ハンドオフ品質を測定するツールの開発と検証
ハンドオフ品質を評価するツールの開発と検証
このプロジェクトの目的は、ハンドオフ プラクティスを評価するための、シンプルで柔軟で信頼性の高いリアルタイムの観察ツールを開発および検証することです。 ハンドオフ CEX は、ハンドオフ通信の送信者または受信者を評価するために使用できる紙ベースの手段です。 このツールは、以前に検証され、広く使用されているリアルタイムの教育評価ツール (Mini-CEX) に基づいています。公開された専門家の意見;と私たちの事前調査。 調査員のツールには、送信者と受信者の両方に独自の役割ベースのアンカーが組み込まれており、口頭でのコミュニケーション、プロフェッショナリズムと環境、予備作業と専門家の意見に基づいたハンドオフ ドメインを参照しています。 Hand-off CEX (Clinical Evaluation Exercise) は、アカデミック ホスピタリストやハウス スタッフの医師が実現可能性を評価するために使用されます。 私たち調査員は、引き継ぎシナリオのパフォーマンスのさまざまなレベルを描写する標準化されたビデオ録画された引き継ぎシナリオを使用して、ツールの構成概念の妥当性と評価者間の信頼性も評価します。
ハンドオフ CEX は、安全で効果的なハンドオフを実施するために医療専門家をトレーニングするための、革新的で必要かつ有効で実行可能な方法を教育者に提供すると仮定しています。 最後に、Hand-off CEX は、病院が患者の安全を改善するのを支援する便利なツールになります。
調査の概要
詳細な説明
入院医療提供者間の患者ケアの移行は頻繁に発生し、医療提供者は重要な臨床情報を送信する必要があります。 引き継ぎ中に情報が省略されたり誤解されたりすると、患者のケアに重大な臨床的結果が生じる可能性があります。 実際、研究によると、ハンドオフはしばしば可変であり、安全な患者ケアの大きなギャップを表しています. 2003 年 7 月の常駐勤務時間制限の実施により、移乗頻度が増加したため、常駐医師がケアする患者の場合、コミュニケーション不足によってもたらされる危険性が増幅される可能性があります。 合同委員会は現在、病院に対し、ハンドオフ コミュニケーションに対する標準化されたインタラクティブなアプローチを実装することを要求しています。 残念ながら、引き継ぎの質を評価する有効な標準化されたツールがないため、病院や教育者は引き継ぎがこれらの基準を満たしているかどうかを評価できません。 最近では、医学研究所は、すべてのレジデントが引き継ぎ戦略に関する正式な教育を受けることを推奨しています。
引き継ぎ中のベストプラクティスに関する教育と引き継ぎの質の評価は、いくつかの理由で必要です。評価とフィードバックを通じて臨床診療を改善するため、現在の診療の欠陥領域を明らかにするため、およびこの勤務時間制限の時代に患者の安全を最大化するためです。 . シカゴ大学とイェール大学では、研究者は引き継ぎの質の説明、さまざまなレベルの研修生の間で引き継ぎ教育を改善するための新しいカリキュラムの設計と実施に豊富な経験があり、患者ケアの結果と引き継ぎの質の悪さとの関係を解明しています。 . したがって、この分野での予備作業と他の業界での関連する慣行から、臨床現場でのハンドオフを評価するための一般化可能なツールを開発およびテストすることを目指しています。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- The University of Chicago Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- すべてのアカデミックホスピタリストと内科ハウススタッフが参加資格があります。
除外基準:
- 除外基準はありません。 シカゴ大学のすべての内科レジデントとホスピタリストが参加するよう招待されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
---|---|
ホスピタリスト医師/ハウススタッフ
同意済みのアカデミック ホスピタリストおよび内科レジデンシー スタッフ
|
主治医と在宅スタッフの医師は、ハンドオフ CEX を使用して 6 つのビデオ シナリオを分析し、モック ハンドオフの送信者と受信者の両方のハンドオフ能力の各次元を評価します。
私たちは、ホスピタリストの医師とハウススタッフに、ハンドオフ CEX を利用して独自のハンドオフを行う方法を教えます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
レジデントとホスピタリストは、Hand-off CEX を使用してサインアウト プロセスの評価を行います。さらに、各ハンドオフは、訓練を受けたオブザーバーによって同時に評価されます。
時間枠:2010年1月~2015年1月
|
2010年1月~2015年1月
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
引き継ぎ評価が完了すると、参加者とオブザーバーは、評価に対する全体的な満足度について尋ねられます。これは、Hand-Off CEX の実現可能性の指標となります。
時間枠:2010年1月~2015年1月
|
2010年1月~2015年1月
|
調査の妥当性については、主治医と在宅スタッフの医師がハンドオフ CEX を使用して 6 つのビデオ シナリオを分析し、ハンドオフの送信者と受信者の両方のハンドオフ能力の各次元を評価します。
時間枠:2010年1月~2015年1月
|
2010年1月~2015年1月
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Vineet M Arora, MD, MA、University of Chicago
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 09-258-A
- 1R03H5018278-01 (その他の助成金/資金番号:The Agency for Healthcare Research and Quality)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
モック ハンドオフ露出の臨床試験
-
Medical University of South CarolinaRalph H. Johnson VA Medical Center引きこもった心的外傷後ストレス障害