기술을 사용하여 PCIT의 구현 및 효율성 향상
연구 개요
상세 설명
부모-자녀 상호작용 치료(Parent-Child Interaction Therapy, PCIT)는 어린 아동의 공격적인 행동을 줄이고 향후 아동의 신체적 학대 비율을 줄이기 위해 경험적으로 지원되는 행동 부모 훈련 프로그램입니다. 이전 연구에서는 아동 복지 시스템에서 폭력적인 부모를 위해 특별히 개발된 PCIT의 적응 버전이 향후 아동의 신체적 학대 재발률을 49%에서 19%로 줄인다는 사실을 발견했습니다. OUHSC/CCAN 연구원들은 이전 및 진행 중인 연구에서 PCIT의 이점이 시간이 지남에 따라 지속되고 동일한 가족의 여러 환경과 어린이들에 걸쳐 일반화된다는 것을 발견했습니다. PCIT의 문화적으로 고유한 적응과 나이가 많은 학대 아동과 학대하는 부모를 위한 적응이 개발되었습니다. 다수의 블루 리본 패널은 아동 학대 예방 및 개입 서비스 시스템에서 광범위한 보급을 위해 PCIT를 권장했지만 PCIT의 활용은 제한적이었습니다. 그 이유 중 하나는 전통적인 PCIT 실무자 교육 모델이 현장 설정에서 쉽게 복제할 수 없기 때문입니다. PCIT는 역사적으로 대학 기반 교육 프로그램(대학원 프로그램, 인턴십 등)에서 가르쳐 왔으며 트레이너가 라이브 세션 중에 교육생과 직접 작업하는 몇 달 간의 공동 치료 멘토링을 포함합니다. 대조적으로, 현장 설정에서 공동 치료 멘토링을 수행하는 어려움을 감안할 때 광범위한 구현을 위한 교육은 일반적으로 모델의 초기 교육과 전화 상담을 포함합니다.
OUHSC/CCAN 연구원들은 실시간 멘토링 PCIT 교육을 제공하기 위해 인터넷 기반 원격 의료 기술을 사용하는 시스템을 파일럿 및 타당성 테스트했습니다. OUHSC/CCAN 연구원들은 유타, 시애틀, 알래스카, 오레곤, 오클라호마에서 RRT(Remote Real-Time) 교육을 시범 운영했습니다. 타당성이 뛰어나고 접근 방식이 호평을 받고 있습니다. 더욱이 RRT 구현은 전화 상담에서 해결되지 않은 모델의 오용을 드러냈습니다. 이 연구 프로젝트는 워싱턴과 오클라호마의 20-24개 기관 사이트에서 계획되고 자금 지원을 받는 PCIT 시작 구현을 사용할 것입니다. 연구 참가자에는 PCIT 모델 구현에 참여하는 기관 실무자와 이러한 커뮤니티 기관에서 PCIT 서비스를 받는 가족이 포함됩니다. 다단계 중단 시계열 무작위 설계 사용; 이 연구는 RRT 구현 접근 방식을 표준 전화 상담(PC)과 비교할 것입니다. 결과에는 PCIT 구현에 대한 실무자의 충실도 및 역량, PCIT에 대한 실무자의 수용 및 만족도, 부모 기술 습득의 가족 결과, 부모 만족도, 아동의 공격적이고 반대적인 행동, 향후 아동 복지 학대 보고 비율이 포함됩니다. 클라이언트 결과의 차이가 개선된 실무자 충실도 및 역량에 의해 조정되는 중재 모델이 제안됩니다. 구현 접근 방식에 대한 비용 효율성 및 실무자 응답을 조사합니다. 따라서 이 연구는 증거 기반 PCIT 모델의 충실도와 함께 광범위한 보급 및 구현을 촉진하기 위한 전략을 알려줌으로써 위험에 처한 가족과 함께 일하는 광범위한 기관 및 실무자가 모델을 사용할 수 있도록 할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, 미국, 73190
- OUHSC
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
기관의 주요 포함 기준은 이 연구의 자원이 1단계 교육 또는 임상 구현에 자금을 지원할 수 없기 때문에 PCIT 구현을 위한 기존 계획 및 재정 지원입니다. 제안된 기관은 모두 PCIT 구현을 지원하기 위한 데모 보조금, 아동 사법 보조금, 주 계약, 연방 구현 기금, 인디언 건강 서비스 기금 또는 SAMHSA 기금을 포함한 기존 기금을 가지고 있습니다. 그러나 현재 프로젝트가 없으면 이 연구를 위해 제안된 기관 사이트 중 어느 것도 RRT를 사용하거나 치료사 충실도를 평가하지 않을 것입니다. 따라서 이 연구는 다른 방법으로는 사용할 수 없는 품질 보증 메커니즘을 제공합니다. 기관은 연구 참여를 위한 일련의 기관 포함 기준을 검토하고 동의했습니다.
