Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaná digitální kolposkopická analýza pro zlepšení prekancerózy a detekce rakoviny (MDC_Algo)

2. července 2019 aktualizováno: British Columbia Cancer Agency

Vývoj a aplikace multispektrálního digitálního kolposkopického algoritmu pro detekci cervikální intraepiteliální neoplazie a neoplazie.

Prekancerózní léze děložního čípku se vyskytují často a jsou léčitelné. To ospravedlňuje populační screeningový program. Po abnormálním Pap stěru jsou pacienti odesláni na kolposkopické vyšetření, aby se potvrdila přítomnost/stádium onemocnění a zvolila se vhodná léčba. Bohužel tyto přístupy neodhalí všechny léze nebo mohou někdy poskytnout „falešně pozitivní“ výsledky (vedoucí k nadměrné léčbě). Testujeme zařízení zvané „multispektrální digitální kolposkop“, abychom zjistili, zda je při detekci prekancerózních cervikálních lézí účinnější než stávající nástroje. Úspěch v naší studii zpřesní diagnózy a sníží náklady spojené se zbytečnou léčbou.

Přehled studie

Detailní popis

Multispektrální digitální kolposkop (MDC) je specializovaný zdroj světla a zobrazovací zařízení namontované na zakázkově vyrobeném kolposkopu, který získává sekvenci fluorescenčních obrazů. MDC se také skládá z bodové sondy, která se používá k podrobnému měření světla (volací spektroskopie) z menších oblastí děložního čípku. Cílem studie je zjistit, zda MDC může fungovat lépe než standardní metody při odhalování rakovinných nebo prekancerózních abnormalit děložního čípku.

U studovaných subjektů bude proveden výtěr HPV. Po aplikaci octa na děložní čípek obvyklým postupem při kolposkopii bude MDC použito k pořízení sekvence snímků děložního čípku. Další 2-4 odečty budou odebrány z děložního čípku pomocí bodové sondy.

Předměty studie mohou být také náhodně požádány, aby si nechaly pořídit další snímky jiným zobrazovacím zařízením. a) Rychlá fluorescenční kamera (FFC) je upravená digitální kamera, která zachytí snímky podobné snímkům MDC. Pořídí dvojici snímků za dvou různých světelných podmínek – bílé světlo a fialové světlo, které MDC využívá. b) Konfokální sonda (CP) je ruční mikroskop používaný ke sběru snímků ze stejného místa jako bodová sonda. Cervix je lokálně obarven fluorescenčním barvivem (Acriflavinem), které je pohlcováno buněčnými jádry. CP je pak schopen zachytit v reálném čase obrazy buněk a jejich fluorescenčních jader.

Tato data budou použita k trénování, testování a validaci algoritmu specifického pro MDC. Schopnost algoritmu detekovat cervikální intraepiteliální neoplazii bude porovnána se standardní klinickou péčí (kolposkopie).

Snímky MDC a výsledky patologie budou porovnány se spektroskopickými daty ze sondy MDC. Zjistíme, zda má spektroskopie stejnou citlivost jako kolposkopie pro detekci lézí vysokého stupně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

551

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital - Women's Clinic (G&L Diamond Centre)
    • New York
      • Brooklyn, New York, Spojené státy, 11212
        • Brookdale Hospital and Medical Center
    • Texas
      • El Paso, Texas, Spojené státy, 79905
        • Texas Tech Health Sciences Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zahrnuté subjekty budou ≥18 let.
  • Zahrnuté subjekty nebudou těhotné ani kojící.
  • Zahrnuté subjekty budou mít negativní těhotenský test z moči.
  • Zahrnuté subjekty budou naplánovány na kolposkopii a/nebo léčbu LEEP na VGH Women's Clinic.
  • Zahrnuté subjekty budou indikovat pochopení studie.
  • Zahrnuté subjekty poskytnou informovaný souhlas s účastí.

Kritéria vyloučení:

  • Osoby mladší 18 let budou vyloučeny.
  • Těhotné a kojící osoby budou vyloučeny.
  • Jedinci, kteří podstoupili operaci k odstranění děložního čípku, budou vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kontrola kolposkopií + multispektrální digitální kolposkopie
Všichni pacienti patří do této větve, protože všichni budou vyšetřeni jak konvenční kolposkopií, tak multispektrální digitální kolposkopií (MDC). Povaha těchto technik je vysvětlena níže.

MDC má 2 součásti: optickou sondu a multispektrální kolposkop. Optická hůlka využívá fluorescenční a reflexní spektroskopii; na děložní čípek svítí světlo a hůlka hlásí, co vidí, do počítače. Vzhledem k tomu, že rakovinné a zdravé buňky interagují se světlem odlišně, počítač může detekovat abnormality. Multispektrální kolposkop je založen na klasickém kolposkopu, který je již široce používán. Je však také schopen vytvářet fluorescenční a polarizované odrazové obrazy celého děložního čípku. Počítačová analýza těchto snímků může odhalit abnormality na děložním čípku, definovat jejich umístění a tvar.

Tato studie zahrnuje kombinovanou analýzu dat MDC. To může vést k efektivnější diagnostice cervikálních abnormalit. MDC se bude používat se standardní péčí u pacientek s cervikálními abnormalitami (jak byly zjištěny Pap testem). MDC se nebude používat jako vodítko pro rozhodování o léčbě pacientů.

Stejnou intervenci obdrží všechny subjekty studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Detekce rakoviny nebo prekancerózních abnormalit děložního čípku multispektrálním digitálním kolposkopem.
Časové okno: Výsledky standardní kolposkopie a zkušebního zařízení (MDC + hůlka) budou získány během návštěvy kliniky. Histopatologické výsledky pro srovnání budou k dispozici během několika dnů od návštěvy kliniky.
Všechny studované subjekty budou hodnoceny na cervikální abnormality 1) standardní kolposkopií a 2) zkušebním zařízením (multispektrální digitální kolposkop + hůlka). Výsledky z každého zařízení budou porovnány, a to jak z hlediska přítomnosti/nepřítomnosti abnormalit, tak z hlediska stupně/stupně abnormalit detekovaných oběma nástroji. Histopatologické vyšetření cervikálních abnormalit bude považováno za zlatý standard, podle kterého se měří výsledky standardní kolposkopie a zkušebního zařízení.
Výsledky standardní kolposkopie a zkušebního zařízení (MDC + hůlka) budou získány během návštěvy kliniky. Histopatologické výsledky pro srovnání budou k dispozici během několika dnů od návštěvy kliniky.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2016

Dokončení studie (Aktuální)

9. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. března 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2010

První zveřejněno (Odhad)

26. března 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit