글루코코르티코이드 과잉의 대사 합병증 예방

2 연구 목적 및 목적 장기 고용량 GC 환자의 대사 매개변수에 대한 메트포르민 치료의 효과를 조사합니다.

3 연구 설계 3.1 일반 설계 우리는 다양한 염증 상태(예: 류마티스성 관절염, 거대 세포 동맥염/류마티스성 다발근통, 천식, 유육종증)을 파일럿, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험에 포함했습니다. 이 환자들은 대사 합병증을 예방하거나 역전시키기 위해 메트포르민으로 치료받을 것입니다. 예방 알고리즘: 이 연구에 참여하기로 동의하고 ≥10mg/d 프레드니솔론(또는 등가물) 용량으로 ≥12주 동안 예측 가능하게 GC 치료를 시작하려고 하는 환자는 무작위로 위약을 받도록 배정됩니다(20명의 환자/그룹, 힘 참조). 계산) 또는 12w 동안 최소 850mg bd의 최대 허용 용량의 메트포르민. 치료 알고리즘: 이미 장기 GC 치료(≥4w, ≥20mg/d 프레드니솔론 또는 이와 동등한 것)를 받고 있으며 ≥10mg/d 프레드니솔론에서 최소 12주 동안 계속할 것으로 예상되는 동의 환자는 다음을 위해 위약 또는 메트포르민을 받도록 무작위로 배정됩니다. 12주 두 알고리즘 모두 위장관 부작용을 피하기 위해 메트포르민 치료를 점진적으로(표준 관행으로) 시작하고 10일까지 전체 용량에 도달합니다. 환자는 메트포르민 치료를 시작하기 전과 12주 치료 기간이 끝날 때 완전한 임상 평가를 받게 됩니다. 인체 측정 및 생화학적 매개변수와 설문지는 4주와 8주에 반복됩니다.