- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01165567
만성 신장 질환 환자에서 Sarpogrelate에 의한 조영제 유발 신병증 예방
조영제 유발 신병증을 예방하는 Sarpogrelate의 임상 4상 연구
배경:
조영제 유발 신병증(CIN)은 특히 만성 신부전증 환자에서 이환율 및 사망률 증가와 관련된 심각한 임상적 문제입니다. 이러한 고위험 환자의 신장 악화를 예방하기 위해 식염수를 포함한 일부 약제가 처방되고 있지만 그 효능은 명확하게 정의되지 않았으며 논쟁의 여지가 있습니다. 따라서 추가적인 예방적 전처리가 필요합니다.
방법/설계:
본 연구의 목적은 만성 신장 질환(CKD) 환자에서 sarpogrelate 전투약 후 CIN 발생의 차이를 조사하는 것입니다. CKD 임상 진단을 받은 20-85세의 참가자 268명이 모집됩니다. 이들은 두 조건 중 하나에 무작위로 할당됩니다: (i) 사포그릴레이트를 사용하지 않는 일상적 치료군 (ii) 사포그릴레이트를 사용한 일상적 치료(300mg/일의 고정-유연한 용량). 일차 결과는 조영제 투여 후 4주 동안 CIN의 발생이다.
논의:
2010년 5월 현재 CIN 예방에 있어 사포그릴레이트의 치료 가능성을 평가하는 등록된 임상시험은 없습니다. 사포그릴레이트가 신기능 악화와 CIN 발생을 감소시킨다면 안전하고 간편하며 저렴한 치료 옵션을 제공할 것이다.
연구 개요
상세 설명
CAG가 예정된 모든 CKD 환자는 참여의 특성과 개별 결과를 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있다고 가정할 때 자격이 있습니다. CKD는 신장 질환(MDRD) 공식의 수정식 또는 혈청 크레아티닌(Cr) > 1.5 mg/dL을 사용하여 추정 사구체 여과율(eGFR) < 60 mL/min/1.73 m2로 정의됩니다.
MDRD 공식은 다음과 같이 정의되었습니다. Cr 농도가 mg/dL인 경우:
eGFR = 186 × 혈청 Cr-1.154 × 연령-0.203 × (여성의 경우 0.742) 제외기준은 연령이 20세 미만 또는 85세 이상, 소아 B급 이상의 간경변증, 혈청 혈소판 수치 감소(< 100,000/uL), 투약 중이거나 투약 예정인 환자 경피적 신장 중재술, 현재 항응고제를 복용 중이며 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다. 쇼크, 혈액투석, 혈액여과, 복막투석을 유지하고 있는 환자는 제외된다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 156-707
- Seoul National University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 관상 동맥 조영술이 예정된 만성 신장 질환 환자
제외 기준:
- 20세 미만 또는 85세 이상
- 아동 등급 B 이상의 간경변증
- 혈청 혈소판 수치 감소(< 100,000/uL)
- 경피적 신장 중재술을 받았거나 받을 예정인 환자
- 현재 항응고제를 복용하고 있다
- 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 사포그릴레이트 300mg/일
Sarpogrelate 그룹의 환자는 조영제에 노출되기 전 24시간 동안 1일 sarpogrelate 300mg을 투여받습니다.
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사포그릴레이트, 300mg/일, 기간: 4주
다른 이름들:
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간섭 없음: 사포그릴레이트 약물 없음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조영제 유발 신병증의 발병률
기간: 조영제 사용 후 48시간 이내
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연구의 주요 결과는 조영제를 사용한 후 48시간 이내에 혈청 Cr이 25% 이상 증가하거나 혈청 Cr이 0.5mg/dL의 절대적 증가로 정의되는 CIN의 발생률입니다.
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조영제 사용 후 48시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CIN 발생
기간: 조영제 사용 4주 후
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임상 종점 측정은 병원 내에서 그리고 4주에 수행됩니다.
Cr 농도는 입원 시, 조영제 노출 후 2일 동안 매일, 그리고 4주째에 측정합니다.
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조영제 사용 4주 후
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Ki YJ, Kwon SA, Kim HL, Seo JB, Chung WY. The Prevention of Contrast Induced Nephropathy by Sarpogrelate: a Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. J Korean Med Sci. 2019 Oct 21;34(40):e261. doi: 10.3346/jkms.2019.34.e261.
- Park K, Chung WY, Seo JB, Kim SH, Zo JH, Kim MA, Park YB. The prevention of contrast induced nephropathy by sarpogrelate in patients with chronic kidney disease: a study protocol for a prospective randomized controlled clinical trial. Trials. 2010 Dec 20;11:122. doi: 10.1186/1745-6215-11-122.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 20091104/06-2009-123/89
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