- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01216215
Neuartige genetische Variationen, die zur Asthmaanfälligkeit in Saudi-Arabien beitragen
Forschungsproblem Asthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen der Welt, von der weltweit etwa 300 Millionen Menschen betroffen sind. Es ist durch eine Entzündung der Atemwege und eine Bronchokonstriktion gekennzeichnet, die zu einer Obstruktion des Luftstroms führt. Die auslösenden Faktoren für die Entstehung von Asthma müssen jedoch noch geklärt werden. Es wird vermutet, dass genetische Risikofaktoren eine zentrale Rolle bei der Asthmaentstehung spielen. Zwillingsstudien belegen eine starke genetische Komponente von Asthma, insbesondere von Asthma bei Kindern. Schätzungen zur Erblichkeit deuten darauf hin, dass 48–70 % des Asthmarisikos auf genetische Risikofaktoren zurückzuführen sind. Hinweise auf Anfälligkeitsgene wurden in europäischen und amerikanischen Bevölkerungsgruppen identifiziert, jedoch noch nicht im Nahen Osten, einschließlich Saudi-Arabien. Identifizierte Gene, unabhängig davon, ob es sich um polymorphe Varianten von Genen handelt, die für bekannte pathophysiologische Moleküle kodieren, oder um neue Gene, die durch Verknüpfung oder genomweite Assoziationsstudien (GWAS) identifiziert wurden, sind in verschiedenen Populationen inkonsistent, was die Notwendigkeit erhöht, genetische Studien an verschiedenen ethnischen Populationen und in verschiedenen Ländern durchzuführen . Hier gehen die Forscher davon aus, dass die polymorphe Variation neuartiger Suszeptibilitätsgene einen Hauptrisikofaktor für die Asthmaentwicklung, das Ansprechen auf die Behandlung und das Fortschreiten in der saudischen Bevölkerung mit starken diagnostischen, prognostischen und therapeutischen Implikationen darstellt.
Forschungsbedeutung Da die Manifestation komplexer entzündlicher Erkrankungen mit starker Erblichkeit komplex ist und genetische und umweltbedingte Interaktionen einbezieht, muss jede ethnisch unterschiedliche Population untersucht werden, um festzustellen, ob in dieser Population ein Zusammenhang zwischen Gen und Krankheit besteht. Ziel dieses Vorschlags ist die Entdeckung neuartiger Asthma-Anfälligkeitsgene in der saudischen Bevölkerung. Ein besseres Verständnis der genetischen Mechanismen von Asthma wird unser Wissen über seine Pathophysiologie erweitern. Asthmatiker mit unterschiedlichen Genotypen reagieren unterschiedlich auf Asthmamedikamente. Daher könnten Verbesserungen in der Diagnostik und Pharmakogenetik die ersten klinischen Entwicklungen dieser umfangreichen Studien sein. Dies umfasst das Konzept der Asthma-Subphänotypen und der stratifizierten Medizin, bei der Interventionen auf diejenigen Personen abzielen, die bei minimalen Nebenwirkungen am meisten von ihnen profitieren. Ärzte, die Asthmapatienten betreuen, werden in der Lage sein, einen besseren, auf diese Patienten zugeschnittenen medizinischen Service anzubieten und saudische Menschen zu identifizieren, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von Asthma besteht, insbesondere bei den schwereren Formen der Krankheit.
Forschungsziele Das Hauptziel unseres Vorschlags besteht darin, bekannte und neue Asthma-Anfälligkeitsgene in der saudischen Bevölkerung zu identifizieren und ihre Wechselwirkung mit klinischen, umweltbedingten und entzündlichen Faktoren zu untersuchen, die zur Asthma-Pathophysiologie beitragen.
Forschungsmethodik In diesem Vorschlag werden die Forscher die genetischen Faktoren untersuchen, die zur Asthmaanfälligkeit beitragen, indem sie in der saudischen Bevölkerung das Vorhandensein von Einzelnukleotidpolymorphismen (SNPs) bestimmen, die zuvor durch Verknüpfung und GWAS in anderen Bevölkerungsgruppen gemeldet wurden. Mithilfe von Microarrays wird auch die DNA des gesamten Genoms auf neuartige SNPs ausgewählter „Asthma-Gene“ untersucht. Dies wird es uns ermöglichen, neue SNPs zu identifizieren, die speziell in der saudischen Bevölkerung zum Asthmarisiko beitragen. Darüber hinaus werden die Forscher alle genetischen und immunologischen Parameter mit den entsprechenden klinischen Daten vergleichen, um den Einfluss bestimmter Gene oder ihrer Produkte (z. B. Zytokine) auf die klinische Manifestation von Asthma.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Sammlung klinischer Daten, die in dieser Studie verwendet werden und eine Datenbank für Asthma in Saudi-Arabien bilden
- Identifizieren Sie bekannte und NEUE genetische Risikofaktoren, die zur Asthmaanfälligkeit beitragen
- Untersuchen Sie die mechanistischen Rollen der genetischen Varianten in den wichtigsten Asthma-Anfälligkeitsgenen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Central
-
Riyadh, Central, Saudi-Arabien, 11461
- King Khalid University Hospital, College of Medicne, King saud University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden mit dokumentierter klinischer Vorgeschichte von Asthma für einen Zeitraum von mindestens 6 Monaten vor Studienbeginn (und mindestens einem Nachuntersuchungsbesuch in der Klinik seit der Erstdiagnose)
- Bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, und nach Einschätzung des Prüfarztes Personen, die in der Lage sind, den Prozess der Einverständniserklärung zu verstehen.
