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두개골 또는 두개척수 방사선 치료를 받는 어린이의 증상 조절을 위한 저용량과 일반 용량의 덱사메타손

2016년 5월 3일 업데이트: Ute Bartels, The Hospital for Sick Children

두개 또는 두개척수 방사선을 받는 뇌종양이 있는 어린이의 증상 조절을 위한 일일 2회 저용량 덱사메타손 대 일반 용량 덱사메타손의 무작위 제어 멀티센터 비열등성 시험

이 연구의 목적은 방사선 유발 구토 치료에서 저용량 덱사메타손 대 고용량 덱사메타손의 효과를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Dexamethasone은 방사선으로 인한 두통과 구토를 개선하는 효과적인 약물입니다. 토론토 경험에 따르면 저용량(1mg/m2/일)의 덱사메타손은 이러한 증상을 치료하는 데 충분합니다. 그러나 이 경험은 캐나다 횡단 조사 결과에 따라 더 일반적으로 5mg/m2/일을 사용하는 많은 우수한 신경종양학 센터에서 공유되지 않습니다. 중추 신경계 방사선을 받는 동안 증상이 있는 소아에서 다양한 용량 요법에서 덱사메타손의 효과를 평가하는 전향적 다기관 시험은 적절한 용량을 밝힐 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, 캐나다
        • Alberta Children's Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다
        • BC Children's Hospital
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다
        • McMaster University Hospital
      • London, Ontario, 캐나다
        • Children's Hospital of Western Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

등록을 위한 포함 기준:

  • 2-18세 사이의 어린이.
  • 외과적 절제 후 잔존 종양이 1.5cm2 이하인 뇌종양을 절제한 소아.
  • 연수막 또는 척수 전이(M1-3) 정도에 관계없이 소아가 대상입니다.
  • 뇌종양 치료의 일환으로 국소 또는 전체 뇌(± 척수) 방사선을 받는 어린이.
  • 캐나다의 16개 3차 진료 센터(CPBTC) 중 한 곳에서 치료받는 아동.
  • 모든 항경련제 치료를 받는 환자는 자격이 있습니다.
  • 방사선 치료를 받는 동안 병용 화학 요법을 받는 환자는 자격이 있습니다.
  • 환자는 방사선 치료를 시작하기 전에 ≥ 24시간 동안 스테로이드가 없어야 합니다.
  • 부모/법적 보호자는 자녀의 연구 등록을 허용하기 위해 정보에 입각한 동의서에 서명하고 날짜를 기입해야 합니다. (기관 지침에 따라 특정 연령 이상의 환자는 사전 동의서에 서명했을 수 있습니다.)
  • 8세 이상의 환자는 연구 참여에 동의해야 합니다.
  • 10세 미만의 환자는 Lansky 점수가 >/= 50이어야 합니다.
  • 10세 이상의 환자는 Karnofsky 점수가 >/= 50이어야 합니다. ECOG 성능 척도를 사용하는 경우 환자의 점수는 0, 1 또는 2여야 합니다.

등록 제외 기준:

  • 수술적 절제 후 잔여 뇌종양 병변 > 1.5 cm2가 있는 소아.
  • 방사선 치료 시작 ≥ 24시간 전에 중단하지 않을 스테로이드(덱사메타손)를 복용 중인 소아.

덱사메타손 치료군에 대한 무작위화를 위한 포함 기준:

  • 환자는 방사선 요법을 시작하기 전에 Dexamethasone 연구에 등록해야 합니다.
  • 방사선 조사를 받는 동안 구토 증상(매일 1회 이상 구역질 또는 구토로 정의됨) 또는 두통(가장 심한 두통의 심각도가 2점 이상/일 증가)이 발생하는 소아.
  • 현재 국소 또는 전체 뇌(± 척수) 방사선을 받고 있는 환자.

덱사메타손 치료군에 대한 무작위화를 위한 제외 기준:

  • 방사선 요법을 시작하기 전에 Dexamethasone 연구에 등록하지 않은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 표준 팔

방사선 요법을 받을 예정인 피험자는 요법이 시작되기 전에 등록됩니다. 방사선 요법이 시작되면 경험하는 두통이나 메스꺼움/구토에 대한 일일 일기를 작성합니다.

두통이나 구토가 심해지면 무작위로 고용량 또는 저용량의 덱사메타손을 투여하여 이러한 증상을 조절합니다.

피험자는 5 mg/m2 po를 두 번 나누어 투여받게 됩니다. Dexamethasone 4mg/mL 솔루션은 1mg/mL 제형으로 배합됩니다.

2주 이상 증상이 잘 조절되면 dexamethasone의 감량을 고려할 수 있다. 덱사메타손의 테이퍼링 시작을 결정하는 것은 치료 의사의 재량에 달려 있습니다. 젖 떼기 일정은 두 개입군에서 동일할 것입니다. 주 1회(제1주, 제2주) 용량을 절반으로 줄이면서 계속해서 하루에 두 번, 제3주에는 오전 용량의 절반, 제4주에는 격일로 투여합니다.

활성 비교기: 컨트롤 암

방사선 요법을 받을 예정인 피험자는 요법이 시작되기 전에 등록됩니다. 방사선 요법이 시작되면 경험하는 두통이나 메스꺼움/구토에 대한 일일 일기를 작성합니다.

두통이나 구토가 심해지면 무작위로 고용량 또는 저용량의 덱사메타손을 투여하여 이러한 증상을 조절합니다.

피험자는 1mg/m2 po를 두 번 나누어 투여받습니다. Dexamethasone 4mg/mL 솔루션은 1mg/mL 제형으로 배합됩니다.

2주 이상 증상이 잘 조절되면 dexamethasone의 감량을 고려할 수 있다. 덱사메타손의 테이퍼링 시작을 결정하는 것은 치료 의사의 재량에 달려 있습니다. 젖 떼기 일정은 두 개입군에서 동일할 것입니다. 주 1회(제1주, 제2주) 용량을 절반으로 줄이면서 계속해서 하루에 두 번, 제3주에는 오전 용량의 절반, 제4주에는 격일로 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구토에 대한 dexamethasone의 효과
기간: 덱사메타손 첫 투여 후 24~48시간
1차 결과는 24-48시간 후(2-4회 투여 후) 구토에 대한 덱사메타손의 효과를 평가하는 것입니다. 구토는 구역질 또는 구토로 정의되며 이벤트에 포함됩니다. 구토 에피소드/일의 빈도는 일일 일지에 기록됩니다. 덱사메타손의 효과는 에피소드 수로 계산되고 2일차(첫 번째 투여 후 48시간)에 평가됩니다.
덱사메타손 첫 투여 후 24~48시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두통
기간: 덱사메타손 첫 투여 후 0~48시간
부모/환자는 0(두통 없음)에서 5(심한 두통)까지 범위의 6면 "행복한 얼굴" 척도를 사용하여 매일 취침 전날 최악의 두통을 시각적 아날로그 척도로 기록하도록 요청받습니다.
덱사메타손 첫 투여 후 0~48시간
부작용 및 부작용
기간: 연구 참여 기간
이들은 피험자가 연구에 참여하는 기간 동안 숫자, 유형 및 빈도로 설명됩니다.
연구 참여 기간
삶의 질
기간: 기준선 및 연구 참여 종료 시
부모/환자는 방사선 시작 전 14일(방사선 첫 날 포함) 및 방사선 완료 후 14일 이내에(방사선 마지막 날 포함) 삶의 질 평가를 완료합니다.
기준선 및 연구 참여 종료 시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Ute Bartels, MD, The Hospital for Sick Children, Toronto Canada

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 6월 1일

처음 게시됨 (추정)

2010년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 5월 3일

마지막으로 확인됨

2016년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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