어유(오메가-3 지방산)가 동맥에 미치는 영향

오메가-3 지방산은 간 TG 방출을 낮추고, VLDL 생성을 감소시키고, 지단백 리파아제를 자극하고, TG 청소율을 향상시켜 피브르산과 유사한 방식으로 트리글리세리드(TG)를 감소시킵니다. 스타틴이 DH 환자들 사이에서 널리 사용되지만 전체 인구, 심지어 CHD 환자도 LDL-콜레스테롤 수치가 상당히 낮습니다(Krantz et al, 2004). 이는 대사 증후군 발병률이 높은 라틴계가 우세한 우리 인구를 반영하는 것 같습니다. 환자들 사이에서 우리는 종종 LDL-c NCEP 목표를 달성하지만 non-HDL, HDL 및 TG에 대한 이차 목표는 거의 달성하지 못합니다. 이것은 CHD 위험에 대한 non-HDL(McQueen et al, 2008), HDL(D'Agostino et al, 2008) 및 TG(Nordestgaard et al, 2007, Tirosh et al, 2007)의 강한 독립적 기여를 고려할 때 충족되지 않은 기회입니다. , 라틴계 인구에서 특히 중요할 수 있습니다.

연구 약물(LOVAZA)은 위에서 언급한 약 30,000명의 환자 Interheart 연구를 기반으로 CHD 사건의 가장 강력한 예측 인자인 TC/HDL 비율을 개선합니다. LOVAZA는 간 P450 효과가 없고 의미 있는 임상적 부작용이 없으므로 약물 간 상호 작용의 위험이 있고 복약 순응에 어려움이 있는 여러 동반 질환이 있는 인구에서 사용하기에 유리합니다. DH의 주로 라틴계 CHD 집단과 강력한 지질(Harris et al, 1997; Davidson et al 2007) 및 CHD의 결과 데이터(GISSI 조사자, 1999) 사이에서 높은 인슐린 저항성 발병률을 고려할 때 이 제제는 우리 인구에서 잠재적인 임상적 유용성을 가지고 있습니다. .

현재까지 LOVAZA로 비 CHD 인구의 개선된 결과가 전향적으로 입증되지 않았습니다. 최근 데이터가 LpPLA2와 같은 염증 인자에 대한 유망한 효과를 시사하지만, BAR 및 CIMT와 같은 죽상경화증의 전임상 마커에 대한 LOVAZA의 영향은 특히 라틴계에서 잘 특성화되지 않았습니다. 또한, 염증 표지자의 변화는 제한적이며 현재 보다 광범위한 평가가 가능합니다. 이러한 배경에서 우리는 LOVAZA가 상완 동맥의 흐름 매개 확장을 개선하고 포괄적인 염증 마커 패널을 감소시켜 죽상경화증 위험을 개선할 수 있는지 여부를 평가했습니다.