Desarrollo y Validación de una Herramienta para Medir la Calidad de los Traspasos
Desarrollo y Validación de una Herramienta para Evaluar la Calidad de los Traspasos
El objetivo de este proyecto es desarrollar y validar una herramienta de observación en tiempo real simple, flexible y confiable para evaluar las prácticas de traspaso. El Hand-off CEX es un instrumento en papel que se puede utilizar para evaluar al remitente o al receptor de la comunicación de transferencia. Esta herramienta se basa en una herramienta de evaluación educativa en tiempo real previamente validada y ampliamente utilizada (el Mini-CEX); dictamen pericial publicado; y nuestra investigación previa. La herramienta de los investigadores incorpora anclas únicas basadas en roles tanto para los remitentes como para los receptores que se refieren a la comunicación verbal, el profesionalismo y el entorno, los dominios de transferencia informados por el trabajo preliminar y la opinión de expertos. El Hand-off CEX (ejercicio de evaluación clínica) será utilizado por hospitalistas académicos y médicos del personal de la casa para evaluar la viabilidad. Nosotros, los investigadores, también evaluaremos la validez de la construcción y la confiabilidad entre evaluadores de la herramienta mediante el uso de escenarios de transferencia estandarizados y grabados en video que representan varios niveles de desempeño de un escenario de transferencia.
Nuestra hipótesis es que Hand-off CEX armará a los educadores con un método innovador, necesario, válido y factible para capacitar a los profesionales de la salud para realizar transferencias seguras y efectivas. Finalmente, el Hand-off CEX será una herramienta útil para ayudar a los hospitales a mejorar la seguridad del paciente.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las transiciones de la atención del paciente entre los proveedores de pacientes hospitalizados ocurren con frecuencia y requieren que los proveedores transmitan información clínica crítica. Si la información se omite o se malinterpreta durante una transferencia, pueden producirse graves consecuencias clínicas para la atención del paciente. De hecho, los estudios han demostrado que los traspasos a menudo son variables y representan una brecha importante en la atención segura del paciente. Para los pacientes atendidos por médicos residentes, los peligros planteados por una comunicación deficiente pueden aumentar debido a que la implementación de las restricciones de horas de trabajo de los residentes en julio de 2003 aumentó la frecuencia de transferencias. Además, pocos alumnos reciben capacitación formal sobre las transferencias. Actualmente, la Comisión Conjunta requiere que los hospitales implementen un enfoque estandarizado e interactivo para las comunicaciones de traspaso. Desafortunadamente, debido a la falta de herramientas válidas y estandarizadas para evaluar la calidad de los traspasos, los hospitales y los educadores no pueden evaluar si sus traspasos cumplen con estos criterios. Más recientemente, el Instituto de Medicina ha recomendado que todos los residentes reciban educación formal sobre estrategias de traspaso.
Se necesita educación sobre las mejores prácticas durante los traspasos y la evaluación de la calidad del traspaso por varias razones: para mejorar la práctica clínica a través de la evaluación y la retroalimentación, para iluminar las áreas de deficiencia en las prácticas actuales y para maximizar la seguridad del paciente en esta era de restricciones de horas de trabajo. . En la Universidad de Chicago y Yale, los investigadores tienen una amplia experiencia en la descripción de la calidad del traspaso, el diseño y la implementación de currículos novedosos para mejorar la educación sobre el traspaso entre los distintos niveles de aprendices y han dilucidado la relación entre los resultados de la atención al paciente y la mala calidad del traspaso. . Por lo tanto, a partir de nuestro trabajo preliminar en esta área y las prácticas relevantes en otras industrias, nuestro objetivo es desarrollar y probar una herramienta generalizable para evaluar las transferencias en entornos clínicos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- The University of Chicago Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los hospitalistas académicos y el personal de la casa de medicina interna son elegibles para participar.
Criterio de exclusión:
- No tenemos criterios de exclusión. Se invitará a participar a todos los residentes de medicina interna y médicos hospitalistas de la Universidad de Chicago.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Transversal
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Médicos hospitalistas/personal de la casa
Hospitalista Académico Autorizado y Personal de la Residencia de Medicina Interna
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Los médicos tratantes y del personal de la casa analizarán seis escenarios de video utilizando el Hand-off CEX, calificando cada una de las dimensiones de la competencia de transferencia tanto para los remitentes como para los receptores del simulacro de transferencia.
Enseñaremos a los médicos hospitalistas y al personal de la casa cómo utilizar el Hand-off CEX para realizar sus propios traspasos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Los residentes y hospitalistas utilizarán el Hand-off CEX para realizar evaluaciones de su proceso de cierre de sesión. Además, cada traspaso será evaluado simultáneamente por un observador capacitado.
Periodo de tiempo: Enero 2010-Enero 2015
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Enero 2010-Enero 2015
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Una vez finalizada la evaluación de traspaso, se preguntará a los participantes y observadores sobre su satisfacción general con la evaluación. Esto será un marcador de la factibilidad del Hand-Off CEX.
Periodo de tiempo: Enero 2010-Enero 2015
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Enero 2010-Enero 2015
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Para la parte de validez del estudio, los médicos tratantes y del personal de la casa analizarán seis escenarios de video utilizando el Hand-off CEX, calificando cada una de las dimensiones de la competencia de transferencia tanto para los emisores como para los receptores de la transferencia.
Periodo de tiempo: Enero 2010-Enero 2015
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Enero 2010-Enero 2015
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Vineet M Arora, MD, MA, University of Chicago
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 09-258-A
- 1R03H5018278-01 (Otro número de subvención/financiamiento: The Agency for Healthcare Research and Quality)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .