鱼油（Omega-3 脂肪酸）对动脉的影响

Omega-3 脂肪酸通过降低肝脏 TG 释放、减少 VLDL 生成、刺激脂蛋白脂肪酶和增强 TG 清除，以类似于纤维酸的方式降低甘油三酯 (TG)。 尽管他汀类药物在 DH 患者中被广泛使用，但我们的总体人群，即使是那些患有 CHD 的人群，其低密度脂蛋白胆固醇水平也相当低（Krantz 等人，2004 年）。 这可能反映了我们的人口主要是拉丁裔，代谢综合征的发病率很高。 在我们的患者中，我们经常达到 LDL-c NCEP 目标，但很少达到非 HDL、HDL 和 TG 的次要目标。 鉴于非 HDL（McQueen 等人，2008 年）、HDL（D'Agostino 等人，2008 年）和 TG（Nordestgaard 等人，2007 年；Tirosh 等人，2007 年）对冠心病风险的强大独立贡献，这是一个未得到满足的机会，这在拉丁裔人群中可能尤为重要。

研究药物 (LOVAZA) 改善了 TC/HDL 比率，这是基于上述约 30,000 名患者心脏间研究的最强预测 CHD 事件的指标。 LOVAZA 对肝脏 P450 没有影响，因此没有有意义的临床副作用，这使其有利于具有多种合并症的人群，这些人群有药物相互作用的风险，并且难以坚持服药。 鉴于 DH 的主要拉丁裔 CHD 人群中胰岛素抵抗的高发病率和高脂质（Harris 等人，1997 年；Davidson 等人 2007 年）以及 CHD 的结果数据（GISSI 研究人员，1999 年），该药物在我们的人群中具有潜在的临床效用.

迄今为止，尚未前瞻性地证明 LOVAZA 可改善非冠心病人群的结局。 尽管最近的数据表明 LOVAZA 对 LpPLA2 等炎症因子具有良好的影响，但 LOVAZA 对 BAR 和 CIMT 等动脉粥样硬化临床前标志物的影响尚未得到很好的表征，尤其是在拉丁美洲人中。 此外，炎症标志物的变化有限，目前可以进行更广泛的评估。 在此背景下，我们评估了 LOVAZA 是否可以通过改善血流介导的肱动脉扩张以及通过减少综合炎症标志物组来改善动脉粥样硬化风险。