- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01165567
Förebyggande av kontrastinducerad nefropati av Sarpogrelat hos patienter med kronisk njursjukdom
Fas 4-studie av Sarpogrelat som förhindrar kontrastinducerad nefropati
Bakgrund:
Kontrastinducerad nefropati (CIN) är ett allvarligt kliniskt problem associerat med ökad sjuklighet och mortalitet, särskilt hos patienter med kronisk njurinsufficiens. Även om vissa medel inklusive hydrering med koksaltlösning ordineras för att förhindra njurförsämring hos dessa högriskpatienter, är deras effekt inte klart definierad och diskutabel. Därför behövs ytterligare profylaktiska förbehandlingar.
Metoder/design:
Nuvarande studie syftar till att undersöka skillnader i förekomst av CIN efter sarpogrelatpremedicinering hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD). 268 deltagare i åldrarna 20-85 år med en klinisk diagnos av CKD kommer att rekryteras. De kommer att slumpmässigt fördelas till ett av två tillstånd: (i) en rutinbehandling utan sarpogrelatgrupp (ii) rutinbehandling med sarpogrelat (en fast flexibel dos på 300 mg/dag). Det primära resultatet är förekomsten av CIN under 4 veckor efter mottagande av kontrastmedel.
Diskussion:
I maj 2010 fanns det inga registrerade prövningar som utvärderade den terapeutiska potentialen hos sarpogrelat för att förebygga CIN. Om sarpogrelat minskar försämringen av njurfunktionen och förekomsten av CIN, kommer det att ge ett säkert, enkelt och billigt behandlingsalternativ.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Alla patienter med CKD planerad för CAG kommer att vara berättigade, förutsatt att de har förmåga att förstå karaktären och individuella konsekvenser av deltagande samt ge skriftligt informerat samtycke. CKD definieras som uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) <60 mL/min per 1,73 m2 med modifiering av kosten vid njursjukdom (MDRD) formel eller serumkreatinin (Cr) > 1,5 mg/dL.
MDRD-formeln definierades på följande sätt. Där Cr-koncentrationen är i mg/dL:
eGFR = 186 × serum Cr-1,154 × Ålder-0,203 × (0,742 om kvinna) Uteslutningskriterier är ålder under 20 år eller mer än 85 år, levercirros större än eller lika med barnklass B, minskad nivå av blodplättar i serum (< 100 000/uL), patienter som fått eller är planerade att få perkutan njurintervention, tar för närvarande antikoagulerande läkemedel, oförmögen att ge informerat samtycke. Patienter i chock, pågående hemodialys, hemofiltrering, peritonealdialys kommer att uteslutas.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 156-707
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patient med kronisk njursjukdom schemalagd för koronar angiogram
Exklusions kriterier:
- ålder under 20 år eller mer än 85 år
- levercirros större än eller lika med barnklass B
- minskad nivå av blodplättar i serum (< 100 000/uL)
- patienter som fått eller är planerade att få perkutan njurintervention
- tar för närvarande antikoagulerande läkemedel
- inte kan ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: sarpogrelat 300 mg per dag
Patienter i sarpogrelatgruppen får sarpogrelat 300 mg per dag i 24 timmar före exponering för kontrastmedel.
|
sarpogrelat, 300 mg/dag, varaktighet: 4 veckor
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Ingen sarpogrelatmedicin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förekomst av kontrastinducerad nefropati
Tidsram: inom 48 timmar efter användning av kontrastmedel
|
Det primära resultatet av studien är incidensen av CIN, definierad som antingen en mer än 25 procents ökning av serum Cr eller en absolut ökning av serum Cr på 0,5 mg/dL inom 48 timmar efter användning av ett kontrastmedel
|
inom 48 timmar efter användning av kontrastmedel
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förekomst av CIN
Tidsram: 4 veckor efter användning av kontrastmedel
|
Kliniska endpointmätningar utförs på sjukhus och efter 4 veckor.
Cr-koncentrationen mäts vid inläggning, varje dag under de följande två dagarna efter kontrastexponering och vid 4 veckor
|
4 veckor efter användning av kontrastmedel
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Ki YJ, Kwon SA, Kim HL, Seo JB, Chung WY. The Prevention of Contrast Induced Nephropathy by Sarpogrelate: a Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. J Korean Med Sci. 2019 Oct 21;34(40):e261. doi: 10.3346/jkms.2019.34.e261.
- Park K, Chung WY, Seo JB, Kim SH, Zo JH, Kim MA, Park YB. The prevention of contrast induced nephropathy by sarpogrelate in patients with chronic kidney disease: a study protocol for a prospective randomized controlled clinical trial. Trials. 2010 Dec 20;11:122. doi: 10.1186/1745-6215-11-122.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urologiska sjukdomar
- Njurinsufficiens
- Njursjukdomar
- Njurinsufficiens, kronisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Serotoninmedel
- Serotoninantagonister
- Sarpogrelate
Andra studie-ID-nummer
- 20091104/06-2009-123/89
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .