- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01041625
중등도에서 중증의 편평 태선 치료에 있어서 Apremilast(CC-10004)의 예비 연구
중등도에서 중증 편평태선의 치료에 있어 아프레밀라스트(CC-10004)의 안전성과 효능을 평가하기 위한 오픈 라벨 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 중등도에서 중증의 편평태선이 있는 피험자에게 12주 동안 매일 2회 아프레밀라스트 20mg 경구 투여의 반응을 특성화하기 위해 설계된 2상, 단일 센터, 비무작위, 공개 라벨 효능 및 안전성 연구입니다. 가설 및 이상적인 1차 종료점은 피험자가 치료 12주 후에 의사 종합 평가(PGA)의 2등급 이상의 개선으로 정의되는 피부 질환에서 상당한 임상 반응을 달성한다는 것입니다.
국소 및 경구용 코르티코스테로이드, 레티노이드, 사이클로스포린, 그리세오풀빈, 답손 및 광선 요법을 포함하여 LP를 치료하기 위해 많은 다양한 요법이 사용되었지만 종종 실망스러운 반응을 보였습니다.4 이는 TNF-α 및 IFN-γ와 같은 전염증성 사이토카인의 방출을 통한 동종반응성 T 세포에 의한 기저 각질형성세포의 손상을 병인이 수반하는 염증성 질환입니다.1 이러한 염증 매개체의 수준이 정상에 비해 LP 병변의 조직에 상당히 증가되어 있습니다. 컨트롤.5 이러한 관찰에 기초하여, 중등도 내지 중증 LP의 치료를 위한, 다중 염증성 사이토카인을 억제하는 능력으로 인해 아프레밀라스트의 조사가 보증된다.
이 연구의 1차 목적은 12주간의 치료 후 중등도에서 중증의 편평태선이 있는 피험자를 대상으로 아프레밀라스트의 임상적 효능을 평가하는 것입니다. 다른 목적은 아프레밀라스트의 안전성과 내약성, 삶의 질에 미치는 영향, 점막 질환이 있는 경우 효능을 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, 미국, 23507
- Virginia Clinical Research Inc.
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의서를 이해하고 자발적으로 서명해야 합니다.
- 남성 또는 여성이어야 하며 동의 시점에 18세 이상이어야 합니다.
- 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있어야 합니다.
피험자는 다음 기준에 따라 전신 요법에 적합한 안정적인 편평 태선을 가져야 합니다.
- ≥ 3(보통 또는 심각)의 정격 PGA 및
- ≥ 편평태선의 20개 이상의 뚜렷한 병변 또는
- 국소 코르티코스테로이드 요법에 반응하지 않는 경우(최소 4주간의 고효능 코르티코스테로이드로 유의미한 개선 없이) 또는
- 일상 생활 활동을 현저하게 손상시키는 심한 가려움증/통증(예: 일, 학교, 수면 등)
- 국소 코르티코스테로이드를 사용하는 피험자는 테이퍼링되어야 하며 연구 시작 전에 휴약 기간을 거쳐야 합니다. 국소 코르티코스테로이드의 세척 기간은 2주입니다.
다음 실험실 기준을 충족해야 합니다.
- 헤모글로빈 > 12g/dL
- 백혈구(WBC) 수치 ≥ 3000/μL(≥ 3.0 X 109/L) 및 ≤ 14,000/μL(< 14 X 109/L)
- 혈소판 ≥ 100,000/μL(≥ 100 X 109/L)
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL(또는 ≤ 133μmol/L)
- 총 빌리루빈 ≤ 2.0 mg/dL
- 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST[serum glutamic oxaloacetic transaminase, SGOT]) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT[serum glutamate pyruvic transaminase, SGPT]) ≤ 1.5x 정상 상한치(ULN)
- 가임기 여성(FCBP)은 스크리닝(방문 1)에서 음성 소변 임신 검사를 받아야 합니다. 또한 성적으로 활동적인 FCBP는 연구 약물을 복용하는 동안 다음과 같은 적절한 형태의 피임법 중 두 가지를 사용하는 데 동의해야 합니다: 경구, 주사 또는 이식형 호르몬 피임제; 난관 결찰; 링; 살정제 함유 장벽 피임약; 또는 공부하는 동안 정관수술을 한 파트너. FCBP는 연구 기간 동안 4주마다 임신 테스트를 받는 데 동의해야 합니다.
