폐경기 여성의 테리파라타이드(PTH) 및 골강도

이 연구는 중증 골다공증 치료에 사용되는 약물이 골질에 미치는 영향을 조사할 것입니다. Teriparatide(PTH)는 캐나다에서 폐경 후 골다공증 치료용으로 승인된 유일한 뼈 형성 요법입니다. 그것은 새로운 골막 골동합을 유도함으로써 작동하며, 이는 골 구조를 개선하고 골 강도를 증가시켜 골밀도(BMD) 측정으로 포착할 수 없는 변화를 가져옵니다. 무작위 통제 시험에서 테리파라타이드는 요추와 고관절의 BMD를 증가시키는 반면 팔뚝의 BMD는 치료 20개월 후에 감소할 수 있음을 보여주었습니다. 현재까지 PTH 치료를 받는 환자의 골 생검 또는 고해상도 말초 정량적 컴퓨터 단층 촬영(HR-pQCT)에 의한 요골의 골 기하학 변화에 대한 데이터가 발표되지 않았기 때문에 원위 요골의 BMD 감소 여부는 불분명합니다. PTH 요법 동안 관찰된 것은 뼈 강도의 감소를 나타내거나 요골 너비의 증가의 결과입니다. 중증 골다공증이 있는 폐경 후 여성의 요골과 경골에서 PTH가 BMD와 뼈 구조에 미치는 영향에 대한 지식의 격차를 메우는 것이 우리의 의도입니다. 이 두 가지 구성 요소를 조사하면 치료 과정 후 BMD의 변화와 관계없이 요골과 경골의 골 강도 및 일반적으로 골 강도에 대한 테리파라타이드의 효과를 더 잘 이해할 수 있습니다.

이 연구의 주요 목적은 24개월 간의 테리파라타이드 요법이 피질 두께, 섬유주 두께, 섬유주 수, 섬유주 분리 및 BV/TV에 미치는 영향을 HR-pQCT(XtremeCT, Scanco Medical, Switzerland)로 측정하는 것입니다. 골다공증이 있는 폐경 후 여성의 요골 및 경골. 주요 결과는 피질 두께입니다. 다른 측정은 2차 결과가 될 것입니다. 2차 목표는 골다공증이 있는 폐경 후 여성의 요골 및 경골에서 유한 요소 모델링 분석을 사용하여 HR-pQCT로 측정하고 계산한 관성 모멘트, 연결 지수 및 골 강도에 대한 테리파라타이드 요법의 24개월 효과를 결정하는 것입니다. .

이것은 기준선에서 테리파라타이드를 복용하고 테리파라타이드 요법의 24개월에 테리파라타이드를 복용하는 폐경 후 여성 코호트 연구 전후의 공개 라벨입니다. 이들 피험자의 모집은 참여 조사자의 전문 클리닉으로부터의 의뢰에 의해 이루어집니다. 이 연구의 폐경 후 여성은 Forteo™에 대한 가장 최근의 캐나다 제품 모노그래프에 따라 테리파라타이드를 처방받게 됩니다. 참가자는 5회(기준선, 6개월, 12개월, 18개월 및 24개월)에 2회 시술을 받게 됩니다. 절차는 HR-pQCT 및 DEXA입니다. 위의 절차 외에도 피험자는 표준 임상 실습의 일부인 혈액 검사를 완료해야 합니다. 기준선과 1개월 시점에 혈액을 채취합니다. 1, 6, 12개월에 참가자에게 후속 전화 통화를 하여 건강 상태에 대한 업데이트를 논의합니다.

이 데이터를 통해 연구자들은 테리파라타이드 치료 중 원위 요골과 경골에서 발생하는 뼈 구조의 변화에 ​​대한 더 나은 이해를 제공하기를 희망합니다.