- 기관은 단순히 직원을 교육하는 것이 아니라 PCIT 프로그램 개발에 전념해야 합니다. 직원 교체를 통한 프로그램 유지를 포함하여 프로그램의 장기적인 지속 가능성에 대한 리더십의 약속이 있어야 합니다.
- 기관은 PCIT 교육을 위해 최소 3명의 직원을 지정해야 하며(3명의 아동 서비스 제공자가 없는 매우 작은 기관에서 허용되는 2명의 직원 포함), 그 중 최소 1명은 감독자입니다. 기관에 석사 수준의 직원이 없는 경우에는 예외가 있을 수 있지만 석사 학위 이상을 소지한 면허가 있는 정신 건강 전문의 직원이 강력히 선호됩니다. (예를 들어, 소수 민족 또는 시골 인구를 위해 문화적으로 관련된 프로그램을 수행하는 일부 기관은 항상 면허가 있는 정신 건강 제공자 직원을 고용할 수 있는 것은 아닙니다. RRT는 이러한 기관 중 일부에서 특히 두드러질 수 있으므로 이러한 기관은 연구에서 제외되지 않습니다.)
- 기관은 기본 PCIT 교육 패키지, 표준 PC 상담 및 약 6개월 간의 RRT 교육에 대한 직원 참여를 완료할 수 있는 자원과 직원 가용성을 제공하기 위해 최선을 다해야 합니다.
- 기관은 PCIT를 제공하기 위한 물리적 기반 시설을 가지고 있거나 개발 과정에 있어야 합니다. 물리적 인프라에는 음향 장비, 귀에 착용하는 장비 및 비디오 녹화 장비를 갖춘 PCIT 룸이 포함됩니다.
- 기관은 RRT 장비를 위한 전용 광대역 인터넷 회선을 보유해야 합니다.
- 기관은 치료사가 숙달할 수 있도록 충분한 PCIT 사례를 제공하기에 충분한 추천 네트워크를 가지고 있거나 개발할 것임을 입증할 수 있어야 합니다. 여기에는 지역 아동 복지 사무소, 법원, 학교 등의 추천 약속 및 지원이 포함될 수 있습니다. 기관에서 자녀가 위탁 양육 중인 아동 복지 부모에게 서비스를 제공할 계획이라면 교통 계획에 대한 확고한 약속이 있어야 합니다. 서비스 계획 및 법원 명령이 PCIT(즉, 공동 부모-자식 세션 허용).
- 기관은 기본 PCIT 교육이 OUHSC 교육 지침(나중에 설명됨)을 충족한다는 데 동의합니다.
- 고객이 참여에 동의하는 경우 기관은 고객의 모든 PCIT 세션 및 기본 PCIT 임상 조치의 비디오 녹화를 보관하는 데 동의합니다.
- 기관은 OUHSC에 아동 복지 결과 데이터를 제공하는 데 동의한 상태입니다.
- 기관의 PCIT 시작 계획에 따라 연구가 시작되기 전에 PCIT 서비스를 시작해야 하는 경우 세션 및 클라이언트 데이터 보관을 시작하여 초기 세션 충실도 및 역량과 클라이언트 결과를 추적할 수 있습니다. 연구가 시작될 때까지 표준 PC 상담이 제공됩니다. 세션 및 클라이언트 수준 데이터는 PCIT 구현의 일부로 정기적으로 수집되어 임상 개입을 안내하고 서비스 품질을 보장합니다. 그러나 치료사와 고객이 사용에 대한 사전 동의를 제공하지 않는 한 데이터는 연구 목적으로 사용되지 않습니다.
- 본 연구는 기관에서 PCIT 구현 및 데이터 수집이 실행 불가능한 것으로 판명되는 경우 연구에서 기관 및 해당 치료사를 비자발적으로 제거할 수 있는 권리를 보유합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 전화 상담
치료사는 프로젝트 기간 동안 6개월 동안 전화 상담을 받습니다.
|
치료사는 부모-자녀 상호작용 치료(PCIT)에 대한 교육을 받고 각각 6개월 동안 전화 상담 및 다중 통신 기술을 통해 PCIT 기술 구현에 대한 감독을 받습니다.
|
|
실험적: 원격 실시간 상담
테라피스트들은 6개월 동안 폴리커뮤니케이션 기술을 통해 상담을 받습니다.
|
치료사는 부모-자녀 상호작용 치료(PCIT)에 대한 교육을 받고 각각 6개월 동안 전화 상담 및 다중 통신 기술을 통해 PCIT 기술 구현에 대한 감독을 받습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
아동학대
기간: 12 개월
|
12 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Beverly Funderburk, Ph.D., OUHSC
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .