- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01315925
침습성 진균 감염에 대한 병원 전 위험 인자 (SEIFEM 2010)
SEIFEM 2010: 급성 골수성 백혈병에 걸린 환자의 침습성 진균 감염 발생에 대한 가능한 병원 전 위험 요인에 대한 역학 조사
연구 개요
상태
상세 설명
SEIFEM 2010:
급성 골수성 백혈병 환자의 침습성 진균 감염 발생에 대한 병원 전 위험인자에 대한 역학조사
배경:
1988-1997년과 1999-2003년에 이탈리아에서 실시된 두 개의 서로 다른 다기관 조사에서 (침습성 진균 감염) IFI는 기존 화학 요법으로 치료받은 환자, 특히 급성 골수성 백혈병 환자에서 이환율과 사망의 빈번한 원인인 것으로 밝혀졌습니다. AML).
일반적으로 침습성 진균 감염의 가능성에 영향을 미치는 것으로 알려진 주요 요인은 환자의 면역 상태, 장기 손상 정도(예: 점막염), 전반적인 미생물 노출(즉, 집락 형성, 환경 및 이전 감염)입니다. ). 1990년대 이후 집중적인 예방 및 진단 조치로 혜택을 받을 수 있는 환자를 식별하기 위해 다양한 위험 계층화 전략이 평가되었습니다. 그러나 유사한 위험 프로필을 가지고 있음에도 불구하고 AML 환자의 일부만이 IFI를 개발할 것입니다. IFI의 역학 이해에서 가장 흥미로운 최근 발전 중 하나는 숙주의 복잡성에 대한 인식과 새로운 숙주 관련 위험 요소의 식별입니다.
본 연구의 목적은 새로 진단된 급성 골수성 백혈병 환자에서 침습성 진균 감염 발생의 위험 요인을 식별하고 분석하는 것이며, 특히 병원 전 위험 요인에 관심을 가집니다.
목적과 목표:
- 항진균 예방 또는 조기 항진균 치료(선제적 치료)를 이용할 수 있는 고위험 피험자를 식별합니다.
- 백혈병 진단 이전 기간, 특히 일상 생활의 정상적인 활동과 관련된 진균 감염 원인(예: 직업, 위치 및 거주 유형, 담배, 술 또는 불법 약물 소비 및 기타).
- 잘 알려진 소인 요인(즉, 호중구 감소증의 지속 기간 및 중증도)를 중심 정맥 카테터, 요로 카테터, 동반 질환 등과 같은 다른 것으로
- 채택된 예방 요법과 항진균제 치료의 영향을 분석합니다.
설계:
- 전향적, 다기관, 관찰 및 임상 역학 연구.
- 이 연구는 2년 이내에 또는 통계적으로 평가할 수 있는 사례 수가 달성될 때까지 새로 진단된 급성 골수성 백혈병 환자(치료 대상 및 부적격 대상)를 포함하여 최소 500명의 환자를 등록할 것으로 예상됩니다.
- SEIFEM 2010은 비간섭 레지스트리이므로 현지 지침과 관련된 의사의 진단 및 치료 선택을 변경하지 않습니다.
- 연구 참여를 수락하는 모든 환자는 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명해야 합니다.
- 자세한 역학 섹션이 포함된 적절한 양식은 등록된 각 환자에 대해 임상의가 작성해야 합니다.
- 연구에 대한 전체 정보 페이지가 등록된 각 환자에게 제공됩니다.
데이터 수집:
설문지에서는 급성 백혈병이 발병하기 전에 침습성 진균 감염에 대한 가능한 위험 요소를 평가합니다. 이 모듈은 여러 섹션으로 구성됩니다.
- 개인 정보(연령, 성별, 사례 관찰 시간, AML 하위 유형, 입원 시 수행 상태), 환자 데이터는 익명으로 처리됩니다.
- 동반 질환(당뇨병, 만성 신부전, COPD, 만성 간 질환, 이전 TBC)
- 일상 생활 습관과 관련된 가능한 위험 요소에 대해 환자가 편집한 섹션(거주지 및 거주 유형, 직업, 취미, 애완 동물, 개인 위생, 주변 노출, 담배, 알코올 또는 불법 약물 소비 등)
- 양식의 두 번째 부분은 유도 화학 요법 후 평가 시(화학 요법 후 30~40일 사이) 또는 기존 치료에 적합하지 않은 경우 진단 후 30~40일 후에 작성됩니다.
