衡量交接质量的工具的开发和验证
评估切换质量的工具的开发和验证
这个项目的目的是开发和验证一个简单、灵活、可靠、实时的观察工具来评估交接实践。 交接 CEX 是一种纸质工具,可用于评估交接通信的发送方或接收方。 该工具基于先前经过验证、广泛使用的实时教育评估工具(Mini-CEX);发表的专家意见;和我们之前的研究。 调查人员的工具为发送者和接收者结合了独特的基于角色的锚点,这些锚点指的是口头交流、专业精神和环境、由初步工作和专家意见告知的交接领域。 Hand-off CEX(临床评估练习)将被学术住院医生和家庭医生用来评估可行性。 我们,调查人员,还将通过使用描述交接场景不同性能水平的标准化、录像的交接场景来评估该工具的结构有效性和评估者间的可靠性。
我们假设 Hand-off CEX 将为教育工作者提供一种创新、必要、有效和可行的方法,以培训卫生专业人员进行安全有效的交接。 最后,Hand-off CEX 将成为帮助医院提高患者安全的有用工具。
研究概览
详细说明
住院提供者之间的患者护理转换经常发生,需要提供者传递关键的临床信息。 如果在交接过程中遗漏或误解了信息,可能会对患者护理造成严重的临床后果。 事实上,研究表明,交接通常是可变的,并且代表安全患者护理方面的主要差距。 对于由住院医师照顾的患者,由于 2003 年 7 月实施的住院医师工作时间限制增加了转诊频率,沟通不畅带来的危险可能会被放大。此外,很少有受训人员接受过交接工作方面的正式培训。 联合委员会目前要求医院实施标准化的交互式方法来交接通信。 不幸的是,由于缺乏有效的标准化工具来评估交接质量,医院和教育工作者无法评估他们的交接是否符合这些标准。 最近,医学研究所建议所有住院医师接受交接策略方面的正规教育。
出于以下几个原因,需要有关交接期间最佳实践和交接质量评估的教育:通过评估和反馈改进临床实践,阐明当前实践中的不足之处,并在这个工作时间限制的时代最大限度地提高患者安全. 在芝加哥大学和耶鲁大学,研究人员在描述交接质量、设计和实施新课程以改善不同级别学员的交接教育方面拥有丰富的经验,并阐明了患者护理结果与交接质量差之间的关系. 因此,根据我们在该领域的初步工作以及其他行业的相关实践,我们旨在开发和测试一种通用工具来评估临床环境中的交接。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60637
- The University of Chicago Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 所有学术住院医师和内科住院医师都有资格参加。
排除标准:
- 我们没有排除标准。 芝加哥大学的所有内科住院医师和住院医师都将受邀参加。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:横截面
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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住院医师/住院医师
同意的学术住院医师和内科住院医师
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主治医师和住院医师将使用 Hand-off CEX 分析六个视频场景,对模拟交接的发送者和接收者的交接能力的每个维度进行评级。
我们将教住院医师和住院医师如何使用 Hand-off CEX 进行他们自己的交接。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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住院医师和住院医师将使用 Hand-off CEX 对其退出流程进行评估。此外,每次交接都将由训练有素的观察员同时进行评估。
大体时间:2010年1月-2015年1月
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2010年1月-2015年1月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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交接评估完成后,参与者和观察员将被问及他们对评估的总体满意度。这将是 Hand-Off CEX 可行性的标志。
大体时间:2010年1月-2015年1月
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2010年1月-2015年1月
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对于研究的有效性部分,主治医师和住院医师将使用交接 CEX 分析六个视频场景,对交接的发送者和接收者的交接能力的每个维度进行评级。
大体时间:2010年1月-2015年1月
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2010年1月-2015年1月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Vineet M Arora, MD, MA、University of Chicago
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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