대사증후군 환자의 체중감량에 따른 다면적 평가

비만, 특히 중심 비만은 당뇨병 및 심혈관 질환 발병에 대한 중요한 문서화된 위험 요소 중 하나였습니다. 최근 재설계된 대사 증후군 정의의 다양한 버전은 내장 지방 조직 발현에 직간접적으로 연결되는 많은 증가된 순환 전 염증성 사이토카인을 포함하여 여러 측면을 통해 이러한 장애에서 중추 지방의 중요한 관여를 더욱 촉진했습니다. 중심 비만 및/또는 대사 증후군에 대한 연구에 많은 노력을 기울였음에도 불구하고 비만이 세포 및 심장 기능에 어떤 영향을 미치는지, 체중의 중심 조절이 무엇인지, 비만에서 지방을 측정하는 방법에 대해서는 아직 많이 알려지지 않았습니다. 내장기관을 정확하게

체중 감량은 심혈관 및 대사 장애를 개선하는 확실한 방법입니다. 최근 검토 기사와 당사의 데이터는 모두 비만인 개인에게 보편적으로 초기 체중의 5%만 체중을 줄인 것으로 나타났습니다. 그러나 서로 다른 분야의 통합 연구팀은 공통 체중 감소 프로토콜을 공유하고 대사 증후군이 있는 비당뇨병 개인의 체중 감소의 다양한 측면을 살펴봅니다. 우리가 목표로 삼고자 하는 이 제안의 의미는 각 하위 제안에서 자세히 설명합니다. 그러나 여기서 브리핑 설명을 하고자 합니다.

1. . Rho 키나아제(ROCK)는 액틴 세포골격에서 작은 구아노신 삼인산 결합 단백질인 Rho의 하류 신호 전달을 매개하는 세린/트레오닌 키나아제입니다. 대부분의 동물 모델에서 ROCK의 억제는 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 심근 섬유증 및 뇌졸중을 포함한 많은 심혈관 상태를 개선합니다. 대만의 최근 연구에 따르면 대사 증후군 환자에서 ROCK 활동이 증가하는 것으로 나타났습니다.
2. . 비만 및 과체중 개인은 대동맥 및 대형 혈관 확장성 또는 순응성의 척도인 동맥 경직도 수준이 증가했습니다. 체중 감소는 교감신경 활동과 혈압의 현저한 감소를 유발할 수 있습니다. 그러나 체중 감소가 동맥 경화, 중심 대동맥 혈압 및 관련 혈류역학을 개선할 수 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.
3. . 최근 알츠하이머병과 관련하여 보고된 뇌유래신경영양인자(BDNF)는 뇌조직에 광범위하게 존재한다. 낮은 순환 수준의 BDNF는 손상된 포도당 대사와 관련이 있으며 높은 BMI 또는 체지방과 관련이 있을 수 있습니다. 우리는 대사 증후군이 있는 비당뇨병 피험자의 순환 BDNF 값에 대한 체중 감소 효과가 흥미롭습니다.
4. . 심장의 자기 공명 영상(MRI)이 자주 사용되며 좌심실 질량, 체적, 수축기 기능 및 대동맥 맥박 속도를 정확하고 재현 가능하게 측정할 수 있습니다. 체중감량이 심장기능에 미치는 영향을 연구하기 위해 심초음파를 적용하였지만, 대사증후군을 동반한 비당뇨인을 대상으로 체중감량 전후의 심장기능 및 관련 변수에 대한 씨네 영상을 심장 MRI를 이용하여 측정한 연구는 없었다.

이 통합 제안을 달성하기 위해 우리는 내분비학자, 심장학자, 방사선과 및 데이터 센터를 포함하는 연구팀을 구성하고 박사 연구원(아래에 설명된 인프라 구조)을 조정합니다. 우리는 대사증후군(IDF, 2006 및 대만 DOH의 기준 충족)이 있는 비당뇨병 환자 40명을 모집할 것입니다. 25세의 성별 일치 비당뇨병 린이 대조군으로 제공될 것입니다.

대만 타이중(Taichung) VGH의 IRB로부터 승인을 받은 후 연구에 등록하기 전에 각 피험자로부터 사전 서면 동의를 얻을 것입니다. 이 체중 감량 프로그램은 경험이 풍부한 영양사 및 스포츠 전문가의 도움을 받을 것입니다. 이들 모두는 이전에 공동 작업하고 기사를 발표했습니다. 이 프로그램은 12-16주 동안 지속되며 모든 참가자는 주당 4시간의 코스에 참여합니다. 각 참가자는 평소 체중을 유지하는 데 필요하다고 생각되는 값에서 하루 1200Kcal의 칼로리 감소를 기반으로 한 식단 계획을 소개받습니다. 피험자는 식이요법 조언을 따르도록 요청을 받고 그들의 식습관은 주간 방문 시 영양사가 검토할 것입니다. 활동 수준은 매일 30분, 주당 최소 5일에 도달하도록 권장됩니다. 방문할 때마다 각 참가자의 체중이 기록되고 발표됩니다. 식사대용이 체중 감량에 확실한 도움을 준다는 최근 보고가 있기 때문에 주간 모니터링에서 큰 개선을 얻지 못한 사람들을 위해 식사대용을 고려할 수 있습니다. 우리는 이전 경험을 통해 적절한 중량 감소(초기 중량의 최소 5%)와 우수한 규정 준수가 달성될 것이라고 확신합니다.

총체적으로, 이 연구는 체중 감소가 (1) 말초 백혈구에서 얻은 Rho 키나아제 활성에 미치는 영향을 조사할 것입니다(2). 비침습적 기술에 의한 대동맥 경직, 중심 대동맥 압력 및 혈역학(3) 순환 BDNF 수준(4)에 의해 구체적으로 반영되는 뇌 기능. 당뇨병이 없는 대사증후군 환자에서 MRI 검사를 이용한 대동맥 탄력성과 좌심실 기능 이 통합 제안서의 결과는 비당뇨 환자의 지질, 염증성 사이토카인 및 인슐린 저항성에 대한 잘 알려진 효과 외에도 세포, 심장 및 중추 신경계의 경증에서 중등도의 체중 감소(초기 체중의 5%)와 같은 귀중한 정보를 제공할 것입니다. 대사증후군 대상자.

후속 조치- 피험자는 연구 종료 후 6개월 및 12개월 후에 신체 검사, 공복 혈액 검사 및 OGTT를 받았습니다.