- Probanden mit dokumentierter klinischer Vorgeschichte (in den letzten 12 Monaten) einer Atemwegsreversibilität von mindestens 12 %, basierend auf dem forcierten exspiratorischen Volumen (FEV1), gemessen vor und nach der Inhalation eines β-2-Agonisten (2 Hübe Albuterol unter Verwendung eines Inhalators mit abgemessener Dosis). Abstandhalter) ODER
- Personen, die bei Rekrutierungstests eine Atemwegsreversibilität von 12 % und asthmatische Symptome aufweisen, aber keine Vorgeschichte von Asthma haben und keinen Asthmabehandlungsplan haben, können als betroffene Personen rekrutiert werden, wenn die Personen nach Meinung des Prüfarztes wirklich asthmatisch sind und keine Störfaktoren aufweisen Faktoren, die die Reversibilität und die Symptome erklären könnten.
7. Personen mit starker Asthma-Anamnese, aber nachlassenden oder keinen aktuellen Symptomen, können in die Studie aufgenommen werden, wenn ihr Asthma mit einem Asthmamedikament gut kontrolliert wurde. Der Hauptforscher muss die klinische Vorgeschichte einer Person überprüfen oder kennen, bevor sie sie als Asthmatiker anerkennt.
8. Personen mit positiver Asthmaanamnese, aber ohne Einnahme von Asthmamedikamenten und mit Asthma in der Familienanamnese sollten nur dann als Fälle in die Studie aufgenommen werden, wenn andere Familienmitglieder rekrutiert werden.
9. Kann Spirometrie/FEV1 korrekt durchführen (nur für Personen über 7 Jahre).
Ausschlusskriterien:
- Alter < 3 Jahre
- Rauchen seit 20 Jahren, 1 Packung/Tag oder mehr.
- Herzinsuffizienz.
- COPD.
- Chronische Lungenerkrankung außer Asthma und COPD.
- Bronchiektasie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Asthmatisch sporadisch und familiär
|
|
Kontrollieren Sie die Probanden sporadisch und familiär
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
IL-4-Rezeptor-Alpha- und STAT6-Einzelnukleotidpolymorphismen sind mit einem erhöhten Asthmarisiko in einer saudi-arabischen Bevölkerung verbunden.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Es wurde festgestellt, dass die SNPs IL-4Rα rs1805010 und rs1801275 in verschiedenen ethnischen Gruppen signifikant mit der Asthmaanfälligkeit assoziiert sind; Einige STAT6-SNPs, darunter rs324011 und rs324015, wurden auch mit einer Asthma-Prädisposition und/oder IgE-Werten in Verbindung gebracht.
Risikobewertungen von IL-4Rα- und STAT6-SNPs im Zusammenhang mit Asthma wurden in saudi-arabischen Populationen nie evaluiert.
Methoden: Es wurden saudi-arabische Patienten mit dokumentierter Vorgeschichte von schwerem Asthma (n=190) und gesunde Probanden (n=194) rekrutiert.
Die Allel- und Genotyp-Assoziation mit Asthma wurde mittels Nukleotidsequenzierung auf IL-4Rα- und STAT6-Polymorphismen untersucht.
Ergebnisse: Die IL4Rα rs1801275 SNP A/G-G/G-Genotypen, nicht jedoch der A/A-Genotyp, waren signifikant mit einer Asthma-Prädisposition assoziiert (OR = 0,47;
95 %-KI = 0,31–0,72;
P<0,001*; dominantes Modell); Ebenso war für STAT6 rs324011 die Wahrscheinlichkeit deutlich höher, dass der homozygote T/T-Genotyp mit Asthma assoziiert sein könnte.
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SaudiGenAsthma
- king Saud university (King saud University)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .