Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhdistetty digitaalinen kolposkopiaanalyysi kohdunkaulan esisyövän ja syövän havaitsemisen parantamiseksi (MDC_Algo)

tiistai 2. heinäkuuta 2019 päivittänyt: British Columbia Cancer Agency

Monispektrisen digitaalisen kolposkopiaalgoritmin kehittäminen ja soveltaminen kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian ja neoplasian havaitsemiseen.

Kohdunkaulan syöpää edeltäviä vaurioita esiintyy usein ja ne ovat hoidettavissa. Tämä oikeuttaa väestöpohjaisen seulontaohjelman. Epänormaalin Papa-kokeen jälkeen potilaat lähetetään kolposkopiaan, jotta varmistetaan taudin olemassaolo/vaihe ja valitaan sopiva hoito. Valitettavasti nämä lähestymistavat eivät havaitse kaikkia vaurioita tai voivat joskus antaa "vääriä positiivisia" tuloksia (johtaen ylihoitoon). Testaamme "monispektriseksi digitaaliseksi kolposkooppiksi" kutsuttua laitetta määrittääksemme, onko se tehokkaampi havaitsemaan syöpää edeltäviä kohdunkaulan leesioita kuin nykyiset työkalut. Menestys tutkimuksessamme tekee diagnooseista tarkempia ja vähentää tarpeettomiin hoitoihin liittyviä kustannuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Multispektraalinen digitaalinen kolposkooppi (MDC) on erikoistunut valonlähde ja kuvantamislaite, joka on asennettu mittatilaustyönä valmistettuun kolposkooppiin, joka ottaa sarjan fluoresenssikuvia. MDC koostuu myös pisteanturista, jota käytetään ottamaan yksityiskohtaisia ​​valomittauksia (puheluspektroskopia) kohdunkaulan pienemmiltä alueilta. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, pystyykö MDC tavallisia menetelmiä paremmin havaitsemaan kohdunkaulan syöpää tai syöpää edeltäviä poikkeavuuksia.

Tutkimuskohteista otetaan HPV-pyyhkäisy. Kun etikkaa on levitetty kohdunkaulalle tavallisen kolposkopiakäytännön mukaisesti, MDC:tä käytetään ottamaan kuvasarja kohdunkaulasta. Seuraavat 2-4 mittaustulosta otetaan kohdunkaulasta pistesondin avulla.

Tutkittavia voidaan myös pyytää satunnaisesti ottamaan lisäkuvia toisella kuvantamislaitteella. a) FFC (Fast Fluorescence Camera) on modifioitu digitaalikamera, joka tallentaa MDC:n kaltaisia ​​kuvia. Se ottaa pari kuvaa kahdessa eri valaistusolosuhteissa - valkoinen valo ja violetti valo, joita molempia käyttää MDC. b) Confocal Probe (CP) on kädessä pidettävä mikroskooppi, jota käytetään kuvien keräämiseen samasta paikasta kuin pisteanturi. Kohdunkaula värjätään paikallisesti fluoresoivalla väriaineella (Acriflaviini), jonka soluytimet imevät. CP pystyy sitten ottamaan reaaliajassa kuvia soluista ja niiden fluoresoivista ytimistä.

Näitä tietoja käytetään MDC:lle ominaisen algoritmin kouluttamiseen, testaamiseen ja validointiin. Algoritmin kykyä havaita kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia verrataan tavanomaiseen kliiniseen hoitoon (kolposkopia).

MDC-kuvia ja patologian tuloksia verrataan MDC-anturin spektroskopiatietoihin. Selvitämme, onko spektroskopialla yhtä herkkä kuin kolposkopia korkealaatuisten leesioiden havaitsemiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

551

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital - Women's Clinic (G&L Diamond Centre)
    • New York
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11212
        • Brookdale Hospital and Medical Center
    • Texas
      • El Paso, Texas, Yhdysvallat, 79905
        • Texas Tech Health Sciences Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mukana olevat aiheet ovat vähintään 18-vuotiaita.
  • Mukana olevat kohteet eivät ole raskaana tai imetä.
  • Mukana olevilla koehenkilöillä on negatiivinen virtsaraskaustesti.
  • Mukana oleville henkilöille suunnitellaan kolposkopiaa ja/tai LEEP-hoitoa VGH:n naistenklinikalla.
  • Mukana olevat aiheet osoittavat tutkimuksen ymmärtämisen.
  • Mukana olevat aiheet antavat tietoisen suostumuksen osallistua.

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat henkilöt suljetaan pois.
  • Raskaana olevat ja imettävät henkilöt suljetaan pois.
  • Henkilöt, joille on tehty kohdunkaulaleikkaus, suljetaan pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Tarkastelu kolposkopialla + monispektrinen digitaalinen kolposkopia
Kaikki potilaat kuuluvat tämän käsivarren alle, koska kaikki tarkistetaan sekä tavanomaisella kolposkopialla että monispektrisellä digitaalisella kolposkopialla (MDC). Näiden tekniikoiden luonne selitetään alla.

MDC:ssä on kaksi osaa: optinen anturi ja monispektrinen kolposkooppi. Optinen sauva käyttää fluoresenssi- ja heijastusspektroskopiaa; kohdunkaulaan loistaa valo ja sauva ilmoittaa näkemänsä tietokoneelle. Koska syöpä ja terveet solut ovat eri vuorovaikutuksessa valon kanssa, tietokone voi havaita poikkeavuuksia. Monispektrinen kolposkooppi perustuu perinteiseen kolposkooppiin, joka on jo laajalti käytössä. Se pystyy kuitenkin myös tuottamaan fluoresenssi- ja polarisoituja heijastuskuvia koko kohdunkaulasta. Näiden kuvien tietokoneanalyysi voi havaita kohdunkaulan poikkeavuuksia ja määrittää niiden sijainnin ja muodon.

Tämä kokeilu sisältää MDC-tietojen yhdistetyn analyysin. Tämä voi johtaa kohdunkaulan poikkeavuuksien tehokkaampaan diagnosointiin. MDC:tä käytetään tavanomaisessa hoidossa potilaille, joilla on kohdunkaulan poikkeavuuksia (Pap-testillä havaittuina). MDC:tä ei käytetä potilaan hoitopäätösten ohjaamiseen.

Kaikki tutkittavat saavat saman intervention.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohdunkaulan syövän tai syöpää edeltävien poikkeavuuksien havaitseminen monispektrisellä digitaalisella kolposkoopilla.
Aikaikkuna: Vakiokolposkopian ja koelaitteen (MDC + sauva) tulokset saadaan klinikalla käynnin aikana. Histopatologiset tulokset vertailua varten ovat saatavilla muutaman päivän sisällä klinikkakäynnistä.
Kaikista koehenkilöistä arvioidaan kohdunkaulan poikkeavuuksia 1) tavallisella kolposkopialla ja 2) koelaitteella (monispektrinen digitaalinen kolposkooppi + sauva). Jokaisesta laitteesta saatuja tuloksia verrataan sekä poikkeavuuksien esiintymisen/puuttumisen että kummankin työkalun havaitsemien poikkeavuuksien vaiheen/asteen suhteen. Kohdunkaulan poikkeavuuksien histopatologinen tarkastelu on kultastandardi, jota vastaan ​​standardikolposkopian ja koelaitteen tulokset mitataan.
Vakiokolposkopian ja koelaitteen (MDC + sauva) tulokset saadaan klinikalla käynnin aikana. Histopatologiset tulokset vertailua varten ovat saatavilla muutaman päivän sisällä klinikkakäynnistä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 9. marraskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 26. maaliskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 5. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. heinäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa