자살 가능성의 공동 평가 및 관리에서 E-Learning 교육의 환자 및 제공자 결과 (CAMS)
재향군인의 자살 예방은 국가적 우선순위가 되었습니다. 그러나 정신 건강 학생과 전문가를 위한 자살 관련 개입 교육에는 격차가 있습니다. 최근 VHA(Veterans Health Affairs)에서 모든 전쟁 시대의 재향 군인의 정신 건강 요구 사항을 해결하기 위해 수천 명의 임상의를 고용함에 따라 이 분야에 대한 교육의 필요성이 더욱 절실해졌습니다. e-러닝(온라인) 교육은 블렌디드 러닝과 같은 방법을 사용할 때 성인 학습자를 대상으로 하는 전통적인 대면(대면) 교육보다 더 효과적이기 때문에 이러한 전달 방식은 교육과 지속적인 교육을 보다 쉽게 충족시킬 수 있습니다. 온라인 교육을 일상 일정에 맞추는 것이 더 쉬운 바쁜 의료 전문가의 교육 요구.
자살 가능성에 대한 공동 평가 및 관리(또는 CAMS)로 알려진 잘 개발된 대면 교육 접근법은 자살 가능성을 평가하고 관리할 뿐만 아니라 제공자의 두려움을 줄이고 태도를 개선하며 그들의 지식, 자신감, 능력, 신화를 없애는 것. 이 프로젝트의 전반적인 목표는 CAMS 프로그램을 위한 e-러닝 대안을 개발하고, 대면 CAMS 교육과 관련된 효율성을 결정하고, 일반적으로 특히 e-러닝을 통해 CAMS의 채택 및 구현과 관련된 요소를 평가하는 것이었습니다. 그리고 대면 양식.
연구 개요
상세 설명
네 가지 구체적인 목표가 있었습니다.
- 동일한 자료를 다루고 CAMS 대면 교육의 동일한 학습 목표를 충족하는 공동 평가 및 자살 가능성 관리(또는 CAMS) e-러닝 과정을 개선합니다.
제공자 평가 및 행동 측면에서 CAMS 대면 양식 및 동시 비개입 제어와 비교하여 CAMS e-러닝 양식의 효과를 테스트합니다.
HO: 두 CAMS 영역 각각의 제공자는 CAMS 없는 영역의 제공자보다 습득한 기술에 대해 더 높은 수준의 콘텐츠 숙달 및 자신감을 보여줄 것입니다.
H2: 교육 후 12개월 동안 두 CAMS 부문 각각의 제공자의 자살 환자는 CAMS가 없는 부문의 제공자와 비교하여 더 높은 비율의 CAMS 가이드라인 일치 치료를 받게 됩니다.
환자 결과 측면에서 CAMS 대면 전달 및 동시 비개입 제어와 비교하여 CAMS e-Learning 전달의 효과를 테스트합니다.
H3, 4, 5: 교육 후 12개월 동안 CAMS e-러닝 제공자와 CAMS 대면 제공자의 자살 환자는 의료 서비스 사용 패턴, 고위험 에피소드 기간 및 당 고위험 에피소드 수가 유사할 것입니다. 인내심 있는.
H6: 교육 후 12개월 동안, CAMS가 없는 서비스 제공자의 자살 환자는 응급실 이용률과 입원 환자 정신 건강 입원률이 더 높고, 고위험 에피소드의 평균 기간이 더 길고, 환자당 고위험 에피소드가 더 많을 것입니다. .
- 온라인 학습 또는 대면을 통해 CAMS 채택을 촉진하거나 방해하는 요소를 평가합니다.
자격 기준을 충족한 309명의 제공자 중 230명이 동의했고 212명이 기본 평가를 완료하고 무작위 배정되었습니다. 총 261명의 환자가 자격 기준을 충족했으며 이들에 대한 정보가 추상화되었습니다.
CAMS-e를 개발하여 파일럿을 진행하고 e-CAMS를 수정하여 1차 현장에서 교육을 실시하고 다시 수정하였습니다. VA 교육 평가에서 두 가지 유형의 교육 제공 간에 만족도 등급에는 거의 차이가 없습니다. 결과는 두 가지 훈련 조건으로 인해 약간의 즉각적인 개선이 있음을 보여줍니다. 그러나 그 효과는 입원 신념과 관련된 한 가지 질문에 대해서만 3개월 동안 지속되었습니다.
