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Rituximab으로 치료받은 림프종 환자에서 B형 간염 바이러스 재활성화에 영향을 미치는 요인

2017년 10월 25일 업데이트: Won Seog Kim, Samsung Medical Center

Rituximab 함유 치료를 받은 아시아인 환자에서 B형 간염 바이러스 재활성화

본 연구는 rituximab 함유 화학요법제를 투여받은 환자에서 B형 간염 바이러스 재활성화에 영향을 미치는 인자를 확인하기 위한 후향적 분석이다. CD20을 표적으로 하는 Rituximab 단클론 항체는 B 세포 고갈을 유도하여 장기간 면역 억제를 초래합니다. 이로 인해 이전에 HBV 또는 HBV 보균자에 노출된 이력이 있는 환자가 자주 재활성화됩니다.

우리는 다음과 같이 포함 기준을 만족하는 환자의 임상 특징 및 실험실 소견을 수집합니다.

  1. 미만성 거대 B 세포 림프종(DLBCL) 또는 여포성 B 세포 림프종(FL) 진단을 받은 환자.
  2. 1차 치료로 rituximab-CHOP 또는 rituximab-CVP를 2주기 이상 받은 환자
  3. 이전에 HBV에 노출된 이력이 있는 환자

    • HBV 표면 항원(HBs Ag) 양성 또는
    • HBV 핵심 항체(IgG 항-HBc 항체) 양성

그런 다음 HBV 재활성화에 영향을 미치는 요인을 찾기 위해 HBV 재활성화 그룹과 대조군(HBV 재활성화가 일어나지 않음)을 비교합니다.

연구 개요

상세 설명

B형 간염 바이러스 재활성화와 관련된 요인에 대한 설명:

  • 치료 시작 시 HBV 상태/활성을 정의하는 검사실 매개변수
  • 리툭시맙 치료 개시 시 림프종 병기(Ann Arbor, B-증상, 골수 침범, IPI, ECOG-점수, LDH)
  • 면역화학요법 요법(치료 라인, 리툭시맙 용량 및 주기)
  • HBV 재활성화 시점의 질병 상태
  • 항바이러스 예방법(약물, 용량, 재활성화 시점의 기간)
  • 환자 인구 통계(연령, 성별, 거주지, 민족, 흡연 상태, 음주 및 직업)

B형 간염 바이러스 재활성화 시간

  • 리툭시맙 함유 면역화학요법 시작부터 기준을 충족하는 HBV 재활성화의 첫 증거가 나타날 때까지의 시간
  • 항바이러스제를 사용한 예방 및 치료에 대한 설명 HBV 백신 접종 HBV 재활성화 가능성의 임상 또는 실험실 징후와 관련된 예방의 항바이러스 요법 시작 시간 예방 또는 치료에 사용되는 항바이러스 약물
  • 결과 설명 HBV 재활성화 결과 리툭시맙 함유 면역화학요법 결과 인구통계 및 과거 감염력: 연령, 성별, 국적, 인종, 사회력, 과거 병력
  • 림프종과 관련된 매개변수: 앤아버 병기, 결절외 침범 수, 혈청 LDH, 혈청 β2-마이크로글로불린, ECOG 수행 상태, B 증상의 존재, 국제 예후 지수, 골수 침범
  • B형 간염 바이러스와 관련된 실험실 매개변수:

B형 간염 표면 항원(HBsAg), B형 간염 표면 항체(anti-HBs), B형 간염 e 항원(HBeAg), B형 간염 핵심 항체(anti-HBc), B형 간염 e 항체(anti-HBe), 혈청 HBV DNA

  • 림프종 치료 이력:

치료 라인(1차 라인, 2차 라인), 리툭시맙 및 화학 요법 투여(용량, 일정), 시작 날짜, 마지막 치료 날짜

  • HBV 재활성화에 대한 예방 또는 치료:

항바이러스제(용량, 일정, 기간)

  • B형 간염 바이러스 재활성화:

발병, 혈청학적 표지자, 결과

연구 유형

관찰

등록 (예상)

600

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Seoul, 대한민국
        • Samsung Medical Center
      • Kuala Lumpur, 말레이시아
        • Hospital Kuala Lumpur
      • Singapore, 싱가포르
        • National Cancer Center
      • Hing Kong, 중국
        • Queen Mary Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

B형 간염 바이러스 양성이고 질병, 미만성 거대 B세포 림프종 또는 여포성 림프종을 치료하기 위해 리툭시맙 함유 화학요법으로 치료받은 환자

설명

포함 기준

  1. 미만성 거대 B 세포 림프종(DLBCL) 또는 여포성 B 세포 림프종(FL) 진단을 받은 환자.
  2. 1차 치료로 rituximab-CHOP 또는 rituximab-CVP를 2주기 이상 받은 환자
  3. 이전에 HBV에 노출된 이력이 있는 환자

    • HBV 표면 항원(HBs Ag) 양성 또는
    • HBV 핵심 항체(IgG 항-HBc 항체) 양성
  4. 치료 중(적어도 2주기의 R-CHOP 또는 R-CVP) 또는 리툭시맙의 마지막 투여 후 12개월 이내에 발생하는 기록된 HBV 재활성화(확정적 또는 추정적)가 있는 환자

    • 확실한 HBV 재활성화

      - HBsAg 양성 환자에서 혈청 HBV DNA 수치 >1 log IU/mL 상승 또는 HBV DNA 절대 증가 6 log10 IU/mL

    • 추정 HBV 재활성화 - 이전 HBsAg 음성 환자에서 ALT 증가(≥3x 기준치 또는 ≥100 U/L의 절대값) 및 HBs Ag 양성 전환

제외 기준:

  1. 진단 후 R-CHOP 또는 R-CVP 이외의 화학요법을 받은 환자
  2. HIV, HCV 또는 HDV 동시 감염 진단을 받은 환자
  3. B형 간염 바이러스 재활성화가 기록되기 전에 동종 줄기 세포 이식을 받은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
사례
HBV 재활성화 환자
제어
HBV 재활성화가 없는 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
B형 간염 바이러스 재활성화
기간: 1년
1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 3월 6일

처음 게시됨 (추정)

2011년 3월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 25일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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