- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01179035
Hodnocení přechodové kliniky: Klinika po propuštění pro nedávno propuštěné podmíněně propuštěné s chronickými zdravotními stavy
Vliv péče cílené na podmíněné propuštění versus zrychlená obvyklá péče na využití zdravotní péče a recidivu
Účelem této studie je studovat účinnost kliniky Transitions Clinic, kliniky po propuštění pro podmíněně propuštěné s chronickými zdravotními stavy, při dosahování zvýšeného zapojení primární péče, nižšího počtu nevhodných hospitalizací, využívání psychiatrické pohotovostní služby a pohotovostního oddělení a snížení recidiva.
Předpokládáme, že subjekty, kterým je poskytnuta péče cílená na podmínečné propuštění na přechodové klinice, budou mít zvýšenou míru ambulantní péče a ambulantní péče o duševní zdraví, která není na pohotovosti, nižší míru hospitalizace, využití psychiatrické pohotovostní služby (PES), využití pohotovostního oddělení (ED), zkrácení celkové doby hospitalizace a snížení recidivy ve srovnání s pacienty, kteří dostávají primární péči od jiných poskytovatelů záchranné sítě.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Se stále rostoucím počtem propuštěných vězňů tvůrci politik vyvíjejí politické iniciativy a směřují finanční prostředky na programy komunitního návratu pro čerstvé podmínečné propuštění s cílem snížit recidivu a zlepšit zdravotní výsledky. Tyto reentry programy jsou komplexním úsilím, které koordinuje sociální a lékařské služby pro nedávno uvězněné osoby za účelem dosažení těchto cílů. Vzhledem k doloženým špatným zdravotním výsledkům v této populaci a výsledným nákladům na systém veřejného zdravotnictví bude poskytování lékařské péče nedílnou součástí těchto reentry iniciativ. Je třeba prostudovat způsob, jakým je lékařská péče začleňována do komunitních reentry programů a směřována k nedávno propuštěným vězňům, aby vedl architekty reentry programů, tvůrce politik a přidělování finančních prostředků.
Přechodná klinika (TC) byla založena s cílem řešit zdravotní potřeby nedávno propuštěných vězňů. TC je pilotní projekt, jehož cílem je zaměřit se na lékařské služby primární péče pro podmínečné propuštění v San Franciscu a na pomoc při koordinaci lékařských a sociálních služeb. Působí v rámci Community Health Network (CHN) přidružené k San Franciscu Department of Public Health (SFDPH) a je součástí Rady pro návrat do bezpečných komunit, celoměstského společného úsilí kanceláře šerifa, úřadu veřejných ochránců a místní komunity. organizace, aby zlepšily reentry služby a výsledky pro 1500 každoročních podmínečně propuštěných do San Francisca.
Navrhovaný projekt bude prospektivně zkoumat efektivitu TC při dosahování zvýšeného zapojení primární péče, snížení akutního využití zdravotní péče a snížení recidivy. Po přijetí do TC budou pacienti randomizováni k pokračující péči cílené na podmínečné propuštění v TC oproti doporučení poskytovatelům zdravotní péče záchranné sítě pro necílenou péči. Věříme, že výsledky studie pomohou tvůrcům politik tím, že zlepší naše chápání:
- vliv cíleného a necíleného poskytování lékařské péče vězňům po propuštění na zapojení a využití primární péče
- vliv poskytování cílené a necílené lékařské péče vězňům po propuštění na hospitalizaci na lůžku a využití pohotovosti a psychiatrické pohotovostní služby.
- vliv poskytování cílené a necílené péče vězňům po propuštění na recidivu
- náklady na poskytování cílené versus necílené lékařské péče vězňům po propuštění (Chceme provést analýzu nákladů?)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94124
- Southeast Health Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni dospělí podmínečně propuštěni do San Francisca
- Musí mít jedno chronické onemocnění nebo věk nad 50 let
Kritéria vyloučení:
- Děti
- Subjekty, které již mají zavedeného poskytovatele primární péče v San Franciscu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Urychlená primární péče
Po randomizaci dostávají subjekty trvalou primární péči v síti primární péče přidružené k ministerstvu veřejného zdraví v San Franciscu.
Schůzky jsou urychleny s poskytovateli primární péče záchranné sítě.
|
Po randomizaci dostávají subjekty trvalou primární péči v síti primární péče přidružené k ministerstvu veřejného zdraví v San Franciscu.
Schůzky jsou urychleny s poskytovateli primární péče záchranné sítě.
|
|
Experimentální: Klinika přechodů – cílená péče o podmíněném propuštění
Po randomizaci dostávají subjekty v tomto rameni trvalou primární péči na klinice zaměřené na podmínečné propuštění.
Péče cílená na podmínečné propuštění zahrnuje péči od klinických lékařů se znalostí dopadů uvěznění na zdraví a zkušeností s péčí o dříve uvězněné pacienty, komunitního zdravotnického pracovníka, který pracuje v oblasti koordinace lékařských a sociálních služeb a vzdělávání v oblasti chronických nemocí, a propojení s komunitními organizacemi. sloužící dříve uvězněným osobám.
|
Subjekty dostávají trvalou primární péči z kliniky Transitions oproti probíhající primární péči v síti primární péče přidružené k ministerstvu veřejného zdraví v San Franciscu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití akutní péče
Časové okno: 6 měsíců
|
Hospitalizace a doba hospitalizace a využití psychiatrické pohotovosti a pohotovosti
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zapojení do primární péče
Časové okno: 6 měsíců
|
Návštěvy mimo pohotovostní oddělení u ambulantních poskytovatelů primární péče a poskytovatelů duševního zdraví
|
6 měsíců
|
|
Recidiva
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra opětovného uvěznění během studijního období
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Transitions001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Urychlená primární péče
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína
-
Stephan Grupp MD PhDChildren's Hospital of Philadelphia; Children's Cancer Research Fund; Alliance...NáborVysoce rizikový neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recidivující neuroblastomSpojené státy
-
Daniel LandiUkončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne náborBezpečnost a účinnost buněčných léků, objektivní míra odpovědi subjektů atd.Čína
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.NáborPokročilý hepatocelulární karcinomČína
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.NáborAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborB-buněčný non Hodgkinův lymfomČína