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전환 클리닉 평가: 최근에 석방된 만성 질환을 가진 가석방자를 위한 석방 후 클리닉

2010년 8월 9일 업데이트: Transitions Clinic

가석방 대상 치료 대 긴급 일반 치료가 의료 이용 및 재범에 미치는 영향

이 연구의 목적은 만성 질환이 있는 가석방자를 위한 석방 후 클리닉인 Transitions Clinic이 1차 진료 참여 증가, 부적절한 입원 비율 감소, 정신과 응급 서비스 및 응급실 이용률 감소, 상습적 범행.

우리는 Transitions Clinic에서 가석방 대상 치료를 받는 피험자가 비응급 부서 외래 치료 및 외래 정신 건강 치료 비율이 증가하고, 입원 비율이 낮아지고, 정신과 응급 서비스(PES) 이용률, 응급실(ED) 이용률, 다른 안전망 제공자로부터 1차 진료를 받는 환자에 비해 총 입원 기간 감소 및 재범률 감소.

연구 개요

상세 설명

석방된 수감자의 수가 계속 증가함에 따라 정책 입안자들은 정책 이니셔티브를 개발하고 재범을 줄이고 건강 결과를 개선하기 위해 최근 가석방된 사람들을 위한 지역 사회 재진입 프로그램에 자금을 지원하고 있습니다. 이러한 재진입 프로그램은 이러한 목표를 달성하기 위해 최근 수감된 사람들을 위한 사회 및 의료 서비스를 조정하는 포괄적인 노력입니다. 이 인구의 문서화된 열악한 건강 결과와 그에 따른 공중 보건 시스템의 비용으로 인해 의료 서비스 제공은 이러한 재진입 이니셔티브의 필수적인 부분이 될 것입니다. 재진입 프로그램의 설계자, 정책 입안자 및 자금 할당을 안내하기 위해 의료 서비스가 지역 사회 재진입 프로그램에 통합되고 최근 석방된 수감자에게 전달되는 방식을 연구해야 합니다.

Transitions Clinic(TC)은 최근 석방된 수감자들의 의료적 필요를 해결하기 위해 설립되었습니다. TC는 샌프란시스코의 가석방자에게 1차 진료 의료 서비스를 제공하고 의료 및 사회 서비스의 조정을 돕기 위해 고안된 파일럿 프로젝트입니다. San Francisco Department of Public Health(SFDPH) 산하 Community Health Network(CHN) 내에서 운영되며 보안관 사무실, 국선 변호사 사무실 및 지역 사회의 도시 전체 협력 노력인 Safe Communities Reentry Council의 일부입니다. 샌프란시스코로 가석방된 1,500명의 재진입 서비스 및 결과를 개선하기 위한 조직.

제안된 프로젝트는 증가된 1차 의료 참여, 급성 의료 이용 감소 및 재범 감소를 달성하는 TC의 효과를 전향적으로 조사할 것입니다. TC에 접수된 후 환자는 비표적 치료를 위해 안전망 의료 제공자에게 의뢰되는 것과 비교하여 TC에서 계속되는 가석방 대상 치료로 무작위 배정됩니다. 우리는 연구 결과가 다음에 대한 이해를 개선함으로써 정책 입안자들에게 도움이 될 것이라고 믿습니다.

  1. 석방 후 수감자에 대한 표적 및 비표적 의료 제공이 일차 진료 참여 및 활용에 미치는 영향
  2. 입원환자 입원, 응급실 및 정신과 응급 서비스 이용에 대한 석방 후 수감자에 대한 표적 및 비표적 의료 제공의 효과.
  3. 재범에 대한 석방 후 수감자에 대한 표적 및 비 표적 치료 제공의 효과
  4. 석방 후 수감자에게 표적 의료 서비스와 비 표적 의료 서비스를 제공하는 데 드는 비용(비용 분석을 원하십니까?)

연구 유형

중재적

등록 (실제)

150

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94124
        • Southeast Health Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 샌프란시스코로 온 모든 성인 가석방자
  • 하나의 만성 질환이 있거나 50세 이상의 연령이어야 합니다.

제외 기준:

  • 어린이들
  • 샌프란시스코에 이미 설립된 1차 진료 제공자가 있는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 신속한 1차 진료
무작위화 후, 피험자는 샌프란시스코 공중 보건부 소속 1차 진료 네트워크에서 지속적인 1차 진료를 받습니다. 예약은 안전망 1차 진료 제공자와 신속하게 이루어집니다.
무작위화 후, 피험자는 샌프란시스코 공중 보건부 소속 1차 진료 네트워크에서 지속적인 1차 진료를 받습니다. 예약은 안전망 1차 진료 제공자와 신속하게 이루어집니다.
실험적: Transitions Clinic - 가석방자 대상 치료
무작위 배정 후, 이 팔의 피험자는 가석방자 대상 클리닉에서 지속적인 1차 진료를 받습니다. 가석방자 대상 치료에는 수감이 건강에 미치는 영향에 대한 지식과 이전에 수감된 환자를 돌본 경험이 있는 임상의, 의료 및 사회 서비스 조정 및 만성 질환 교육에서 일하는 지역사회 보건 종사자, 지역사회 기반 조직과의 연계가 포함됩니다. 이전에 수감된 개인에게 서비스를 제공합니다.
피험자는 San Francisco Department of Public Health 제휴 1차 진료 네트워크에서 진행 중인 1차 진료에 비해 Transitions Clinic에서 지속적인 1차 진료를 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성기 치료 활용
기간: 6 개월
입원 및 입원 기간 및 정신과 응급 및 응급실 이용
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 진료 참여
기간: 6 개월
외래 1차 진료 및 정신 건강 서비스 제공자를 위한 비응급 부서 방문
6 개월
상습적 범행
기간: 6 개월
연구 기간 동안 재감금 비율
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 8월 9일

처음 게시됨 (추정)

2010년 8월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 8월 9일

마지막으로 확인됨

2010년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Transitions001

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