Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Transitions-klinikan arviointi: Vapautumisen jälkeinen klinikka äskettäin vapautetuille ehdonalaisille, joilla on krooninen sairaus

maanantai 9. elokuuta 2010 päivittänyt: Transitions Clinic

Ehdonalaisvapauteen kohdistetun hoidon ja nopeutetun tavanomaisen hoidon vaikutus terveydenhuollon käyttöön ja uusiutumiseen

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia Transitions Clinicin, vapauden jälkeisen klinikan tehokkuutta ehdonalaisille, joilla on kroonisia sairauksia, tehokkuutta lisäämään ensihoidon sitoutumista, vähentämään sopimattomien sairaalahoitojen määrää, psykiatrista ensiapupalvelua ja ensiapuosaston käyttöä sekä vähentämään päivystyksen käyttöä. uusintarikollisuutta.

Oletamme, että Transitions Clinicissä ehdonalaiseen vapauteen kohdistettua hoitoa saavilla koehenkilöillä on lisääntynyt päivystyksen ulkopuolisen avohoidon ja avohoidon mielenterveyshuolto, vähemmän sairaalahoitoa, psykiatrisen ensiapupalvelun (PES) käyttö, ensiapuosaston (ED) käyttöaste, lyhensi sairaalahoidon kokonaiskestoa ja vähensi uusintarikollisuutta verrattuna potilaisiin, jotka saivat perushoitoa muilta turvaverkon tarjoajilta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vapautuneiden vankien määrän kasvaessa poliittiset päättäjät kehittävät poliittisia aloitteita ja suuntaavat rahoitusta äskettäin ehdonalaisiin vapautettujen yhteisön paluuohjelmiin vähentääkseen rikosten uusimista ja parantaakseen terveydellisiä tuloksia. Nämä paluuohjelmat ovat kattavia toimia, jotka koordinoivat äskettäin vangittujen ihmisten sosiaali- ja lääketieteellisiä palveluita näiden tavoitteiden saavuttamiseksi. Tämän väestön dokumentoitujen huonojen terveysvaikutusten ja niistä aiheutuvien julkiselle terveydenhuoltojärjestelmälle aiheutuvien kustannusten vuoksi lääketieteellisen hoidon tarjoaminen on olennainen osa näitä paluuta koskevia aloitteita. Tapaa, jolla sairaanhoito sisällytetään yhteisön palaamisohjelmiin ja suunnataan äskettäin vapautuneille vangeille, on tutkittava, jotta voidaan ohjata paluuohjelmien arkkitehtejä, päättäjiä ja rahoituksen kohdentamista.

Transitions Clinic (TC) perustettiin vastaamaan äskettäin vapautuneiden vankien lääketieteellisiin tarpeisiin. TC on pilottihanke, joka on suunniteltu kohdistamaan perusterveydenhuollon lääketieteelliset palvelut San Franciscon ehdonalaisiin ja auttamaan lääketieteellisten ja sosiaalisten palvelujen koordinoinnissa. Se toimii San Franciscon kansanterveysministeriön (SFDPH) yhteydessä toimivan Community Health Networkin (CHN) puitteissa ja on osa Safe Communities Reentry Councilia, joka on kaupunginlaajuinen sheriffin toimiston, julkisten puolustajien toimiston ja paikallisen yhteisön yhteistyö. järjestöjä parantaakseen paluupalveluita ja tuloksia San Franciscoon 1500 vuosittaisen ehdonalaiseen vapauden osalta.

Ehdotetussa hankkeessa tutkitaan tulevaisuuteen TC:n tehokkuutta perusterveydenhuollon sitoutumisen lisäämisessä, akuutin terveydenhuollon käytön vähentämisessä ja rikosten uusimisen vähentämisessä. TC:n saamisen jälkeen potilaat satunnaistetaan jatkuvaan, ehdonalaiseen vapauteen kohdistettuun hoitoon TC:ssä verrattuna ei-kohdennettuun hoidon turvaverkkoon. Uskomme, että tutkimuksen tulokset auttavat päättäjiä parantamalla ymmärrystämme seuraavista asioista:

  1. kohdennetun ja ei-kohdennettu sairaanhoidon vaikutus vapautumisen jälkeen vangeille perusterveydenhuollon sitoutumiseen ja käyttöön
  2. Kohdennettujen ja ei-kohdennettujen sairaanhoidon vaikutus vapautumisen jälkeen vangeille sairaalahoitoon ja ensiapuun sekä psykiatristen ensiapupalvelujen käyttöön.
  3. vapautumisen jälkeen vangeille suunnatun ja ei-kohdennettu hoidon vaikutus uusiutumiseen
  4. kustannukset kohdennetun tai ei-kohdennettu lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta vapautumisen jälkeen vangeille (Haluammeko tehdä kustannusanalyysin?)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94124
        • Southeast Health Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki aikuiset ehdonalaiseen San Franciscoon
  • Sinulla on oltava yksi krooninen sairaus tai ikä > 50 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapset
  • Koehenkilöt, joilla on jo vakiintunut perusterveydenhuollon tarjoaja San Franciscossa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Nopeutettu perushoito
Satunnaistamisen jälkeen koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa San Franciscon kansanterveysosaston perusterveydenhuoltoverkostossa. Ajanvarauksia nopeutetaan turvaverkon perusterveydenhuollon tarjoajien kanssa.
Satunnaistamisen jälkeen koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa San Franciscon kansanterveysosaston perusterveydenhuoltoverkostossa. Ajanvarauksia nopeutetaan turvaverkon perusterveydenhuollon tarjoajien kanssa.
Kokeellinen: Transitions Clinic - Kohdennettu hoito ehdonalaiseen
Satunnaistamisen jälkeen tämän haaran koehenkilöt saavat jatkuvaa perushoitoa ehdonalaisvapauteen kohdistetussa klinikassa. Ehdonalainen kohdennettu hoito sisältää hoitoa lääkäreiltä, ​​joilla on tietoa vangitsemisen vaikutuksista terveyteen ja kokemusta entisten vangittujen potilaiden hoidosta, terveys- ja sosiaalipalveluiden koordinoinnissa ja kroonisten sairauksien koulutuksessa työskentelevistä paikallisista terveystyöntekijöistä sekä yhteyksistä yhteisöpohjaisiin organisaatioihin. palvelevat aiemmin vangittuja henkilöitä.
Potilaat saavat jatkuvaa perushoitoa Transitions Clinicistä verrattuna jatkuvaan perushoitoon San Franciscon kansanterveysosaston verkostossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutin hoidon käyttö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Sairaalahoito ja sairaalahoidon kesto sekä psykiatrisen päivystyksen ja ensiapuosaston käyttö
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Primary Care Engagement
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ei-päivystyskäynnit perusterveydenhuollon ja mielenterveyden alan ammattilaisten luona
6 kuukautta
Uusintarikollisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Uudelleenvangitsemisaste tutkimusjakson aikana
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 8. elokuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. elokuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 10. elokuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 10. elokuuta 2010

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. elokuuta 2010

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2010

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Transitions001

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa