- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01233206
Metformina u pacjentów z zespołem policystycznych jajników (PCOS) o wysokiej odpowiedzi na leczenie poddawanych cyklom IVF
Dodatek metforminy do stymulacji jajników gonadotropinami u pacjentek z wysoką odpowiedzią na PCOS poddawanych zapłodnieniu in vitro
Ostatnio zaproponowano wstępne leczenie metforminą i jej jednoczesne podawanie u niepłodnych kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS) leczonych gonadotropinami.
Dane z metaanaliz wykazały, że podawanie metforminy znacząco skracało długość stymulacji i całkowitą dawkę gonadotropin stosowanych u kobiet z PCOS poddawanych stymulacji gonadotropinami w cyklach zapłodnienia pozaustrojowego (IVF). Z drugiej strony wykazano, że w cyklach IVF metformina istotnie zmniejsza częstość występowania zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) u niepłodnych pacjentek z PCOS leczonych gonadotropinami.
Regulujący wpływ metforminy na odpowiedź jajników obserwowano również w randomizowanym badaniu kontrolowanym (RCT) z udziałem młodych, nieotyłych kobiet z insulinoopornością i PCOS, otrzymujących gonadotropiny w celu wywołania monoowulacji. W szczególności metformina zwiększała cykle monoowulacyjne, czas trwania stymulacji i ilość stosowanych gonadotropin, jednocześnie zmniejszając liczbę dominujących pęcherzyków i poziom estradiolu (E2).
Celem niniejszego badania była ocena wpływu podawania metforminy pacjentkom z PCOS o wysokiej odpowiedzi na leczenie, poddawanym stymulacji jajników gonadotropinami w cyklach IVF.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niepłodne, młode, nieotyłe pacjentki z PCOS, u których anulowano pierwszy cykl IVF z powodu wysokiego ryzyka OHSS, zostaną włączone i losowo przydzielone do dwóch ramion leczenia.
W swojej drugiej próbie zapłodnienia in vitro grupa eksperymentalna otrzyma metforminę (500 mg, 3 razy dziennie) przed leczeniem przez dwa tygodnie i jednocześnie podawana podczas stymulacji jajników gonadotropinami; grupa kontrolna będzie leczona placebo (2 cps dziennie) przed leczeniem i jednoczesnym podawaniem, stosując ten sam schemat co grupa eksperymentalna. U wszystkich pacjentek stymulacja jajników zostanie przeprowadzona za pomocą spersonalizowanej gonadotropiny obniżającej poziom w połączeniu z protokołem agonisty GnRH z zaostrzeniem minidawki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Catanzaro, Włochy, 88100
- Pugliese" Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia jednego poprzedniego anulowanego cyklu z powodu wysokiego ryzyka OHSS lub historia umiarkowanego/ciężkiego OHSS podczas poprzedniego cyklu IVF
- Bezpłodność
- Zespół policystycznych jajników (PCOS)
- insulinooporność
- hiperandrogenizm
Kryteria wyłączenia:
- BMI>30kg/m2
- wiek >35 lat
- FSH>9UI/L
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Placebo
|
Wstępne leczenie placebo i jednoczesne podawanie
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Pacjenci otrzymujący wstępne leczenie metforminą i jednocześnie podawany
|
Leczenie wstępne i jednoczesne podawanie metforminy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik OHSS
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Długość stymulacji
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Dawka gonadotropin
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Pęcherzyki dominujące w dniu wywołania owulacji
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Wskaźnik owulacji
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Szczytowe poziomy estradiolu w dniu wywołania owulacji
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Jakość zarodka
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
wskaźnik ciąż
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
wskaźnik ciąż mnogich
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
jeden miesiąc
|
|
Żywy wskaźnik urodzeń
Ramy czasowe: dziesięć miesięcy
|
dziesięć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stefano Palomba, University Magna Graecia
- Krzesło do nauki: Fulvio Zullo, University Magna Graecia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Palomba S, Falbo A, Orio F Jr, Manguso F, Russo T, Tolino A, Annamaria C, Dale B, Zullo F. A randomized controlled trial evaluating metformin pre-treatment and co-administration in non-obese insulin-resistant women with polycystic ovary syndrome treated with controlled ovarian stimulation plus timed intercourse or intrauterine insemination. Hum Reprod. 2005 Oct;20(10):2879-86. doi: 10.1093/humrep/dei130. Epub 2005 Jun 15.
- Tso LO, Costello MF, Albuquerque LET, Andriolo RB, Macedo CR. Metformin treatment before and during IVF or ICSI in women with polycystic ovary syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 21;12(12):CD006105. doi: 10.1002/14651858.CD006105.pub4.
- Palomba S, Falbo A, Carrillo L, Villani MT, Orio F, Russo T, Di Cello A, Cappiello F, Capasso S, Tolino A, Colao A, Mastrantonio P, La Sala GB, Zullo F, Cittadini E; METformin in High Responder Italian Group. Metformin reduces risk of ovarian hyperstimulation syndrome in patients with polycystic ovary syndrome during gonadotropin-stimulated in vitro fertilization cycles: a randomized, controlled trial. Fertil Steril. 2011 Dec;96(6):1384-1390.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.020. Epub 2011 Oct 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 04/2010
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .