는 PR 상태를 지정하려면 반응 기준이 처음 충족된 후 4주 이상 수행된 반복 평가를 통해 종양 측정치의 변화를 확인해야 합니다.
PR 또는 더 나은 전체 반응은 비표적 병변 및 새로운 병변의 부재를 평가하기 위해 최소 불완전 반응/안정 질병(SD)을 가정합니다.
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질병 평가는 6주 및 12주에 발생했고 그 이후에는 치료 시 3주기/9주마다 발생했습니다. 이 연구 코호트에 대한 평균 치료 기간은 대략 2주기(범위 1-31)였습니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2006년 9월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2009년 4월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2009년 4월 10일
처음 게시됨 (추정)
2009년 4월 13일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 9월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 8월 20일
마지막으로 확인됨
2018년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 06-116
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
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