현재까지 이 프로젝트는 다음과 같은 영향을 미쳤습니다.
- e-러닝 버전에 대한 6.5 CEU(Continuing Education Unit) 획득 성공
- 국방부 학습 플랫폼에 e-CAMS 배치 초대
- VA Central Office는 자살 상태 양식(SSF)을 전국 VA 전역의 전산화된 전자 환자 기록 시스템에서 임상 도구 및 템플릿으로 사용하기 위한 라이선스를 구입했습니다. 템플릿은 개발 과정에 있습니다.
- CAMS e-러닝을 VA 교육 관리 시스템(TMS)으로 옮기려는 노력이 진행 중입니다. 이 시스템은 시스템 전반에 보급을 촉진하고 VAMC 또는 제공업체에서 채택을 늘릴 가능성이 있습니다.
환자 결과 및 공급자 준수 데이터 분석을 완료하면 치료 개선과 관련하여 추가 영향이 분명할 수 있습니다. 우리는 또한 경제 분석에 대한 짧은 원고를 고려했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35233
- VA Medical Center, Birmingham, AL
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Tuscaloosa, Alabama, 미국, 35404
- VA Medical Center, Tuscaloosa
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Georgia
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Decatur, Georgia, 미국, 30033
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, 미국, 29401-5799
- Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
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Columbia, South Carolina, 미국, 29209
- Wm. Jennings Bryan Dorn VA Medical Center, Columbia SC
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정신 건강 서비스 제공자, 정신과 의사, 사회 복지사, 심리학자, 고급 실무 간호사 및 사례 관리자
제외 기준:
- 이전 CAMS 교육
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 1: 직접 CAMS
제공자를 위한 직접 협력 평가 및 자살 가능성 관리(CAMS) 교육
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자살 가능성에 대한 공동 평가 관리
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실험적: 개입 2: e-러닝 CAMS
공급자를 위한 CAMS(Online Collaborative Assessment and Management of Suicidality) 교육
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자살 가능성에 대한 공동 평가 관리
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간섭 없음: 제어: 교육 없음
대조군: 교육 없음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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제공자의 자기효능감과 자살에 대한 믿음
기간: 훈련 후
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자살하려는 개인을 관리하는 데 대한 신념과 자신감을 평가했습니다.
5점 리커트 척도를 사용하여 수행과 관련된 역량, 반응, 신념, 동기 및 CAMS를 다루는 11개의 항목이 있습니다.
점수 범위는 11-55점이며 질문은 점수가 높을수록 더 긍정적인 견해를 나타냅니다.
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훈련 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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교육 만족도
기간: 훈련 후
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평가에는 다른 게시된 만족도 조사와 유사한 항목을 포함하여 교육 제공자의 만족도를 평가하는 20개의 표준 항목이 포함되었습니다.
설문 항목은 응답자가 동의 또는 동의하지 않는 정도를 나타내는 5점 리커트 척도를 사용하여 평가되었습니다.
질문은 항상 긍정적으로 표현되어 동의 또는 강력하게 동의하는 것이 긍정적인 응답과 동일합니다.
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훈련 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kathryn M. Magruder, PhD MPH BA, Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pearson GS, Evans LK, Hines-Martin VP, Yearwood EL, York JA, Kane CF. Promoting the mental health of families. Nurs Outlook. 2014 May-Jun;62(3):225-7. doi: 10.1016/j.outlook.2014.04.003. No abstract available.
- Puntil C, York J, Limandri B, Greene P, Arauz E, Hobbs D. Competency-based training for PMH nurse generalists: inpatient intervention and prevention of suicide. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2013 Jul-Aug;19(4):205-10. doi: 10.1177/1078390313496275.
- Marshall E, York J, Magruder K, Yeager D, Knapp R, De Santis ML, Burriss L, Mauldin M, Sulkowski S, Pope C, Jobes DA. Implementation of online suicide-specific training for VA providers. Acad Psychiatry. 2014 Oct;38(5):566-74. doi: 10.1007/s40596-014-0039-5. Epub 2014 Feb 22.
- York JA, Lamis DA, Pope CA, Egede LE. Veteran-specific suicide prevention. Psychiatr Q. 2013 Jun;84(2):219-38. doi: 10.1007/s11126-012-9241-3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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