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핸드오프 품질 측정 도구 개발 및 검증

2013년 9월 4일 업데이트: University of Chicago

핸드오프 품질 평가 도구 개발 및 검증

이 프로젝트의 목표는 핸드오프 사례를 평가하기 위한 간단하고 유연하며 신뢰할 수 있는 실시간 관찰 도구를 개발하고 검증하는 것입니다. Hand-off CEX는 핸드오프 통신의 송신자 또는 수신자를 평가하는 데 사용할 수 있는 종이 기반 도구입니다. 이 도구는 이전에 검증되고 널리 사용되는 실시간 교육 평가 도구(Mini-CEX)를 기반으로 합니다. 공개된 전문가 의견; 그리고 우리의 이전 연구. 조사자의 도구는 구두 의사 소통, 전문성 및 환경, 사전 작업 및 전문가 의견을 통해 정보를 얻은 핸드오프 도메인을 참조하는 발신자와 수신자 모두를 위한 고유한 역할 기반 앵커를 통합합니다. Hand-off CEX(Clinical Evaluation Exercise)는 대학 병원 전문의와 주치의가 타당성을 평가하는 데 사용됩니다. 조사관인 우리는 또한 핸드오프 시나리오의 다양한 성능 수준을 묘사하는 표준화된 비디오 테이프 핸드오프 시나리오를 사용하여 도구의 구성 타당성과 평가자 간 신뢰성을 평가할 것입니다.

우리는 Hand-off CEX가 안전하고 효과적인 핸드오프를 수행하도록 의료 전문가를 교육하기 위한 혁신적이고 필요하며 타당하고 실행 가능한 방법으로 교육자를 무장시킬 것이라고 가정합니다. 마지막으로 Hand-off CEX는 병원이 환자 안전을 개선하는 데 도움이 되는 유용한 도구가 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

입원 환자 서비스 제공자 간에 환자 치료 전환이 자주 발생하며 제공자는 중요한 임상 정보를 전송해야 합니다. 전달하는 동안 정보가 누락되거나 잘못 이해되면 환자 치료에 심각한 임상 결과가 발생할 수 있습니다. 사실, 연구에 따르면 핸드오프는 종종 가변적이며 안전한 환자 치료의 주요 격차를 나타냅니다. 상주 의사가 진료하는 환자의 경우 2003년 7월 상주 근무 시간 제한 시행으로 이송 빈도가 높아져 의사소통 불량으로 인한 위험이 증폭될 수 있다. Joint Commission은 현재 병원이 핸드오프 통신에 대한 표준화된 대화식 접근 방식을 구현하도록 요구합니다. 불행하게도 핸드오프 품질을 평가하기 위한 타당하고 표준화된 도구가 없기 때문에 병원과 교육자는 핸드오프가 이러한 기준을 충족하는지 평가할 수 없습니다. 보다 최근에 Institute of Medicine은 모든 레지던트가 핸드오프 전략에 대한 정식 교육을 받을 것을 권장했습니다.

핸드오프 중 모범 사례에 대한 교육 및 핸드오프 품질 평가는 여러 가지 이유로 필요합니다. 평가 및 피드백을 통해 임상 실습을 개선하고, 현재 관행의 부족한 영역을 밝히고, 근무 시간 제한 시대에 환자 안전을 최대화하기 위해 . 시카고 대학과 예일 대학에서 조사관은 다양한 수준의 훈련생 사이에서 핸드오프 교육을 개선하기 위해 핸드오프 품질을 설명하고 새로운 커리큘럼을 설계 및 구현하는 데 광범위한 경험을 가지고 있으며 환자 치료 결과와 불량한 핸드오프 품질 사이의 관계를 설명했습니다. . 따라서 이 분야의 예비 작업과 다른 산업의 관련 관행을 바탕으로 임상 환경에서 핸드오프를 평가하기 위한 일반화 가능한 도구를 개발하고 테스트하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

27

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • The University of Chicago Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

University of Chicago Medical Center의 학술 Hosptialist 및 내과 레지던트.

설명

포함 기준:

  • 모든 학술 입원 의사 및 내과 병원 직원이 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 제외 기준이 없습니다. 시카고 대학의 모든 내과 레지던트 및 입원 의사가 참여하도록 초대됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Hospitalist 의사 / 집 직원
동의한 Academic Hospitalist 및 내과 레지던트 직원
주치의와 주치의는 Hand-off CEX를 사용하여 6개의 비디오 시나리오를 분석하여 모의 전달의 발신자와 수신자 모두에 대한 각 차원의 전달 역량을 평가합니다.
우리는 병원 전문의와 주치의에게 Hand-off CEX를 활용하여 그들 자신의 핸드오프를 수행하는 방법을 가르칠 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
레지던트와 병원 전문의는 Hand-off CEX를 사용하여 로그아웃 프로세스를 평가합니다. 또한 훈련된 관찰자가 각 핸드오프를 동시에 평가합니다.
기간: 2010년 1월~2015년 1월
2010년 1월~2015년 1월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Hand-Off 평가가 완료되면 참가자와 관찰자는 평가에 대한 전반적인 만족도에 대해 질문을 받습니다. 이는 Hand-Off CEX의 실현 가능성을 나타내는 지표가 될 것입니다.
기간: 2010년 1월~2015년 1월
2010년 1월~2015년 1월
연구의 타당성 부분에서 주치의와 주치의는 Hand-off CEX를 사용하여 6개의 비디오 시나리오를 분석하여 핸드오프 발신자와 수신자 모두에 대한 핸드오프 역량의 각 차원을 평가합니다.
기간: 2010년 1월~2015년 1월
2010년 1월~2015년 1월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Vineet M Arora, MD, MA, University of Chicago

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 1월 28일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 9월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 09-258-A
  • 1R03H5018278-01 (기타 보조금/기금 번호: The Agency for Healthcare Research and Quality)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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