- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01165567
De preventie van door contrast geïnduceerde nefropathie door sarpogrelaat bij patiënten met chronische nierziekte
Fase 4-studie van sarpogrelaat dat contrast-geïnduceerde nefropathie voorkomt
Achtergrond:
Contrast-geïnduceerde nefropathie (CIN) is een ernstig klinisch probleem dat gepaard gaat met verhoogde morbiditeit en mortaliteit, vooral bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie. Hoewel sommige middelen, waaronder hydratatie met zoutoplossing, worden voorgeschreven om nierverslechtering bij deze hoogrisicopatiënten te voorkomen, is hun werkzaamheid niet duidelijk gedefinieerd en discutabel. Daarom zijn aanvullende profylactische voorbehandelingen nodig.
Methoden/Ontwerp:
De huidige studie is gericht op het onderzoeken van verschillen in het voorkomen van CIN na premedicatie met sarpogrelaat bij patiënten met chronische nierziekte (CKD). Er zullen 268 deelnemers in de leeftijd van 20-85 jaar met een klinische diagnose van CKD worden aangeworven. Ze worden willekeurig toegewezen aan een van de volgende twee aandoeningen: (i) een routinebehandeling zonder sarpogrelaatgroep (ii) routinebehandeling met sarpogrelaat (een vaste flexibele dosis van 300 mg/dag). De primaire uitkomstmaat is het optreden van CIN gedurende 4 weken na toediening van contrastmiddel.
Discussie:
Vanaf mei 2010 waren er geen geregistreerde onderzoeken die de therapeutische mogelijkheden van sarpogrelaat ter preventie van CIN evalueerden. Als sarpogrelaat de verslechtering van de nierfunctie en het optreden van CIN vermindert, biedt het een veilige, gemakkelijke en goedkope behandelingsoptie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten met CKD die voor CAG zijn ingepland, komen in aanmerking, ervan uitgaande dat ze in staat zijn om de aard en individuele gevolgen van deelname te begrijpen en om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven. CKD wordt gedefinieerd als geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <60 ml/min per 1,73 m2 met behulp van formule voor aanpassing van het dieet bij nierziekte (MDRD) of serumcreatinine (Cr) > 1,5 mg/dL.
De MDRD-formule werd op de volgende manier gedefinieerd. Waar de Cr-concentratie in mg/dL is:
eGFR = 186 × serum Cr-1.154 × leeftijd-0.203 × (0,742 indien vrouw) Uitsluitingscriteria zijn leeftijd jonger dan 20 jaar of ouder dan 85 jaar, levercirrose groter dan of gelijk aan Child-klasse B, verlaagd serumbloedplaatjesgehalte (< 100.000/uL), patiënten die percutane nierinterventie, momenteel anticoagulantia gebruiken, niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven. Patiënten in shock die hemodialyse, hemofiltratie en peritoneale dialyse behouden, worden uitgesloten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 156-707
- Seoul National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënt met chronische nierziekte gepland voor coronair angiogram
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd jonger dan 20 jaar of ouder dan 85 jaar
- levercirrose groter dan of gelijk aan Kindklasse B
- verlaagd serumbloedplaatjesgehalte (< 100.000/uL)
- patiënten die percutane nierinterventie hebben gekregen of op het punt staan te krijgen
- gebruikt momenteel antistollingsmiddelen
- niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: sarpogrelaat 300 mg per dag
Patiënten in de sarpogrelaatgroep krijgen sarpogrelaat 300 mg per dag gedurende 24 uur vóór blootstelling aan contrastmiddel.
|
sarpogrelaat, 300 mg/dag, duur: 4 weken
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Geen sarpogrelaatmedicatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
incidentie van contrast-geïnduceerde nefropathie
Tijdsspanne: binnen 48 uur na gebruik van een contrastmiddel
|
Het primaire resultaat van de studie is de incidentie van CIN, gedefinieerd als een toename van meer dan 25 procent van de serum Cr of een absolute toename van de serum Cr van 0,5 mg/dL binnen 48 uur na gebruik van een contrastmiddel.
|
binnen 48 uur na gebruik van een contrastmiddel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
optreden van CIN
Tijdsspanne: 4 weken na gebruik van een contrastmiddel
|
Klinische eindpuntmetingen worden uitgevoerd in het ziekenhuis en na 4 weken.
De Cr-concentratie wordt gemeten bij opname, elke dag gedurende de volgende twee dagen na blootstelling aan contrastmiddel en na 4 weken
|
4 weken na gebruik van een contrastmiddel
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Ki YJ, Kwon SA, Kim HL, Seo JB, Chung WY. The Prevention of Contrast Induced Nephropathy by Sarpogrelate: a Prospective Randomized Controlled Clinical Trial. J Korean Med Sci. 2019 Oct 21;34(40):e261. doi: 10.3346/jkms.2019.34.e261.
- Park K, Chung WY, Seo JB, Kim SH, Zo JH, Kim MA, Park YB. The prevention of contrast induced nephropathy by sarpogrelate in patients with chronic kidney disease: a study protocol for a prospective randomized controlled clinical trial. Trials. 2010 Dec 20;11:122. doi: 10.1186/1745-6215-11-122.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Nier Ziekten
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Serotonine agenten
- Serotonine-antagonisten
- Sarpogrelaat
Andere studie-ID-nummers
- 20091104/06-2009-123/89
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .