利用技术增强 PCIT 的实施和有效性
研究概览
详细说明
亲子互动疗法 (PCIT) 是一种经验支持的行为父母培训计划,用于减少幼儿的攻击行为并降低未来儿童身体虐待的发生率。 先前的研究发现,专门为儿童福利系统中的暴力父母开发的 PCIT 改编版本将未来儿童身体虐待的复发率从 49% 降低到 19%。 OUHSC/CCAN 研究人员在之前和正在进行的研究中发现,PCIT 的好处会随着时间的推移而持久,并且可以在不同环境和同一家庭的儿童中推广。 PCIT 的特定文化改编版和针对年长的受虐儿童及其虐待父母的改编版已经开发出来。 一些优秀的专家组建议 PCIT 在虐待儿童预防和干预服务系统中广泛传播,但 PCIT 的采用受到限制。 原因之一是传统的 PCIT 从业者培训模型不容易在现场设置中复制。 PCIT 历来在大学培训课程(研究生课程、实习等)中教授,包括几个月的联合治疗指导,培训师在现场课程中直接与学员合作。 相比之下,鉴于在现场环境中进行联合治疗指导存在困难,广泛实施的培训通常涉及模型的初始培训,然后是电话咨询。
OUHSC/CCAN 研究人员已经对一个系统进行了试点和可行性测试,该系统使用基于互联网的远程医疗技术来提供现场指导的 PCIT 培训。 OUHSC/CCAN 研究人员在犹他州、西雅图、阿拉斯加、俄勒冈州和俄克拉荷马州的站点试行了远程实时 (RRT) 培训。 可行性似乎很好,并且该方法得到了好评。 此外,RRT 的实施揭示了电话咨询中未解决的模型的误用。 该研究项目将在华盛顿和俄克拉荷马州的 20-24 个机构站点利用计划的、资助的 PCIT 启动实施。 研究参与者将包括参与实施 PCIT 模型的机构从业人员和在这些社区机构接受 PCIT 服务的家庭。 使用多级中断时间序列随机设计;该研究将 RRT 实施方法与标准电话咨询 (PC) 进行比较。 结果将包括从业者在实施 PCIT 方面的忠诚度和能力、从业者对 PCIT 的接受度和满意度,以及父母技能习得的家庭结果、父母满意度、儿童攻击性和对立行为,以及未来儿童福利滥用报告的发生率。 提出了一种中介模型,其中客户结果的差异由提高的从业者忠诚度和能力来调节。 将检查成本效益和从业者对实施方法的反应。 因此,该研究将为促进以证据为基础的 PCIT 模型的保真度广泛传播和实施的策略提供信息,从而使该模型可用于更广泛的与高危家庭打交道的机构和从业者。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City、Oklahoma、美国、73190
- OUHSC
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
机构的一个主要纳入标准是 PCIT 实施的现有计划和财政支持,因为该研究的资源无法资助第一阶段的教学培训或临床实施。 拟议的机构都有现有资金,包括示范拨款、儿童司法拨款资金、州合同、联邦实施资金、印第安卫生服务资金或 SAMHSA 资金,专门用于支持其 PCIT 实施。 然而,如果没有当前的项目,为这项研究提议的机构站点都不会使用 RRT 或评估治疗师的忠诚度;因此,这项研究提供了其他方式无法获得的质量保证机制。 这些机构已经审查并同意了一套参与研究的机构纳入标准:
- 该机构应致力于制定 PCIT 计划,而不仅仅是培训员工。 领导层应该承诺项目的长期可持续性,包括通过员工更替来维持项目。
- 该机构应确定至少三名员工进行 PCIT 培训(其中两名员工来自没有三名儿童服务提供者的非常小的机构),其中至少一名是主管。 强烈推荐具有硕士学位或更高学位的持证心理健康从业人员,但在机构没有硕士水平人员的情况下可能会有例外。 (例如,一些为少数民族或农村人口开展文化相关项目的机构并不总是能够雇用有执照的心理健康服务人员。 因为 RRT 可能对其中一些机构特别重要,所以这些机构不会被排除在研究之外。)
- 该机构应致力于提供资源和员工可用性,以完成基本的 PCIT 培训包、标准 PC 咨询和员工参与大约六个月的 RRT 培训。
- 该机构应该已经或正在开发物理基础设施以提供 PCIT。 物理基础设施包括配备音响设备、耳塞设备和视频录制设备的 PCIT 室。
- 该机构将需要为 RRT 设备提供专用的宽带互联网线路。
- 该机构应该能够证明它已经或将开发一个足以提供足够 PCIT 案例的转诊网络,以便治疗师能够掌握。 这可以包括来自当地儿童福利办公室、法院、学校等的转介承诺和支持。 如果该机构计划为孩子被寄养的儿童福利父母提供服务,则必须对交通计划做出坚定的承诺。 可能需要进行初步工作以获得儿童福利和法院的合作,以确保服务计划和法院命令与 PCIT 一致(即 允许联合亲子会议)。
- 该机构同意基本的 PCIT 培训将符合 OUHSC 培训指南(稍后描述)。
- 如果客户同意参与,该机构同意将客户的所有 PCIT 会议和基本 PCIT 临床措施的视频记录存档。
- 该机构处于同意向 OUHSC 提供儿童福利结果数据的状态。
- 如果该机构的 PCIT 启动计划要求他们在研究开始之前开始 PCIT 服务,他们将开始存档会话和客户数据,以便可以跟踪早期会话的保真度和能力以及客户结果。 在研究开始之前,将提供标准的 PC 咨询。 作为 PCIT 实施的一部分,定期收集会话和客户级别的数据,以指导临床干预并确保服务质量。 但是,除非治疗师和客户提供使用数据的知情同意书,否则不会将任何数据用于研究目的。
- 如果该机构的 PCIT 实施和数据收集被证明不可行,该研究将保留非自愿地将机构及其治疗师从研究中移除的权利。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:电话咨询
在项目进行期间,治疗师将接受为期 6 个月的电话咨询。
|
治疗师接受亲子互动疗法 (PCIT) 培训,并通过电话咨询和多路通信技术接受 PCIT 技能实施监督,每人为期 6 个月。
|
实验性的:远程实时会诊
治疗师通过多路通信技术接受为期 6 个月的咨询。
|
治疗师接受亲子互动疗法 (PCIT) 培训,并通过电话咨询和多路通信技术接受 PCIT 技能实施监督,每人为期 6 个月。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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虐待儿童
大体时间:12个月
|
12个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Beverly Funderburk, Ph.D.、OUHSC
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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