전립선암 치료를 위한 국소치료의 역할에 관한 조사연구

전립선암은 전 세계적으로 남성에게 상당한 건강 위험 요소입니다. 미국에서 전립선암은 지난 75년 동안 남성 암 사망의 두 번째 또는 세 번째 주요 원인이었습니다. 유럽 ​​연합에서는 2004년에 약 68,000명의 남성이 전립선암으로 사망하여 암 관련 사망의 세 번째로 흔한 원인이 되었습니다. 그리고 지난 40년 동안 극적으로 증가했습니다. PSA 선별 검사와 경직장 초음파 유도 전립선 생검의 도입으로 전립선 암의 발견률이 크게 향상되었습니다. 수술과 방사선 조사는 각각 우수한 장기 암 관리를 제공하지만 삶의 질을 저하시키는 부작용의 위험을 동반할 수 있습니다. 일부 전립선암은 느리게 성장하고 치료하지 않더라도 증상이 있는 질병으로 절대 진행되지 않을 수 있기 때문에 환자와 임상의는 국소 전립선암을 치료할 경우, 언제, 어떻게 치료해야 하는지에 대한 딜레마에 직면합니다. 전립선암의 병기 이동, 환자가 불필요한 치료를 받을 가능성 및 치료 관련 이환율의 위험으로 인해 지난 몇 년 동안 치료를 지연, 방지 또는 최소화할 수 있는 대체 전략에 대한 관심이 증가했습니다. 동일한 종양학적 장기 결과를 유지하는 치료의 영향. 이러한 전략 중 하나는 선택적 지연 개입을 통한 능동 감시입니다. 능동적 감시는 급진적 치료와 이환율에 대한 동반 가능성을 안전하게 피하기 위한 환자의 적절한 선택, 신체 검사, PSA, 생검 및 이미징을 통한 암의 정기적이고 엄격한 모니터링 및 모든 임상, 병리학 또는 방사선 촬영에서 치료 의도를 가진 치료의 시작으로 구성됩니다. 질병 진행의 증거. 찬반 양론이 최근에 해결되었음에도 불구하고 능동적 감시는 위험도가 낮은 전립선암 남성에게 인기를 얻지 못했습니다(전립선 전략 비뇨기과 연구 노력 국가 등록의 암에 있는 국소 전립선암 남성의 약 7%만이 능동적 감시를 받기로 선택했습니다). 초기 치료 옵션으로). 전통적으로 고형 종양은 근치 수술로 치료되어 왔지만 이제 선택적 장기 보존 요법이 유방, 피부 및 신장의 종양에 일반적으로 사용되어 동일한 비율의 암 제어, 낮은 이환율 및 외관 손상이 줄어듭니다. 이를 염두에 두고 국소 전립선암에 대한 국소 절제 요법의 잠재적 역할을 고려할 수 있습니다. 임상, 생검 및 영상 데이터를 기반으로 저위험 기준을 충족하는 국소 전립선암 환자를 대상으로 파일럿이 아닌 무작위 전향적 연구를 통해 초점 치료의 삶의 질 및 종양학적 결과 측면에서 타당성 및 효능을 조사합니다.