- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01179035
Transitions-klinikan arviointi: Vapautumisen jälkeinen klinikka äskettäin vapautetuille ehdonalaisille, joilla on krooninen sairaus
Ehdonalaisvapauteen kohdistetun hoidon ja nopeutetun tavanomaisen hoidon vaikutus terveydenhuollon käyttöön ja uusiutumiseen
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia Transitions Clinicin, vapauden jälkeisen klinikan tehokkuutta ehdonalaisille, joilla on kroonisia sairauksia, tehokkuutta lisäämään ensihoidon sitoutumista, vähentämään sopimattomien sairaalahoitojen määrää, psykiatrista ensiapupalvelua ja ensiapuosaston käyttöä sekä vähentämään päivystyksen käyttöä. uusintarikollisuutta.
Oletamme, että Transitions Clinicissä ehdonalaiseen vapauteen kohdistettua hoitoa saavilla koehenkilöillä on lisääntynyt päivystyksen ulkopuolisen avohoidon ja avohoidon mielenterveyshuolto, vähemmän sairaalahoitoa, psykiatrisen ensiapupalvelun (PES) käyttö, ensiapuosaston (ED) käyttöaste, lyhensi sairaalahoidon kokonaiskestoa ja vähensi uusintarikollisuutta verrattuna potilaisiin, jotka saivat perushoitoa muilta turvaverkon tarjoajilta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Vapautuneiden vankien määrän kasvaessa poliittiset päättäjät kehittävät poliittisia aloitteita ja suuntaavat rahoitusta äskettäin ehdonalaisiin vapautettujen yhteisön paluuohjelmiin vähentääkseen rikosten uusimista ja parantaakseen terveydellisiä tuloksia. Nämä paluuohjelmat ovat kattavia toimia, jotka koordinoivat äskettäin vangittujen ihmisten sosiaali- ja lääketieteellisiä palveluita näiden tavoitteiden saavuttamiseksi. Tämän väestön dokumentoitujen huonojen terveysvaikutusten ja niistä aiheutuvien julkiselle terveydenhuoltojärjestelmälle aiheutuvien kustannusten vuoksi lääketieteellisen hoidon tarjoaminen on olennainen osa näitä paluuta koskevia aloitteita. Tapaa, jolla sairaanhoito sisällytetään yhteisön palaamisohjelmiin ja suunnataan äskettäin vapautuneille vangeille, on tutkittava, jotta voidaan ohjata paluuohjelmien arkkitehtejä, päättäjiä ja rahoituksen kohdentamista.
Transitions Clinic (TC) perustettiin vastaamaan äskettäin vapautuneiden vankien lääketieteellisiin tarpeisiin. TC on pilottihanke, joka on suunniteltu kohdistamaan perusterveydenhuollon lääketieteelliset palvelut San Franciscon ehdonalaisiin ja auttamaan lääketieteellisten ja sosiaalisten palvelujen koordinoinnissa. Se toimii San Franciscon kansanterveysministeriön (SFDPH) yhteydessä toimivan Community Health Networkin (CHN) puitteissa ja on osa Safe Communities Reentry Councilia, joka on kaupunginlaajuinen sheriffin toimiston, julkisten puolustajien toimiston ja paikallisen yhteisön yhteistyö. järjestöjä parantaakseen paluupalveluita ja tuloksia San Franciscoon 1500 vuosittaisen ehdonalaiseen vapauden osalta.
Ehdotetussa hankkeessa tutkitaan tulevaisuuteen TC:n tehokkuutta perusterveydenhuollon sitoutumisen lisäämisessä, akuutin terveydenhuollon käytön vähentämisessä ja rikosten uusimisen vähentämisessä. TC:n saamisen jälkeen potilaat satunnaistetaan jatkuvaan, ehdonalaiseen vapauteen kohdistettuun hoitoon TC:ssä verrattuna ei-kohdennettuun hoidon turvaverkkoon. Uskomme, että tutkimuksen tulokset auttavat päättäjiä parantamalla ymmärrystämme seuraavista asioista:
- kohdennetun ja ei-kohdennettu sairaanhoidon vaikutus vapautumisen jälkeen vangeille perusterveydenhuollon sitoutumiseen ja käyttöön
- Kohdennettujen ja ei-kohdennettujen sairaanhoidon vaikutus vapautumisen jälkeen vangeille sairaalahoitoon ja ensiapuun sekä psykiatristen ensiapupalvelujen käyttöön.
- vapautumisen jälkeen vangeille suunnatun ja ei-kohdennettu hoidon vaikutus uusiutumiseen
- kustannukset kohdennetun tai ei-kohdennettu lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta vapautumisen jälkeen vangeille (Haluammeko tehdä kustannusanalyysin?)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94124
- Southeast Health Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki aikuiset ehdonalaiseen San Franciscoon
- Sinulla on oltava yksi krooninen sairaus tai ikä > 50 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset
- Koehenkilöt, joilla on jo vakiintunut perusterveydenhuollon tarjoaja San Franciscossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nopeutettu perushoito
Satunnaistamisen jälkeen koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa San Franciscon kansanterveysosaston perusterveydenhuoltoverkostossa.
Ajanvarauksia nopeutetaan turvaverkon perusterveydenhuollon tarjoajien kanssa.
|
Satunnaistamisen jälkeen koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa San Franciscon kansanterveysosaston perusterveydenhuoltoverkostossa.
Ajanvarauksia nopeutetaan turvaverkon perusterveydenhuollon tarjoajien kanssa.
|
|
Kokeellinen: Transitions Clinic - Kohdennettu hoito ehdonalaiseen
Satunnaistamisen jälkeen tämän haaran koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa ehdonalaisvapauteen kohdistetussa klinikassa.
Ehdonalainen kohdennettu hoito sisältää hoitoa lääkäreiltä, joilla on tietoa vangitsemisen vaikutuksista terveyteen ja kokemusta entisten vangittujen potilaiden hoidosta, terveys- ja sosiaalipalveluiden koordinoinnissa ja kroonisten sairauksien koulutuksessa työskentelevistä paikallisista terveystyöntekijöistä sekä yhteyksistä yhteisöpohjaisiin organisaatioihin. palvelevat aiemmin vangittuja henkilöitä.
|
Potilaat saavat jatkuvaa perushoitoa Transitions Clinicistä verrattuna jatkuvaan perushoitoon San Franciscon kansanterveysosaston verkostossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutin hoidon käyttö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sairaalahoito ja sairaalahoidon kesto sekä psykiatrisen päivystyksen ja ensiapuosaston käyttö
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Primary Care Engagement
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ei-päivystyskäynnit perusterveydenhuollon ja mielenterveyden alan ammattilaisten luona
|
6 kuukautta
|
|
Uusintarikollisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Uudelleenvangitsemisaste tutkimusjakson aikana
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- Transitions001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .