Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van Transitions Clinic: een kliniek na vrijlating voor recent vrijgelaten voorwaardelijk vrijgelatenen met chronische medische aandoeningen

9 augustus 2010 bijgewerkt door: Transitions Clinic

De impact van op voorwaardelijke vrijlating gerichte zorg versus versnelde gebruikelijke zorg op het gebruik van gezondheidszorg en recidive

Het doel van deze studie is om de effectiviteit te bestuderen van de Transitions Clinic, een post-vrijlatingskliniek voor voorwaardelijke vrijlatingen met chronische medische aandoeningen, bij het bereiken van meer betrokkenheid bij de eerstelijnszorg, minder ongepaste ziekenhuisopnames, psychiatrische hulpdiensten en spoedeisende hulpafdelingen, en verminderde recidive.

We veronderstellen dat proefpersonen die op voorwaardelijke vrijlating gerichte zorg krijgen in de Transitions Clinic meer ambulante zorg op de niet-spoedeisende afdeling en poliklinische geestelijke gezondheidszorg zullen hebben, minder ziekenhuisopnames, gebruik van psychiatrische spoedeisende hulp (PES), gebruik van spoedeisende hulp (ED), verminderde totale ziekenhuisopnameduur en verminderde recidive in vergelijking met patiënten die eerstelijnszorg kregen van andere vangnetaanbieders.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Nu het aantal vrijgelaten gevangenen steeds groter wordt, ontwikkelen beleidsmakers beleidsinitiatieven en besteden ze geld aan programma's voor terugkeer in de gemeenschap voor pas voorwaardelijk vrijgelatenen om recidive te verminderen en de gezondheidsresultaten te verbeteren. Deze terugkeerprogramma's zijn veelomvattende inspanningen die sociale en medische diensten coördineren voor mensen die onlangs in de gevangenis zijn beland om deze doelen te bereiken. Vanwege gedocumenteerde slechte gezondheidsresultaten bij deze populatie en de daaruit voortvloeiende kosten voor het openbare gezondheidssysteem, zal de verstrekking van medische zorg een integraal onderdeel zijn van deze terugkeerinitiatieven. De manier waarop medische zorg wordt opgenomen in programma's voor terugkeer in de gemeenschap en gericht is op recent vrijgelaten gevangenen, moet worden bestudeerd om architecten van terugkeerprogramma's, beleidsmakers en toewijzing van financiering te begeleiden.

De Transitions Clinic (TC) is opgericht om te voorzien in de medische behoeften van onlangs vrijgelaten gevangenen. De TC is een proefproject dat is ontworpen om eerstelijns medische diensten te richten op voorwaardelijke vrijlatingen in San Francisco en om te helpen bij de coördinatie van medische en sociale diensten. Het opereert binnen het aan San Francisco Department of Public Health (SFDPH) gelieerde Community Health Network (CHN) en maakt deel uit van de Safe Communities Reentry Council, een stadsbreed samenwerkingsverband van het kantoor van de sheriff, het kantoor van de openbare verdedigers en de lokale gemeenschap organisaties om de terugkeerdiensten en -resultaten voor de 1500 jaarlijkse voorwaardelijke vrijlatingen naar San Francisco te verbeteren.

Het voorgestelde project onderzoekt prospectief de effectiviteit van de TC bij het bereiken van meer betrokkenheid bij de eerstelijnszorg, minder acuut zorggebruik en minder recidive. Na opname in het TC worden patiënten gerandomiseerd naar voortgezette, op voorwaardelijke vrijlating gerichte zorg in TC versus verwijzing naar medische vangnetaanbieders voor niet-gerichte zorg. Wij zijn van mening dat de resultaten van het onderzoek beleidsmakers zullen helpen door ons begrip te verbeteren van:

  1. effect van gerichte en niet-gerichte medische zorgverlening aan gedetineerden na vrijlating op de inzet en het gebruik van eerstelijnszorg
  2. effect van gerichte en niet-gerichte medische zorgverlening aan gedetineerden na vrijlating op intramurale ziekenhuisopnames en het gebruik van spoedeisende hulp en psychiatrische hulpdiensten.
  3. effect van gerichte en ongerichte zorgverlening aan gedetineerden na vrijlating op recidive
  4. kosten voor verstrekking van gerichte versus niet-gerichte medische zorg aan gedetineerden na vrijlating (Willen we een kostenanalyse maken?)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

150

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94124
        • Southeast Health Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle volwassen voorwaardelijk vrijgelatenen naar San Francisco
  • Moet één chronische aandoening hebben of ouder zijn dan 50 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • Kinderen
  • Proefpersonen die al een gevestigde eerstelijnszorgverlener in San Francisco hebben

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Versnelde eerstelijnszorg
Na randomisatie krijgen proefpersonen doorlopende eerstelijnszorg in het aan het San Francisco Department of Public Health aangesloten eerstelijnszorgnetwerk. Afspraken worden versneld gemaakt met vangnet eerstelijnszorgverleners.
Na randomisatie krijgen proefpersonen doorlopende eerstelijnszorg in het aan het San Francisco Department of Public Health aangesloten eerstelijnszorgnetwerk. Afspraken worden versneld gemaakt met vangnet eerstelijnszorgverleners.
Experimenteel: Transitions Clinic - Gerichte zorg voor voorwaardelijke vrijlating
Na randomisatie krijgen proefpersonen in deze arm doorlopende eerstelijnszorg in een op voorwaardelijke vrijlating gerichte kliniek. Parolee-gerichte zorg omvat zorg van clinici met kennis van de gevolgen van opsluiting voor de gezondheid en ervaring met de zorg voor voorheen gedetineerde patiënten, een gemeenschapsgezondheidswerker die werkt aan de coördinatie van medische en sociale diensten en voorlichting over chronische ziekten, en banden met gemeenschapsorganisaties het dienen van voormalige gedetineerden.
Proefpersonen krijgen doorlopende eerstelijnszorg van de Transitions Clinic versus doorlopende eerstelijnszorg in het aan het San Francisco Department of Public Health aangesloten eerstelijnszorgnetwerk.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebruik van acute zorg
Tijdsspanne: 6 maanden
Ziekenhuisopname en verblijfsduur in het ziekenhuis en gebruik van psychiatrische spoedeisende hulp en afdeling spoedeisende hulp
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Betrokkenheid eerstelijnszorg
Tijdsspanne: 6 maanden
Bezoeken van niet-spoedeisende hulp aan ambulante eerstelijnszorg en geestelijke gezondheidszorg
6 maanden
Recidive
Tijdsspanne: 6 maanden
Percentage heropsluiting tijdens de studieperiode
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 augustus 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 augustus 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

10 augustus 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

10 augustus 2010

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 augustus 2010

Laatst geverifieerd

1 augustus 2010

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Transitions001

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Versnelde eerstelijnszorg

3
Abonneren