진균 감염 진단 시 감염 유형에 대한 데이터, 치료 및 감염 과정을 평가합니다.
적임:
새로 진단된 급성 골수성 백혈병이 있는 성인 및 소아 환자(집중 화학 요법에 적합하거나 적합하지 않음). 이것은 비간섭 연구이기 때문에 치료 전략은 여전히 현지 지침과 관련이 있습니다. 가능한/가능성 있는/증명된 감염에 대한 국제 EORTC 기준에 따라 침습성 진균 감염이 발생한 첫 번째 유도에서 모든 급성 백혈병 환자 사례로 취급됩니다. 감염이 발생하지 않은 환자는 대조군으로 사용됩니다.
참여 센터:
이탈리아 혈액학의 43개 부서가 연구에 참여할 것이며 전국에 위치한 대학과 고도로 전문화된 병원에 배포될 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Brescia, 이탈리아
- 모병
- Hospital of Brescia
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연락하다:
- Chiara Cattaneo, MD
- 이메일: chiara.cattaneo@libero.it
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부수사관:
- Chiara Cattaneo
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Cagliari, 이탈리아
- 모병
- University of Cagliari
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연락하다:
- Adriana Vacca
- 이메일: vaccaadriana@gmail.com
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Campobasso, 이탈리아
- 모병
- Catholic University
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연락하다:
- Cristina Gasbarrino
- 이메일: gasbacri@virgilio.it
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수석 연구원:
- Sergio Storti
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Cuneo, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Cuneo Hospital
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Firenze, 이탈리아
- 모병
- Istotuto Meyer
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연락하다:
- Desiree Caselli
- 이메일: d.caselli@meyer.it
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Genova, 이탈리아
- 모병
- Gaslini Hospital
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연락하다:
- Elio Castagnola
- 이메일: eliocastagnola@ospedale-gaslini.ge.it
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La Spezia, 이탈리아
- 모병
- La Spezia Hospital
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연락하다:
- Annunziata Manna
- 이메일: annunziata.manna@asl5.liguria.it
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Lecce, 이탈리아
- 모병
- Lecce Hospital
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연락하다:
- De Paolis
- 이메일: depaolis.ematolecce@libero.it
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Lecce, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Lecce Pediatric Hospital
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Modena, 이탈리아
- 모병
- University of Modena e Reggio
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수석 연구원:
- Mario Luppi
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연락하다:
- Mario Luppi
- 이메일: mluppi@unimore.it
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Monza, 이탈리아
- 모병
- Monza Hospital
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연락하다:
- Luisa Verga
- 이메일: luisa.verga@libero.it
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Monza, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- San Gerardo Hospital
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Napoli, 이탈리아
- 모병
- "Federico II" University
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연락하다:
- Marco Picardi, MD
- 이메일: picardi@ceinge.unina.it
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Napoli, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Cardarelli Hospital
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Napoli, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Pausilion Hospital
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Palermo, 이탈리아
- 모병
- University of Palermo
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Parma, 이탈리아
- 모병
- University of Parma
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연락하다:
- Cecilia Caramatti
- 이메일: cecilia.caramatti@unipr.it
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Pavia, 이탈리아
- 모병
- S.Matteo Hospital, Department of Hematology
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연락하다:
- Carlo Castagnola
- 이메일: castagnola@smatteo.pv.it
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수석 연구원:
- Carlo Castagnola
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Pavia, 이탈리아
- 모병
- S.Matteo Hospital, Department of Medicine
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연락하다:
- Rosangela Invernizzi
- 이메일: r.invernizzi@smatteo.pv.it
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Perugia, 이탈리아
- 모병
- University of Perugia, Pediatric Hematology
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연락하다:
- Franco Aversa
- 이메일: aversa@unipg.it
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Perugia, 이탈리아
- 모병
- University of Perugia
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연락하다:
- Franco Aversa
- 이메일: aversa@unipg.it
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수석 연구원:
- Franco Aversa
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Pescara, 이탈리아
- 모병
- Pescara hospital
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연락하다:
- Prassede Salutari
- 이메일: prassede.salutari@email.it
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Reggio Calabria, 이탈리아
- 모병
- Reggio Calabria Hospital
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연락하다:
- Bruno Martino
- 이메일: brunmartin@libero.it
