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자궁경부 전암 및 암 발견을 개선하기 위한 결합된 디지털 질확대경 분석 (MDC_Algo)

2019년 7월 2일 업데이트: British Columbia Cancer Agency

자궁경부 상피내종양 및 신생물 검출을 위한 다중 스펙트럼 디지털 질확대경 검사 알고리즘의 개발 및 적용

자궁경부의 전암성 병변은 자주 발생하며 치료가 가능합니다. 이것은 인구 기반 선별 프로그램을 정당화합니다. 비정상 세포진 검사 후 환자는 질병의 존재/단계를 확인하고 적절한 치료를 선택하기 위해 질확대경 검사를 받도록 의뢰됩니다. 불행하게도, 이러한 접근법은 모든 병변을 감지하지 못하거나 때때로 '위양성' 결과를 제공할 수 있습니다(과다치료로 이어짐). 전암성 자궁경부 병변을 탐지하는 데 기존 도구보다 더 효과적인지 알아보기 위해 '다분광 디지털 질확대경'이라는 장치를 테스트하고 있습니다. 우리 연구의 성공은 진단을 보다 정확하게 만들고 불필요한 치료와 관련된 비용을 줄일 것입니다.

연구 개요

상세 설명

MDC(Multispectral Digital colposcope)는 일련의 형광 이미지를 획득하는 맞춤형 colposcope에 장착된 특수 광원 및 이미징 장치입니다. MDC는 또한 자궁경부의 더 작은 영역에서 상세한 광 측정(분광법이라고 함)을 수행하는 데 사용되는 포인트 프로브로 구성됩니다. 이 연구의 목표는 MDC가 자궁경부의 암성 또는 전암성 이상을 탐지하는 데 표준 방법보다 더 잘 수행할 수 있는지 확인하는 것입니다.

연구 대상은 HPV 면봉 검사를 받게 됩니다. 일반적인 질확대경 검사 방식에 따라 식초를 자궁경부에 바른 후 MDC를 사용하여 일련의 자궁경부 이미지를 촬영합니다. 다음 2-4개 판독값은 포인트 프로브를 사용하여 자궁경부에서 가져옵니다.

연구 피험자는 다른 이미징 장치로 추가 사진을 찍도록 무작위로 요청할 수도 있습니다. a) FFC(Fast Fluorescence Camera)는 수정된 디지털 카메라로 MDC와 유사한 이미지를 캡처합니다. MDC에서 사용하는 백색광과 보라색의 두 가지 조명 조건에서 한 쌍의 이미지를 촬영합니다. b) 공초점 프로브(CP)는 포인트 프로브와 동일한 위치에서 이미지를 수집하는 데 사용되는 휴대용 현미경입니다. 자궁경부는 세포 핵에 흡수되는 형광 염료(Acriflavine)로 국소적으로 염색됩니다. 그런 다음 CP는 세포와 형광 핵의 이미지를 실시간으로 캡처할 수 있습니다.

이 데이터는 MDC에 특정한 알고리즘을 훈련, 테스트 및 검증하는 데 사용됩니다. 자궁경부 상피내 신생물을 검출하는 알고리즘의 능력은 표준 임상 치료(질확대경검사)와 비교될 것입니다.

MDC 이미지 및 병리학 결과는 MDC 프로브의 분광학 데이터와 비교됩니다. 우리는 분광법이 높은 등급의 병변을 탐지하기 위해 질확대경과 동일한 감도를 갖는지 결정할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

551

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Brooklyn, New York, 미국, 11212
        • Brookdale Hospital and Medical Center
    • Texas
      • El Paso, Texas, 미국, 79905
        • Texas Tech Health Sciences Center
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital - Women's Clinic (G&L Diamond Centre)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 포함된 피험자는 ≥18세입니다.
  • 포함된 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중이 아닙니다.
  • 포함된 피험자는 음성 소변 임신 검사를 받게 됩니다.
  • 포함된 피험자는 VGH 여성 클리닉에서 질확대경 검사 및/또는 LEEP 치료를 받을 예정입니다.
  • 포함된 과목은 연구에 대한 이해를 나타냅니다.
  • 포함된 피험자는 정보에 입각한 참여 동의를 제공합니다.

제외 기준:

  • 18세 미만의 개인은 제외됩니다.
  • 임신 및 모유 수유 개인은 제외됩니다.
  • 자궁 경부 제거 수술을 받은 개인은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 질확대경 검사 + 다중 스펙트럼 디지털 질확대경 검사에 의한 검토
모든 환자는 기존의 질확대경 검사와 MDC(Multispectral Digital Colposcopy) 모두에서 검토되기 때문에 이 분야에 속합니다. 이러한 기술의 특성은 아래에 설명되어 있습니다.

MDC에는 광학 프로브와 다중 스펙트럼 질확대경의 두 가지 구성 요소가 있습니다. 광학 막대는 형광 및 반사 분광법을 사용합니다. 자궁 경부에 빛이 비추고 지팡이가 보는 것을 컴퓨터에 보고합니다. 암과 건강한 세포는 빛과 다르게 상호 작용하기 때문에 컴퓨터는 이상을 감지할 수 있습니다. 다중 스펙트럼 질확대경은 이미 널리 사용되고 있는 기존의 질확대경을 기반으로 합니다. 그러나 전체 자궁경부의 형광 및 편광 반사 이미지를 생성할 수도 있습니다. 이러한 이미지를 컴퓨터로 분석하면 자궁경부의 이상을 감지하여 위치와 모양을 정의할 수 있습니다.

이 시험에는 MDC 데이터의 통합 분석이 포함됩니다. 이것은 자궁 경부 이상을보다 효과적으로 진단 할 수 있습니다. MDC는 자궁경부 이상이 있는 환자를 위한 표준 치료와 함께 사용됩니다(Pap 테스트로 감지됨). MDC는 환자 관리 결정을 안내하는 데 사용되지 않습니다.

모든 연구 피험자는 이와 동일한 중재를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다중 스펙트럼 디지털 질확대경으로 자궁경부의 암 또는 전암성 이상을 감지합니다.
기간: 표준 질확대경 검사 및 시험 장치(MDC + 완드) 결과는 클리닉 방문 중에 얻을 수 있습니다. 비교를 위한 조직병리학적 결과는 클리닉 방문 후 며칠 이내에 제공될 것입니다.
모든 연구 대상자는 1) 표준 질확대경 검사 및 2) 시험 장치(다중 스펙트럼 디지털 질확대경 + 지팡이)로 자궁경부 이상에 대해 평가됩니다. 각 장치의 결과는 이상 유무와 두 도구에서 감지된 이상 단계/등급 모두에서 비교됩니다. 자궁경부 이상에 대한 조직병리학적 검토는 표준 질확대경 검사 및 시험 장치 결과가 측정되는 황금 표준으로 간주됩니다.
표준 질확대경 검사 및 시험 장치(MDC + 완드) 결과는 클리닉 방문 중에 얻을 수 있습니다. 비교를 위한 조직병리학적 결과는 클리닉 방문 후 며칠 이내에 제공될 것입니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 11월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 3월 25일

처음 게시됨 (추정)

2010년 3월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 2일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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