조직확장기 유방 재건술의 유방 볼륨 및 형태 변화에 관한 연구 (CPX3)

조직 확장은 유방 재건을 위해 인정되고 널리 사용되는 방법입니다. 표준 조직 확장기 사용의 단점은 유방의 상부 기둥이 원치 않게 팽창하고 하부 기둥이 불충분하게 확장된다는 것입니다. 라운드 익스팬더는 원치 않는 상부 극 팽창으로 인해 안검하수(처짐)를 유발할 수 있으며 합병증의 위험이 없는 것은 아닙니다[1, 2]. 해부학적 형태의 확장기는 또한 단점과 잘못된 위치[3-7]와 같은 합병증이 있습니다. 잘 정의된 유방 아래 주름(IMF)[8]으로 보다 자연스럽게 보이는 안검하수 유방을 얻기 위해서는 상부 극 충만에 대응하도록 설계된 조직 확장기가 필요합니다[8]. 유방 아래 주름은 유방이 흉벽과 만나는 유방 아래의 주름입니다. Mentor의 Contour Profile®(CPX3) 조직 확장기는 더 낮은 폴 확장을 위해 높이 대 너비 비율이 더 높은 디자인을 제공합니다. 또한 확장기를 제자리에 고정하고 잘못된 위치를 방지하기 위해 확장기 뒷면에 봉합 탭이 있습니다. 조직 확장기 유방 재건의 또 다른 최근 발전은 빠른 수술 중 확장 및 조기 투영을 위해 사체 유래 인간 무세포 진피를 사용하는 것입니다[9-14].

초승달 모양의 확장기는 무세포 진피 보조 유방 재건술을 받은 연속 40명의 환자에 대한 후향적 검토에서 John YS Kim, MD에 의해 연구되었습니다. 그는 무세포 진피가 있는 초승달형 조직 확장이 잘 견딘다는 것을 발견했습니다. 이는 초승달 모양과 관련된 선택적 하부 극 확장뿐만 아니라 더 큰 흉부하 주머니와 관련된 상당한 즉각적인 확장으로 인해 높은 환자와 외과의의 만족도를 나타냅니다.

현재까지 객관적인 컴퓨터 소프트웨어를 사용하여 다양한 조직 확장기 치수로 인한 하부 폴 확장을 조사한 연구는 보고되지 않았습니다[15, 16]. 낮은 극 확장을 객관적으로 측정하기 위한 3차원 이미징 기술의 출현은 CPX3® 조직 확장기 사용의 이점을 연구할 수 있는 정량적 수단을 제공합니다. 우리는 CPX3® 조직 확장기의 고유한 디자인이 수술 후 유방의 볼륨 변화의 모양과 위치에 궁극적인 영향을 미칠 수 있는지 여부를 보여줄 연구를 제안합니다. 3차원 카메라는 또한 현재 유방과 어느 정도 닮은 재건 결과를 원하는 양측 유방 절제술 및 재건을 받는 환자를 평가하는 데 이점을 제공합니다[15].

3D 이미징 계산은 다음 매개변수를 평가합니다: 절대 부피, 절대 부피 변화, 확장 위치, 기저 너비, 유방 투영 및 윤곽 대칭. 이전의 볼륨 평가 방법은 유방의 기저부가 평평한 평면이라고 가정합니다. Vectra 시스템은 흉벽의 곡률을 고려하여 보다 정확한 유방 볼륨 측정을 제공합니다. 3D 이미징을 사용하면 방사선에 노출되지 않습니다[16]. 3D 이미징의 또 다른 장점은 피사체의 이미지를 360도 어느 각도에서나 볼 수 있다는 것입니다[17]. 우리의 연구는 낮은 극 확장 정도의 객관적인 분석과 함께 CPX3® 조직 확장기를 사용한 수술 후 결과를 보여줄 것입니다.

이것은 전향적인 연구가 될 것입니다. 15명의 환자가 등록되어 재건 중에 Contour profile 조직 확장기(CPX3)를 받게 됩니다.