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ハンドオフ品質を測定するツールの開発と検証

2013年9月4日 更新者:University of Chicago

ハンドオフ品質を評価するツールの開発と検証

このプロジェクトの目的は、ハンドオフ プラクティスを評価するための、シンプルで柔軟で信頼性の高いリアルタイムの観察ツールを開発および検証することです。 ハンドオフ CEX は、ハンドオフ通信の送信者または受信者を評価するために使用できる紙ベースの手段です。 このツールは、以前に検証され、広く使用されているリアルタイムの教育評価ツール (Mini-CEX) に基づいています。公開された専門家の意見;と私たちの事前調査。 調査員のツールには、送信者と受信者の両方に独自の役割ベースのアンカーが組み込まれており、口頭でのコミュニケーション、プロフェッショナリズムと環境、予備作業と専門家の意見に基づいたハンドオフ ドメインを参照しています。 Hand-off CEX (Clinical Evaluation Exercise) は、アカデミック ホスピタリストやハウス スタッフの医師が実現可能性を評価するために使用されます。 私たち調査員は、引き継ぎシナリオのパフォーマンスのさまざまなレベルを描写する標準化されたビデオ録画された引き継ぎシナリオを使用して、ツールの構成概念の妥当性と評価者間の信頼性も評価します。

ハンドオフ CEX は、安全で効果的なハンドオフを実施するために医療専門家をトレーニングするための、革新的で必要かつ有効で実行可能な方法を教育者に提供すると仮定しています。 最後に、Hand-off CEX は、病院が患者の安全を改善するのを支援する便利なツールになります。

調査の概要

詳細な説明

入院医療提供者間の患者ケアの移行は頻繁に発生し、医療提供者は重要な臨床情報を送信する必要があります。 引き継ぎ中に情報が省略されたり誤解されたりすると、患者のケアに重大な臨床的結果が生じる可能性があります。 実際、研究によると、ハンドオフはしばしば可変であり、安全な患者ケアの大きなギャップを表しています. 2003 年 7 月の常駐勤務時間制限の実施により、移乗頻度が増加したため、常駐医師がケアする患者の場合、コミュニケーション不足によってもたらされる危険性が増幅される可能性があります。 合同委員会は現在、病院に対し、ハンドオフ コミュニケーションに対する標準化されたインタラクティブなアプローチを実装することを要求しています。 残念ながら、引き継ぎの質を評価する有効な標準化されたツールがないため、病院や教育者は引き継ぎがこれらの基準を満たしているかどうかを評価できません。 最近では、医学研究所は、すべてのレジデントが引き継ぎ戦略に関する正式な教育を受けることを推奨しています。

引き継ぎ中のベストプラクティスに関する教育と引き継ぎの質の評価は、いくつかの理由で必要です。評価とフィードバックを通じて臨床診療を改善するため、現在の診療の欠陥領域を明らかにするため、およびこの勤務時間制限の時代に患者の安全を最大化するためです。 . シカゴ大学とイェール大学では、研究者は引き継ぎの質の説明、さまざまなレベルの研修生の間で引き継ぎ教育を改善するための新しいカリキュラムの設計と実施に豊富な経験があり、患者ケアの結果と引き継ぎの質の悪さとの関係を解明しています。 . したがって、この分野での予備作業と他の業界での関連する慣行から、臨床現場でのハンドオフを評価するための一般化可能なツールを開発およびテストすることを目指しています。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

27

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60637
        • The University of Chicago Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

シカゴ大学医療センターの学術ホスピタリストおよび内科レジデント。

説明

包含基準:

  • すべてのアカデミックホスピタリストと内科ハウススタッフが参加資格があります。

除外基準:

  • 除外基準はありません。 シカゴ大学のすべての内科レジデントとホスピタリストが参加するよう招待されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ホスピタリスト医師/ハウススタッフ
同意済みのアカデミック ホスピタリストおよび内科レジデンシー スタッフ
主治医と在宅スタッフの医師は、ハンドオフ CEX を使用して 6 つのビデオ シナリオを分析し、モック ハンドオフの送信者と受信者の両方のハンドオフ能力の各次元を評価します。
私たちは、ホスピタリストの医師とハウススタッフに、ハンドオフ CEX を利用して独自のハンドオフを行う方法を教えます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
レジデントとホスピタリストは、Hand-off CEX を使用してサインアウト プロセスの評価を行います。さらに、各ハンドオフは、訓練を受けたオブザーバーによって同時に評価されます。
時間枠:2010年1月~2015年1月
2010年1月~2015年1月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
引き継ぎ評価が完了すると、参加者とオブザーバーは、評価に対する全体的な満足度について尋ねられます。これは、Hand-Off CEX の実現可能性の指標となります。
時間枠:2010年1月~2015年1月
2010年1月~2015年1月
調査の妥当性については、主治医と在宅スタッフの医師がハンドオフ CEX を使用して 6 つのビデオ シナリオを分析し、ハンドオフの送信者と受信者の両方のハンドオフ能力の各次元を評価します。
時間枠:2010年1月~2015年1月
2010年1月~2015年1月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Vineet M Arora, MD, MA、University of Chicago

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年1月1日

一次修了 (実際)

2011年8月1日

研究の完了 (実際)

2012年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年1月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年1月28日

最初の投稿 (見積もり)

2010年2月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年9月4日

最終確認日

2013年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 09-258-A
  • 1R03H5018278-01 (その他の助成金/資金番号:The Agency for Healthcare Research and Quality)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

モック ハンドオフ露出の臨床試験

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