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Reggio Emilia, 이탈리아
- 모병
- Reggio Emilia Hospital
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연락하다:
- Alessandro Bonini
- 이메일: Alessandro.Bonini@asmn.re.it
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San Giovanni Rotondo, 이탈리아
- 모병
- "Padre Pio" Hospital
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연락하다:
- Lorella Melillo
- 이메일: l.melillo@operapadrepio.it
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Torino, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- Regina Margherita Hospital
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Torino, 이탈리아
- 모병
- S.Anna Hospital
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연락하다:
- Mareva Giacchino
- 이메일: mareva.giacchino@unito.it
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Udine, 이탈리아
- 모병
- University of Udine
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Verona, 이탈리아
- 모병
- University of Verona
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연락하다:
- Gianpaolo Nadali
- 이메일: gianpaolo.nadali@univr.it
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Verona, 이탈리아
- 모병
- Verona Hospital
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연락하다:
- Simone Cesaro
- 이메일: simone.cesaro@azosp.vr.it
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AN
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Ancona, AN, 이탈리아
- 모병
- University of Ancona
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연락하다:
- Massimo Offidani, MD
- 이메일: m.offidani@ao-umbertoprimo.marche.it
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수석 연구원:
- Massimo Offidani, MD
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BA
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Bari, BA, 이탈리아
- 모병
- University of Bary
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수석 연구원:
- Giorgina Specchia
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연락하다:
- Mario Delia, MD
- 이메일: mario.delia74@gmail.com
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부수사관:
- Mario Delia
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BO
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Bologna, BO, 이탈리아
- 모병
- University of Bologna
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연락하다:
- Nicola Vianelli
- 이메일: nicola.vianelli@unibo.it
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수석 연구원:
- Nicola Vianelli
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FI
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Firenze, FI, 이탈리아
- 모병
- University of Firenze
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연락하다:
- Rosa Fanci, MD
- 이메일: r.fanci@dac.unifi.it
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수석 연구원:
- Rosa Fanci
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LE
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Tricase, LE, 이탈리아
- 모병
- Tricase Hospital
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연락하다:
- Vincenzo Pavone
- 이메일: salentoematologia@piafondazionepanico.it
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MI
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Milano, MI, 이탈리아
- 모병
- Niguarda Hospital
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연락하다:
- Annamaria Nosari, MD
- 이메일: annamaria.nosari@ospedaleniguarda.it
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수석 연구원:
- Annamaria Nosari, MD
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RM
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Rome, RM, 이탈리아, 00168
- 모병
- Catholic University
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연락하다:
- Livio Pagano, MD
- 전화번호: +390630154180
- 이메일: lpagano@rm.unicatt.it
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수석 연구원:
- Livio Pagano, MD
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부수사관:
- Morena Caira, MD
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부수사관:
- Mario Mancinelli, MD
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Rome, RM, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- IFO
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Rome, RM, 이탈리아
- 모병
- S.Camillo Hospital
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연락하다:
- Maria Grazia Garzia
- 이메일: mariagraziagarzia@hotmail.com
-
Rome, RM, 이탈리아
- 모병
- S.Giovanni Hospital
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연락하다:
- Anna Chierichini
- 이메일: annachierichini@hotmail.com
-
Rome, RM, 이탈리아
- 모병
- University of Tor Vergata
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TO
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Torino, TO, 이탈리아
- 모병
- Le Molinette Hospital
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연락하다:
- Alessandro Busca
- 이메일: abusca@molinette.piemonte.it
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 레지스트리 참여를 수락하고 정보에 입각한 동의서에 서명하는 모든 새로 진단된 AML
제외 기준:
- 재발성/불응성 AML
- 동의서에 서명하지 않은 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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새로 진단된 AML
새로 진단된 급성 골수성 백혈병이 있는 성인 및 소아 환자(집중 화학 요법에 적합하거나 적합하지 않음).
이것은 비개입 연구이기 때문에 치료 전략은 여전히 현지 지침과 관련이 있습니다.
