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PLIF/TLIF(후방 추간공 추체간 유합술)의 삼위일체 진화 (TLF)

2018년 10월 21일 업데이트: Orthofix Inc.

후방 요추 또는 추간공간 요추 체간 융합(PLIF 또는 TLIF)에서 생존 가능한 줄기 세포(Trinity Evolution™ 생존 가능한 저온 보존 세포 뼈 매트릭스)를 포함하는 새로운 동종, 해면, 뼈 매트릭스를 평가하는 방사선 및 임상 연구

본 연구의 목적은 Trinity Evolution을 interbody spacer와 술자의 선택에 따른 보완적 구치부 고정술과 함께 활용하고 환자를 추적하여 임상적 결과와 유합율을 측정하는 것이다. 이 연구의 가설은 Trinity Evolution과 체간 스페이서 및 추가 후방 고정을 결합하면 다음을 포함하여 일상적으로 사용되는 다른 자가 이식 및 동종이식 재료와 유사한 융합 속도 및 임상 결과를 가져올 것이라는 것입니다. 사지 신경학적 기능, Trinity Evolution 제품 사용과 관련된 심각한 부작용 없음.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

요추의 퇴행성 장애는 신경 압박 및/또는 기형에 따른 이차적인 요통 및/또는 다리 통증을 포함하여 다수의 임상적 문제를 유발할 수 있습니다. 보존적(비수술적) 치료가 최소 6개월 후에도 실패하고/하거나 비수술적 치료가 지시되지 않는 경우 환자와 의사는 수술적 해결책을 찾을 수 있습니다. 수술 옵션은 기본적으로 신경 압박, 필요한 경우 기형 교정 및/또는 안정화, 임상 상황에 따라 분절 유합으로 구성됩니다. 척추 융합 수술에서 치유를 돕기 위한 "황금 표준"은 환자의 장골능에서 자가 이식편을 채취하여 융합하려는 척추 부분 안팎에 배치하는 것입니다. 자가 이식은 성공적인 뼈 이식에 필요한 필수 요소인 골형성, 골전도 및 골유도를 포함하기 때문에 "황금 표준"으로 간주됩니다.

그러나 자가 이식편을 채취하는 이환율은 잘 기록되어 있으며 만성 공여자 부위 통증, 감염, 신경학적 손상, 실혈, 기형, 장 손상, 탈장, 장기간의 수술 및 입원 시간을 포함합니다. 현재 시장에는 자가 이식편의 사용을 최소화하거나 대체할 수 있는 많은 제품이 있습니다. 그러나 이러한 제품 중 세 가지 필수 뼈 형성 요소(골형성, 골전도 및 골유도)를 단일 독립형 제품에 모두 포함하는 제품은 거의 없습니다.

Trinity Evolution은 성공적인 뼈 이식에 필요한 골전도, 골형성 및 골유도를 제공하기 위해 생존 가능한 골전구 세포, 중간엽 줄기 세포 및 탈회 피질골(DCB) 성분을 포함하는 새로운 동종 해면골 매트릭스입니다. 트리니티 에볼루션의 전임상 연구는 시험관 내 및 생체 내 안전성과 효과를 입증했습니다. Trinity Evolution은 동종 이식편으로 간주되며 "최소 조작" 조직이며 자가 이식편이 사용되는 척추, 정형외과 및 발병 적응증에 대한 뼈 복구용으로 표시됩니다. 복용량은 사례의 특정 요구 사항에 따라 달라집니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

207

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Boulder, Colorado, 미국, 80304
        • Boulder Neurosurgical Associates
    • Connecticut
      • Canton, Connecticut, 미국, 06019
        • Total Spine Care
      • Middletown, Connecticut, 미국, 06457
        • Middlesex Orthopedic Surgeons
      • New Britain, Connecticut, 미국, 06051
        • Center for Advanced Neuro and Spine
    • Georgia
      • Savannah, Georgia, 미국, 31405
        • Optim Healthcare (Formerly Southeastern Orthopedic Center)
    • Illinois
      • Palos Heights, Illinois, 미국, 60463
        • Parkview Orthopaedic Group
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, 미국, 71105
        • Willis Knighton Health System
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • University of Michigan A. Alfred Taubman Health Care Center
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, 미국, 08103
        • Cooper University Neurological Institute
    • New York
      • Niagara Falls, New York, 미국, 14304
        • Spine Surgery of Buffalo Niagara
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, 미국, 28204
        • Carolina NeuroSurgery & Spine
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University
      • Durham, North Carolina, 미국, 27704
        • Triangle Orthopaedic Associates
      • Raleigh, North Carolina, 미국, 27607
        • Triangle Neurosurgery
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, 미국, 23226
        • Tuckahoe Orthopedic Surgeons

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

PLIF 또는 TLIF를 받을 예정인 증후성 요추 퇴행성 디스크 질환이 있는 환자.

설명

포함 기준:

  • L3과 S1 사이의 1 또는 2 인접 레벨에서 증상이 있는 요추 퇴행성 디스크 질환
  • 체간 스페이서 및 추가 후방 고정을 활용하는 TLIF 또는 PLIF 접근법을 통해 감압 여부에 관계없이 안정화가 예정된 등 및/또는 다리 통증이 있는 환자.
  • 18세 이상
  • 최소 6개월 동안 보존적 치료에 반응이 없거나 진행성 신경학적 징후 및/또는 긴급한 수술 개입이 필요한 신경학적 손상 증상이 있는 경우
  • 후속 요구 사항을 포함하여 프로토콜의 요구 사항을 준수할 의지와 능력
  • 연구 특정 정보에 입각한 동의서에 기꺼이 서명하고 서명할 수 있습니다.

제외 기준:

  • L3과 S1 사이 1~2 인접 레벨 이외의 수술적 치료가 필요한 환자
  • 활성 국소 또는 전신 감염
  • 현재 임신 ​​중이거나 후속 기간 동안 임신을 고려하고 있는 경우
  • 활성 악성 종양 또는 지난 1년 동안 악성 종양에 대한 모든 종류의 화학 요법을 받은 적이 있는 경우
  • 체간 스페이서 안팎에서 Trinity Evolution 매트릭스에 추가로 또는 그 대신에 다른 뼈 이식편 또는 뼈 이식 대체물을 사용합니다.
  • 보조 수술 후 자극의 사용
  • 같은 수준의 이전 체외 수술
  • 디메틸 설폭사이드(DMSO)에 대한 과민성 또는 아나필락시스 반응의 알려진 병력이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Trinity Evolution의 융합 속도
기간: 24개월 추적 관찰
24개월 추적 관찰

2차 결과 측정

결과 측정
기간
NDI 상대적 개선; VAS 개선; 신경 기능의 유지 또는 개선
기간: 수술 전 ~ 24개월 추적
수술 전 ~ 24개월 추적
Trinity Evolution의 합병증 비율
기간: 24개월까지 유효
24개월까지 유효

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: James T Ryaby, PhD, Orthofix Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 8월 21일

처음 게시됨 (추정)

2009년 8월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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