- 남성(정관 절제술을 받은 사람 포함)은 연구 약물을 복용하는 동안 FCBP와 성행위를 할 때 그리고 연구 약물의 마지막 용량을 복용한 후 84일 동안 장벽 피임법(라텍스 콘돔)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 자발적인 동의를 제공할 수 없음
- 피험자가 연구에 참여하는 경우 피험자를 용인할 수 없는 위험에 처하게 하거나 연구의 데이터를 해석하는 능력을 혼란스럽게 하는 실험실 이상 존재를 포함한 모든 상태
- 임신 또는 모유 수유
- 전신 진균 감염
- 스크리닝 방문 전 3년 이내에 모든 종(결핵균 포함)의 활동성 마이코박테리아 감염 이력. 스크리닝 방문 전 3년 이상 Mycobacterium tuberculosis 감염이 있는 피험자는 무작위 배정 전 최소 3년 전에 성공적인 치료가 완료되고 문서화되고 검증이 가능한 경우 허용됩니다.
- Purified Protein Derivative(PPD) 피부 검사에서 양성으로 나타난 잠복 결핵균 감염. 양성 PPD 피부 테스트 및 문서화된 잠복성 결핵 치료 완료를 가진 피험자가 자격이 있습니다. 양성 PPD 피부 테스트를 받았지만 치료를 받지 않았거나 치료 완료에 대한 문서가 없는 피험자는 자격이 없습니다.
- PPD 테스트 대신 QuantiFERON® 테스트를 수행하는 경우 QuantiFERON® 테스트가 음성인 사람만 연구에 참여할 수 있습니다.
불완전하게 치료된 Mycobacterium tuberculosis 감염의 병력
- Mycobacterium tuberculosis에 대한 불완전한 치료를 기록한 피험자의 의료 기록
- 마이코박테리움 투베르쿨로시스(Mycobacterium tuberculosis)에 대한 불완전한 치료의 피험자가 보고한 이력
- 재발성 세균 감염의 병력(지난 2년 이내에 입원 및/또는 정맥 항생제 치료를 요하는 최소 3개의 주요 감염)
- 스크리닝 시 흉부 X-레이(CXR)에서 임상적으로 유의미한 이상. 연구 약물 시작 전 3개월 이내에 수행된 흉부 X-레이는 허용됩니다.
- 연구 약물 시작 전 2주 이내에 국소 시클로스포린, 타크로리무스 또는 피메크로리무스 사용
- 전신 또는 병소내 코르티코스테로이드, 전신 레티노이드, 항말라리아제, 아자티오프린, 메토트렉세이트, 미코페놀레이트 모페틸, 답손, 탈리도마이드, 설파살라진, 사이클로스포린, 메트로니다졸, 그리세오풀빈 또는 광선 요법을 연구 약물 시작 전 4주 이내에 사용
- 연구 약물 시작 전 8주 이내에 에타너셉트 사용.
- 연구 약물 시작 전 12주 이내에 아달리무맙 또는 인플릭시맙 사용
- 연구 약물 시작 전 24주 이내에 alefacept 사용.
- 연구 약물 시작 전 4주 이내 또는 약동학/약력학 반감기 5회(둘 중 더 긴 기간) 이내에 임의의 연구 약물 사용
- 스크리닝 시 12-리드 ECG에서 임의의 임상적으로 유의한 이상
- 선천성 또는 후천성 면역결핍 병력(예: 공통 가변성 면역결핍[CVID])
- 스크리닝 시 B형 간염 표면 항원 양성 또는 B형 간염 코어 항체 양성
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 병력
- 스크리닝 시 C형 간염에 대한 항체
- 스크리닝 방문 시 양성 ANA
- 악성 종양 또는 악성 병력(스크리닝 전 3년 이상 경과한 치료된[즉, 완치된] 기저 세포 피부 암종은 제외)
- 연구 질병의 평가에 영향을 미칠 수 있는 다른 피부 상태의 존재.
