- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01216215
사우디아라비아의 천식 감수성에 기여하는 새로운 유전 변이
연구 문제 천식은 전 세계적으로 약 3억 명에게 영향을 미치는 세계에서 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 그것은 기도 염증과 기류 폐쇄로 이어지는 기관지 수축을 특징으로 하지만, 천식 발달의 촉발 요인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 유전적 위험 인자는 천식 발달에 중심적인 역할을 하는 것으로 제안되었습니다. 쌍둥이 연구는 천식, 특히 소아 천식에 대한 강력한 유전적 요소를 뒷받침했으며 유전 가능성 추정치는 천식 위험의 48-70%가 유전적 위험 요인에 기인한다고 제안합니다. 암시 감수성 유전자는 유럽과 미국 인구에서 확인되었지만 사우디아라비아를 포함한 중동에서는 아직 확인되지 않았습니다. 확인된 유전자가 알려진 병태생리학적 분자를 암호화하는 유전자의 다형성 변이체인지 또는 연결 또는 게놈 전체 연관 연구(GWAS)에 의해 확인된 새로운 유전자인지 여부는 다른 인구 집단에서 일치하지 않으므로 다른 민족 인구 및 다른 국가에서 유전 연구를 수행할 필요성을 추가합니다. . 여기에서 연구자들은 새로운 감수성 유전자의 다형성 변이가 천식 발병, 치료에 대한 반응 및 강력한 진단, 예후 및 치료 영향을 가진 사우디 인구의 진행에 대한 주요 위험 요소를 형성한다는 가설을 세웁니다.
연구 의의 강한 유전성을 가진 복합 염증성 장애의 발현은 유전적 및 환경적 상호작용을 포함하는 복잡하기 때문에 각 인종적으로 구별되는 인구를 검사하여 해당 인구에 유전자-질병 연관성이 존재하는지 여부를 알아야 합니다. 이 제안의 목적은 사우디 인구에서 새로운 천식 감수성 유전자를 발견하는 것입니다. 천식의 유전적 기전을 더 잘 이해하면 천식의 병리생리학에 대한 지식이 향상될 것입니다. 뚜렷한 유전자형을 가진 천식 환자는 천식 약물에 다르게 반응합니다. 따라서 진단 및 약리 유전학의 개선은 이러한 광범위한 연구의 첫 번째 임상 개발일 수 있습니다. 이것은 최소한의 부작용으로 가장 큰 혜택을 볼 개인을 대상으로 하는 천식 하위표현형 및 층화 의학의 개념을 포함합니다. 천식 환자를 돌보는 의사는 환자에게 더 나은 맞춤형 의료 서비스를 제공할 수 있을 뿐만 아니라 천식, 특히 더 심각한 형태의 질병에 걸릴 위험이 높은 사우디 사람들을 식별할 수 있습니다.
연구 목적 우리 제안의 주요 목적은 사우디 인구에서 알려지고 새로운 천식 감수성 유전자를 확인하고 천식 병리 생리학에 기여하는 임상, 환경 및 염증 요인과의 상호 작용을 조사하는 것입니다.
연구 방법론 이 제안에서 조사관은 이전에 다른 인구의 연결 및 GWAS에서 보고된 단일 뉴클레오티드 다형성(SNP)의 존재를 사우디 인구에서 결정하여 천식 감수성에 기여하는 유전적 요인을 조사할 것입니다. 전체 게놈 DNA는 또한 마이크로어레이를 사용하여 선택된 "천식 유전자"의 새로운 SNP에 대해 스캔될 것입니다. 이를 통해 특히 사우디 인구에서 천식 위험에 기여하는 새로운 SNP를 식별할 수 있습니다. 또한 조사관은 특정 유전자 또는 그 산물(예: 사이토카인), 천식의 임상 증상에 대해.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Central
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Riyadh, Central, 사우디 아라비아, 11461
- King Khalid University Hospital, College of Medicne, King saud University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연구 시작 전 최소 6개월 동안 문서화된 천식 임상 병력이 있는 피험자(및 초기 진단 이후 최소 1회의 클리닉 후속 방문)
- 사전 서면 동의서를 제공할 의향이 있으며 조사관의 판단에 따라 사전 동의 절차를 이해할 수 있는 개인.
- β-2 작용제 흡입 전후에 측정된 강제 호기량(FEV1) 기준으로 최소 12%의 기도 가역성(이전 12개월 내)의 문서화된 임상 병력이 있는 피험자 스페이서) 또는
- 모집 테스트 및 천식 증상 동안 기도 12% 가역성을 나타내지만 이전 천식 병력이 없고 천식 치료 계획이 없는 개인은 조사관의 의견에 따라 개인이 실제로 천식이 있고 교란 요인이 없는 경우 영향을 받는 개인으로 모집될 수 있습니다. 가역성과 증상을 설명할 수 있는 요인.
7. 천식이 강한 병력이 있지만 천식 약물을 사용하여 천식이 잘 조절된 경우 현재 증상이 약해지거나 현재 증상이 없는 개인이 연구에 포함될 수 있습니다. 연구책임자는 개인을 천식 환자로 받아들이기 전에 개인의 임상 병력을 확인하거나 알아야 합니다.
8. 천식 병력이 있지만 천식 약물 사용이 없고 천식 가족력이 있는 개인은 다른 가족 구성원이 모집되는 경우에만 연구 사례로 포함되도록 고려해야 합니다.
9. Spirometry/FEV1을 올바르게 수행할 수 있습니다(7세 이상만 해당).
제외 기준:
- 연령 < 3년
- 20년, 하루 1갑 이상 흡연.
- 울혈 성 심부전증.
- COPD.
- 천식 및 COPD 이외의 만성 폐 질환.
- 기관지 확장증.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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천식 산발성 및 가족성
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대상을 산발적이고 가족적으로 통제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IL-4 수용체 알파 및 STAT6 단일 뉴클레오티드 다형성은 사우디아라비아 인구에서 천식 위험 증가와 관련이 있습니다.
기간: 2 년
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IL-4Rα rs1805010 및 rs1801275 SNP는 다양한 인종 그룹에서 천식 감수성과 유의미한 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. rs324011 및 rs324015를 포함한 일부 STAT6 SNP는 또한 천식 소인 및/또는 IgE 수준과 관련이 있습니다.
천식과 관련된 IL-4Rα 및 STAT6 SNP의 위험 평가는 사우디아라비아 인구에서 평가된 적이 없습니다.
방법: 중증 천식 병력이 있는 사우디아라비아 환자(n=190)와 건강한 피험자(n=194)를 모집했습니다.
천식에 대한 대립형질 및 유전자형 연관성은 뉴클레오티드 시퀀싱을 사용하여 IL-4Rα 및 STAT6 다형성에 대해 평가되었습니다.
결과: A/A 유전자형이 아닌 IL4Rα rs1801275 SNP A/G-G/G 유전자형은 천식 소인과 유의한 관련이 있었다(OR=0.47;
95% CI=0.31-0.72;
P<0.001*; 우세 모델); 유사하게, STAT6 rs324011의 경우 동형 접합 T/T 유전자형이 천식과 관련될 가능성이 상당히 높았습니다.
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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