가능한/가능성 있는/증명된 감염에 대한 국제 EORTC 기준에 따라 침습성 진균 감염이 발생한 첫 번째 유도에서 모든 급성 백혈병 환자 사례로 취급됩니다.
감염이 발생하지 않은 환자는 대조군으로 사용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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침습성 진균 감염의 발생률
기간: 1차 화학요법 종료 후 30일째
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백혈병 진단 이전 기간, 특히 일상 생활의 정상적인 활동과 관련된 진균 감염 원인(예:
직업, 위치 및 거주 유형, 담배, 술 또는 불법 약물 소비 및 기타).
|
1차 화학요법 종료 후 30일째
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Caira M, Mancinelli M, Leone G, Pagano L. Invasive aspergillosis in acute leukemias: old and new risk factors and epidemiological trends. Med Mycol. 2011 Apr;49 Suppl 1:S13-6. doi: 10.3109/13693786.2010.509138. Epub 2010 Aug 26.
- Muhlemann K, Wenger C, Zenhausern R, Tauber MG. Risk factors for invasive aspergillosis in neutropenic patients with hematologic malignancies. Leukemia. 2005 Apr;19(4):545-50. doi: 10.1038/sj.leu.2403674.
- Pagano L, Caira M, Candoni A, Offidani M, Martino B, Specchia G, Pastore D, Stanzani M, Cattaneo C, Fanci R, Caramatti C, Rossini F, Luppi M, Potenza L, Ferrara F, Mitra ME, Fadda RM, Invernizzi R, Aloisi T, Picardi M, Bonini A, Vacca A, Chierichini A, Melillo L, de Waure C, Fianchi L, Riva M, Leone G, Aversa F, Nosari A. Invasive aspergillosis in patients with acute myeloid leukemia: a SEIFEM-2008 registry study. Haematologica. 2010 Apr;95(4):644-50. doi: 10.3324/haematol.2009.012054. Epub 2009 Oct 22.
- Caira M, Candoni A, Verga L, Busca A, Delia M, Nosari A, Caramatti C, Castagnola C, Cattaneo C, Fanci R, Chierichini A, Melillo L, Mitra ME, Picardi M, Potenza L, Salutari P, Vianelli N, Facchini L, Cesarini M, De Paolis MR, Di Blasi R, Farina F, Venditti A, Ferrari A, Garzia M, Gasbarrino C, Invernizzi R, Lessi F, Manna A, Martino B, Nadali G, Offidani M, Paris L, Pavone V, Rossi G, Spadea A, Specchia G, Trecarichi EM, Vacca A, Cesaro S, Perriello V, Aversa F, Tumbarello M, Pagano L; SEIFEM Group (Sorveglianza Epidemiologica Infezioni Fungine in Emopatie Maligne). Pre-chemotherapy risk factors for invasive fungal diseases: prospective analysis of 1,192 patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia (SEIFEM 2010-a multicenter study). Haematologica. 2015 Feb;100(2):284-92. doi: 10.3324/haematol.2014.113399.
- Pagano L, Verga L, Busca A, Martino B, Mitra ME, Fanci R, Ballanti S, Picardi M, Castagnola C, Cattaneo C, Nadali G, Nosari A, Candoni A, Caira M, Salutari P, Lessi F, Aversa F, Tumbarello M. Systemic antifungal treatment after posaconazole prophylaxis: results from the SEIFEM 2010-C survey. J Antimicrob Chemother. 2014 Nov;69(11):3142-7. doi: 10.1093/jac/dku227. Epub 2014 Jun 19.
- Pagano L, Caira M, Candoni A, Aversa F, Castagnola C, Caramatti C, Cattaneo C, Delia M, De Paolis MR, Di Blasi R, Di Caprio L, Fanci R, Garzia M, Martino B, Melillo L, Mitra ME, Nadali G, Nosari A, Picardi M, Potenza L, Salutari P, Trecarichi EM, Tumbarello M, Verga L, Vianelli N, Busca A; SEIFEM Group. Evaluation of the practice of antifungal prophylaxis use in patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia: results from the SEIFEM 2010-B registry. Clin Infect Dis. 2012 Dec;55(11):1515-21. doi: 10.1093/cid/cis773. Epub 2012 Sep 5.
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- 751/2009
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