- 지의류 약물 발진이 의심되는 임상상.
- 편평태선이 주로 비대성, 여포성, 위축성 또는 수포성 변이인 피험자.
- 점막이나 손발톱만 포함하는 편평태선.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 아프레밀라스트
12주에 걸쳐 아프레밀라스트 20 mg PO 투여 BID
|
12주에 걸쳐 BID 투여된 아프레밀라스트 20 mg 정제 PO
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
12주간의 치료 후 PGA(의사 종합 평가)의 2등급 이상의 개선으로 정의되는 피부 질환에서 유의미한 임상 반응을 달성한 피험자의 비율.
기간: 12주
|
12주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
12주의 치료 후 "완전한 해결" 또는 "현저한 개선"의 점막 질환에 대한 의사의 전반적인 평가(PGAMD)로 정의되는 점막 질환에서 유의미한 임상 반응을 달성한 점막 침범 대상체의 비율.
기간: 12주
|
12주
|
|
기준선과 비교하여 치료 12주 후 피험자의 표적 부위 병변 수의 변화.
기간: 12주
|
12주
|
|
기준선에 비해 치료 12주 후 피험자의 표적 부위 병변 중증도 점수(TALSS)의 변화.
기간: 12주
|
12주
|
|
12주의 치료 후 "완전한 해결" 또는 "현저한 개선"의 대상 전체 평가를 달성한 대상의 비율.
기간: 12주
|
12주
|
|
기준선과 비교하여 치료 12주 후 피험자의 피부과 삶의 질 지수(DLQI) 점수의 변화.
기간: 12주
|
12주
|
|
기준선과 비교하여 치료 12주 후 시각적 상사 척도(VAS)에서 피험자의 가려움증 평가의 변화.
기간: 12주
|
12주
|
|
아프레밀라스트의 안전성 및 내약성(유형, 빈도, 중증도 및 연구 치료제에 대한 부작용의 관계)
기간: 총 16주(치료 12주, 관찰 4주)
|
총 16주(치료 12주, 관찰 4주)
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David M Pariser, MD, Virginia Clinical Research, Inc.
- 연구 의자: Clare E Foss, MD, Eastern Virginia Medical School
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Boyd AS, Neldner KH. Lichen planus. J Am Acad Dermatol. 1991 Oct;25(4):593-619. doi: 10.1016/0190-9622(91)70241-s.
- Silverman S Jr, Gorsky M, Lozada-Nur F, Giannotti K. A prospective study of findings and management in 214 patients with oral lichen planus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1991 Dec;72(6):665-70. doi: 10.1016/0030-4220(91)90007-y.
- Cribier B, Frances C, Chosidow O. Treatment of lichen planus. An evidence-based medicine analysis of efficacy. Arch Dermatol. 1998 Dec;134(12):1521-30. doi: 10.1001/archderm.134.12.1521.
- Chen X, Liu Z, Yue Q. The expression of TNF-alpha and ICAM-1 in lesions of lichen planus and its implication. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2007 Dec;27(6):739-41. doi: 10.1007/s11596-007-0632-x.
- Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP. Dermatology. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier: 2008.
- Paul J, Foss CE, Hirano SA, Cunningham TD, Pariser DM. An open-label pilot study of apremilast for the treatment of moderate to severe lichen planus: a case series. J Am Acad Dermatol. 2013 Feb;68(2):255-61. doi: 10.1016/j.jaad.2012.07.014. Epub 2012 Aug 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- VCR 001
- 107047 (기타 식별자: FDA IND Number)
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .