- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01059942
Udvikling og validering af et værktøj til at måle afleveringskvalitet
Udvikling og validering af et værktøj til evaluering af afleveringskvalitet
Formålet med dette projekt er at udvikle og validere et simpelt, fleksibelt, pålideligt observationsværktøj i realtid til at evaluere afleveringspraksis. Hand-off CEX er et papirbaseret instrument, der kan bruges til at evaluere enten afsenderen eller modtageren af overleveringskommunikation. Dette værktøj er baseret på et tidligere valideret, udbredt, real-time uddannelsesevalueringsværktøj (Mini-CEX); offentliggjort ekspertudtalelse; og vores tidligere forskning. Efterforskernes værktøj inkorporerer unikke rollebaserede ankre for både afsendere og modtagere, der refererer til verbal kommunikation, professionalisme og miljø, afleveringsdomæner informeret af forarbejde og ekspertudtalelser. Hand-off CEX (Clinical Evaluation Exercise) vil blive brugt af akademiske hospitalister og huspersonale til at vurdere gennemførligheden. Vi, efterforskerne, vil også vurdere konstruktionens validitet og inter-rater-pålidelighed af værktøjet ved brug af standardiserede, videooptagede overdragelsesscenarier, der afbilder forskellige niveauer af ydeevne af et overdragelsesscenarie.
Vi antager, at Hand-off CEX vil bevæbne undervisere med en innovativ, nødvendig, gyldig og gennemførlig metode til at træne sundhedsprofessionelle i at udføre sikre og effektive overdragelser. Endelig vil Hand-off CEX være et nyttigt værktøj til at hjælpe hospitaler med at forbedre patientsikkerheden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overgange af patientbehandling blandt indlagte udbydere forekommer hyppigt og kræver, at udbydere overfører kritisk klinisk information. Hvis oplysninger udelades eller misforstås under en aflevering, kan det have alvorlige kliniske konsekvenser for patientbehandlingen. Faktisk har undersøgelser vist, at afleveringer ofte er variable og repræsenterer et stort hul i sikker patientbehandling. For patienter, der behandles af fastboende læger, kan farerne ved dårlig kommunikation blive forstærket, da implementeringen af restriktioner for beboernes vagttid i juli 2003 har øget overførselsfrekvensen. Desuden er det få praktikanter, der modtager formel træning i afleveringer. Den fælles kommission kræver i øjeblikket, at hospitaler implementerer en standardiseret, interaktiv tilgang til overdragelseskommunikation. På grund af mangel på valide, standardiserede værktøjer til at evaluere afleveringskvalitet, kan hospitaler og pædagoger desværre ikke vurdere, om deres afleveringer opfylder disse kriterier. For nylig har Institute of Medicine anbefalet, at alle beboere modtager formel undervisning om afleveringsstrategier.
Uddannelse om bedste praksis under afleveringer og vurdering af afleveringskvalitet er nødvendig af flere årsager: for at forbedre klinisk praksis gennem evaluering og feedback, for at belyse områder med mangler i nuværende praksis og for at maksimere patientsikkerheden i denne æra med restriktioner på arbejdstid. . Ved University of Chicago og Yale har efterforskere stor erfaring med at beskrive afleveringskvalitet, designe og implementere nye læseplaner for at forbedre hand-off-uddannelsen blandt forskellige niveauer af praktikanter og har belyst sammenhængen mellem patientbehandlingsresultater og dårlig afleveringskvalitet . Med udgangspunkt i vores foreløbige arbejde på dette område og relevant praksis i andre industrier, sigter vi derfor mod at udvikle og teste et generaliserbart værktøj til at evaluere afleveringer i kliniske omgivelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle akademiske hospitalister og intern medicin personale er berettiget til at deltage.
Ekskluderingskriterier:
- Vi har ingen udelukkelseskriterier. Alle intern medicin beboere og hospitalist læger ved University of Chicago vil blive inviteret til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hospitalslæger/huspersonale
Samtykkede akademisk hospitalist og intern medicin residency personale
|
Tilstedeværende læger og læger i hjemmet vil analysere seks videoscenarier ved hjælp af Hand-off CEX, og vurdere hver af dimensionerne af hand-off kompetence for både afsendere og modtagere af den falske overdragelse.
Vi vil lære hospitalistlæger og huspersonale, hvordan man bruger Hand-off CEX til at udføre deres egne hand-offs.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Beboere og hospitalister vil bruge Hand-off CEX til at udføre evalueringer af deres udmeldingsproces. Derudover vil hver aflevering blive evalueret samtidigt af en trænet observatør.
Tidsramme: Januar 2010-januar 2015
|
Januar 2010-januar 2015
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Efter afslutningen af Hand-Off-evalueringen vil deltagere og observatører blive spurgt om deres generelle tilfredshed med evalueringen. Dette vil være en markør for gennemførligheden af Hand-Off CEX.
Tidsramme: Januar 2010-januar 2015
|
Januar 2010-januar 2015
|
|
For validitetsdelen af undersøgelsen vil behandlende læger og læger i hjemmet analysere seks videoscenarier ved hjælp af Hand-off CEX og vurdere hver af dimensionerne af overdragelseskompetence for både afsendere og modtagere af overdragelsen.
Tidsramme: Januar 2010-januar 2015
|
Januar 2010-januar 2015
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vineet M Arora, MD, MA, University of Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-258-A
- 1R03H5018278-01 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: The Agency for Healthcare Research and Quality)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Meddelelse
-
Nantes University HospitalIMT Mines Albi - France (https://www.imt-mines-albi.fr/)UkendtEmergency Medical Service Communication Systems, Health Care
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
Kliniske forsøg med hånlig afleveringseksponering
-
British Columbia Children's HospitalUniversity of British ColumbiaAfsluttetVirtual reality | Radiologi | PædiatriCanada
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Advance Foods and Materials... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Pennington Biomedical Research CenterAfsluttetVideoovervågning via webkameraerForenede Stater
-
University of TorontoAdvance Foods and Materials NetworkAfsluttetAlmen befolkning | ForbrugerforskningCanada
-
Assuta Medical CenterAerotel LtdUkendtRygsmerter KroniskIsrael
-
Leiden University Medical CenterAfsluttetSkistosomiasis | Schistosoma MansoniHolland
-
Montefiore Medical CenterTrukket tilbageMR | Stress | Angst | Anæstesi | Sedation | Børn, kunForenede Stater
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAfsluttetKost | Forbruger adfærd | ErnæringsmærkningForenede Stater
-
University of TorontoAdvance Foods and Materials NetworkAfsluttetAlmen befolkning | ForbrugerforskningCanada