- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01233206
IVF 주기를 겪는 고반응자 다낭성 난소 증후군(PCOS) 환자의 메트포르민
시험관 수정을 받는 PCOS가 있는 고반응 환자에서 고나도트로핀 난소 자극에 메트포르민 추가
고나도트로핀으로 치료받은 다낭성 난소 증후군(PCOS)의 영향을 받은 불임 여성에서 메트포르민 전처리 및 병용 투여의 사용이 최근 제안되었습니다.
메타 분석의 데이터에 따르면 메트포르민 투여는 체외 수정(IVF) 주기를 위해 성선 자극 호르몬 자극을 받는 PCOS 여성에게 사용되는 성선 자극 호르몬의 자극 길이와 총 용량을 유의하게 감소시켰습니다. 한편, IVF 주기에서 메트포르민은 고나도트로핀으로 치료받은 PCOS가 있는 불임 환자의 난소과자극증후군(OHSS) 비율을 유의하게 감소시키는 것으로 입증되었습니다.
난소 반응에 대한 메트포르민 조절 효과는 단일 배란 유도를 위해 고나도트로핀을 투여받은 PCOS가 있는 젊은 비만이 아닌 인슐린 저항성 여성에 대한 무작위 대조 시험(RCT)에서도 관찰되었습니다. 특히, 메트포르민은 단배란 주기, 자극 기간 및 사용되는 성선자극호르몬의 양을 늘린 반면 우성 난포의 수와 에스트라디올(E2) 수치를 감소시켰습니다.
현재 연구의 목적은 IVF 주기 동안 고나도트로핀 난소 자극을 받는 고반응 PCOS 환자에서 메트포르민 투여의 효과를 평가하는 것이었습니다.
연구 개요
상세 설명
OHSS에 대한 높은 위험으로 인해 첫 번째 IVF 치료 주기가 취소된 PCOS가 있는 불임의 젊은 비만이 아닌 인슐린 저항성 환자가 두 치료군에 등록되고 무작위 배정됩니다.
두 번째 IVF 시도에서 실험군은 메트포르민(500mg, 1일 3회)을 2주 동안 전처리하고 성선자극호르몬 난소 자극 동안 병용투여합니다. 대조군은 실험군과 동일한 일정을 사용하여 위약(매일 2 cps) 전처리 및 병용투여로 처리될 것이다. 모든 환자에서 난소 자극은 소량의 플레어업 GnRH 작용제 프로토콜과 관련하여 맞춤형 단계적 감소 성선 자극 호르몬으로 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Catanzaro, 이탈리아, 88100
- Pugliese" Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- OHSS 고위험군에 대해 이전에 취소된 한 주기의 이력 또는 이전 IVF 주기 동안 중등도/심각한 OHSS 이력
- 불모
- 다낭성 난소 증후군(PCOS)
- 인슐린 저항성
- 안드로겐 과다증
제외 기준:
- BMI>30kg/m2
- 나이 >35세
- FSH>9UI/L
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 대조군
위약
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위약 전처리 및 병용투여
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실험적: 실험군
메트포르민 전처치 및 병용투여 환자
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메트포르민 전처리 및 병용투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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OHSS 비율
기간: 한달
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한달
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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자극 길이
기간: 한달
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한달
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성선 자극 호르몬 복용량
기간: 한달
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한달
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배란을 유발하는 날의 우성 난포
기간: 한달
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한달
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배란율
기간: 한달
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한달
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배란 유발일의 최고 에스트라디올 수치
기간: 한달
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한달
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배아 품질
기간: 한달
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한달
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임신율
기간: 한달
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한달
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다태임신율
기간: 한달
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한달
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출생률
기간: 10개월
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10개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stefano Palomba, University Magna Graecia
- 연구 의자: Fulvio Zullo, University Magna Graecia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Palomba S, Falbo A, Orio F Jr, Manguso F, Russo T, Tolino A, Annamaria C, Dale B, Zullo F. A randomized controlled trial evaluating metformin pre-treatment and co-administration in non-obese insulin-resistant women with polycystic ovary syndrome treated with controlled ovarian stimulation plus timed intercourse or intrauterine insemination. Hum Reprod. 2005 Oct;20(10):2879-86. doi: 10.1093/humrep/dei130. Epub 2005 Jun 15.
- Tso LO, Costello MF, Albuquerque LET, Andriolo RB, Macedo CR. Metformin treatment before and during IVF or ICSI in women with polycystic ovary syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 21;12(12):CD006105. doi: 10.1002/14651858.CD006105.pub4.
- Palomba S, Falbo A, Carrillo L, Villani MT, Orio F, Russo T, Di Cello A, Cappiello F, Capasso S, Tolino A, Colao A, Mastrantonio P, La Sala GB, Zullo F, Cittadini E; METformin in High Responder Italian Group. Metformin reduces risk of ovarian hyperstimulation syndrome in patients with polycystic ovary syndrome during gonadotropin-stimulated in vitro fertilization cycles: a randomized, controlled trial. Fertil Steril. 2011 Dec;96(6):1384-1390.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.020. Epub 2011 Oct 7.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
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