- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01233206
Metformin ved høyresponderende polycystisk ovariesyndrom (PCOS)-pasienter som gjennomgår IVF-sykluser
Metformintilsetning til gonadotropiner Ovariestimulering hos pasienter med høy respons med PCOS som gjennomgår in vitro fertilisering
Bruk av metformin forbehandling og samtidig administrering ble nylig foreslått hos infertile kvinner rammet av polycystisk ovariesyndrom (PCOS) behandlet med gonadotropiner.
Data fra metaanalyser viste at metforminadministrasjon reduserte stimuleringslengden og den totale dosen av gonadotropiner som ble brukt hos PCOS-kvinner som gjennomgikk gonadotropinstimulering for ikke-in-vitro fertilisering (IVF) sykluser signifikant. På den annen side, i IVF-sykluser ble metformin vist å redusere ovariehyperstimuleringssyndromet (OHSS) signifikant hos infertile pasienter med PCOS behandlet med gonadotropiner.
Den metforminregulerende effekten på ovarieresponsen ble også observert i en randomisert kontrollert studie (RCT) på unge ikke-overvektige insulinresistente kvinner med PCOS som fikk gonadotropiner for monoovulasjonsinduksjon. Spesielt økte metformin de monoovulatoriske syklusene, varigheten av stimulering og mengden gonadotropiner som ble brukt, mens det reduserte antallet dominante follikler og østradiol (E2)-nivåene.
Målet med denne studien var å evaluere effekten av administrering av metformin hos pasienter med høy respons på PCOS som gjennomgår eggstokkstimulering av gonadotropiner for IVF-sykluser.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Infertile unge ikke-overvektige insulinresistente pasienter med PCOS som fikk bakgrunnen for den første IVF-behandlingssyklusen kansellert på grunn av høy risiko for OHSS, vil bli registrert og randomisert i to behandlingsarmer.
I sitt andre IVF-forsøk vil den eksperimentelle gruppen motta metformin (500 mg, 3 ganger daglig) forbehandling i to uker og samtidig administrering under ovariestimulering av gonadotropiner; kontrollgruppen vil bli behandlet med placebo (2 cps daglig) forbehandling og samtidig administrering ved å bruke samme tidsplan for forsøksgruppen. Hos alle pasienter vil eggstokkstimulering bli utført med et personlig nedtrappingsgonadotropin i forbindelse med en minidose-oppblussing GnRH-agonistprotokoll.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Catanzaro, Italia, 88100
- Pugliese" Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Historie om en tidligere avbrutt syklus for høy risiko for OHSS, eller historie med moderat/alvorlig OHSS under deres forrige IVF-syklus
- Infertilitet
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- insulinresistens
- hyperandrogenisme
Ekskluderingskriterier:
- BMI>30 kg/m2
- alder >35 år
- FSH>9UI/L
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Placebo
|
Placebo forbehandling og samtidig administrering
|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Pasienter som får metformin forbehandling og samtidig administrering
|
Metformin førbehandling og samtidig administrering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sats på OHSS
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Stimuleringslengde
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Dosering av gonadotropiner
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Dominante follikler på dagen for eggløsning utløser
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Eggløsningsrate
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Maksimal østradiolnivå på dagen for eggløsning utløser
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Embryo kvalitet
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
graviditetsrate
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
flerfoldsgraviditet
Tidsramme: en måned
|
en måned
|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: ti måneder
|
ti måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefano Palomba, University Magna Graecia
- Studiestol: Fulvio Zullo, University Magna Graecia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Palomba S, Falbo A, Orio F Jr, Manguso F, Russo T, Tolino A, Annamaria C, Dale B, Zullo F. A randomized controlled trial evaluating metformin pre-treatment and co-administration in non-obese insulin-resistant women with polycystic ovary syndrome treated with controlled ovarian stimulation plus timed intercourse or intrauterine insemination. Hum Reprod. 2005 Oct;20(10):2879-86. doi: 10.1093/humrep/dei130. Epub 2005 Jun 15.
- Tso LO, Costello MF, Albuquerque LET, Andriolo RB, Macedo CR. Metformin treatment before and during IVF or ICSI in women with polycystic ovary syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 21;12(12):CD006105. doi: 10.1002/14651858.CD006105.pub4.
- Palomba S, Falbo A, Carrillo L, Villani MT, Orio F, Russo T, Di Cello A, Cappiello F, Capasso S, Tolino A, Colao A, Mastrantonio P, La Sala GB, Zullo F, Cittadini E; METformin in High Responder Italian Group. Metformin reduces risk of ovarian hyperstimulation syndrome in patients with polycystic ovary syndrome during gonadotropin-stimulated in vitro fertilization cycles: a randomized, controlled trial. Fertil Steril. 2011 Dec;96(6):1384-1390.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.020. Epub 2011 Oct 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 04/2010
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .