- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01353716
돌루테그라비르 신장 장애 연구
신장 장애가 있는 피험자와 건강한 대조 대조군 피험자에서 돌루테그라비르의 약동학 및 안전성을 평가하기 위한 1상, 공개 라벨, 병렬 그룹 연구(ING113125)
Dolutegravir(DTG, GSK1349572)는 Shionogi-ViiV Healthcare LLC를 대신하여 GlaxoSmithKline(GSK)이 인체 면역결핍 바이러스(HIV)-1 감염 치료를 위해 개발 중인 인테그라제 억제제입니다. DTG는 주로 사이토크롬 P450(CYP)3A의 작은 역할과 함께 우리딘 이인산 글루쿠로닐트랜스퍼라제(UGT)1A1에 의해 대사되며, 변화되지 않은 약물의 신장 제거는 매우 낮습니다(용량의 < 1%). 총 경구 투여량의 53%는 변하지 않고 대변으로 배설되지만 이 중 일부 또는 전체가 흡수되지 않은 약물 때문인지 또는 더 분해되어 모화합물을 형성할 수 있는 글루쿠로나이드 접합체의 담즙 배설의 일부 비율인지는 알 수 없습니다. 창자 내강에서. 신장 손상 연구에 대한 현재 식품의약국(FDA) 지침 초안은 신장 손상이 일부 경로를 억제할 수 있기 때문에 주로 담즙에서 대사되거나 분비되는 약물에 대해서도 신장 손상 환자의 약동학(PK) 연구를 수행해야 한다고 명시하고 있습니다. 간 및 소화관 약물 대사 및 수송.
이 연구는 중증 신장애(크레아티닌 청소율 < 30 ml/min)가 있는 피험자와 일치하는 건강한 대조군에 대한 경구 투여 후 혈장 DTG 약동학을 평가하기 위한 오픈 라벨, 단일 용량, 약동학 연구로 계획되었습니다. 이 연구의 결과를 통해 신장애 환자에 대한 적절한 투여 권장량을 개발할 수 있을 것으로 기대됩니다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55404
- GSK Investigational Site
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 70세 사이의 남성 또는 여성은 다음과 같은 경우 이 연구에 참여하고 참여할 수 있습니다. 크레아티닌 청소율이 < 30 mL/min인 신장애 피험자이며 주임 연구원의 의견에 따라 임상적으로 안정적인 것으로 간주됩니다.
- 여성 피험자는 다음에 해당하는 경우 참여할 수 있습니다. 또는 12개월의 자발적인 무월경으로 정의되는 폐경 후 [의심스러운 경우 동시 난포 자극 호르몬(FSH) > 40 MlU/ml 및 에스트라디올 < 40 pg/ml(<147 pmol/L)이 있는 혈액 샘플이 확인됨] 또는 가임기 가능성이 있으며 해당 시점에서 임신 위험을 충분히 최소화하기 위해 투여 시작 전 적절한 기간 동안(제품 라벨 또는 연구자가 결정한 대로) 프로토콜에 나열된 피임 방법 중 하나를 사용하는 데 동의합니다. 여성 피험자는 후속 방문 때까지 피임 사용에 동의해야 합니다.
- 남성과 여성의 경우 체중이 50kg 이상이고 신장애 환자의 경우 BMI가 19-38kg/m2 범위 내입니다. 건강하게 일치하는 대조군 대상자는 BMI +/- 25%와 일치하고 19-38kg/m2의 BMI 범위를 유지해야 합니다.
- 연구에 참여하기 전에 서명하고 날짜를 기입한 서면 동의서를 제공하십시오.
제외 기준:
건강한 피험자는 다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 본 연구에 포함될 자격이 없습니다.
- 스크리닝 시 양성 B형 간염 표면 항원 또는 양성 C형 간염 항체 결과.
- 스크리닝 시 HIV 항체 양성 검사.
- 피험자는 긍정적인 사전 연구 약물 선별 검사를 받았습니다. 검사 대상 약물에는 암페타민, 바르비투르산염, 코카인 및 PCP가 포함됩니다.
- 연구 6개월 이내의 정기적인 음주 이력은 다음과 같이 정의됩니다. 남성의 경우 주당 평균 14잔 이상, 여성의 경우 7잔 이상. 한 잔은 알코올 12g에 해당합니다: 맥주 12온스(360ml), 와인 5온스(150ml) 또는 80프루프 증류주 1.5온스(45ml).
- 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 용량 투여 전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 기간의 두 배(둘 중 더 길게).
- 스크리닝 시 또는 투여 전 양성 혈청 또는 소변 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 검사에 의해 결정된 임신 여성.
- 수유 암컷.
- 연구 참여로 인해 56일 기간 내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
- 조사자 또는 GSK Medical Monitor의 의견에 참여를 금하는 연구 약물 또는 그 구성 요소에 대한 민감성 이력 또는 약물 또는 기타 알레르기 이력.
- PK 샘플링 동안 헤파린을 사용하는 경우, 헤파린에 대한 민감성 또는 헤파린 유발 혈소판 감소증 병력이 있는 피험자는 등록해서는 안 됩니다.
- 연구 약물 투여 7일 전부터 적포도주, 세비야 오렌지, 자몽 또는 자몽 주스 섭취.
- 연구 약물의 흡수, 대사 및/또는 배설을 방해할 수 있는 정상적인 위장관 해부학 또는 운동성, 간 및/또는 신장 기능을 방해하는 기존 질환이 있는 피험자. 담낭절제술 및 염증성 장 질환의 병력이 있는 피험자는 제외되어야 합니다. 스크리닝 이전 6개월 이내에 소화성 궤양 또는 췌장염의 병력이 있는 피험자는 제외되어야 합니다. 이전에 위장(GI) 수술을 받은 피험자(연구 전 3개월 이상 충수 절제술 제외)는 제외되어야 합니다.
- 프로토콜에 설명된 절차를 따르지 않거나 수행할 수 없음.
- ALT >1.5xULN; 알칼리성 포스파타제 또는 빌리루빈 ≥ 1.5xULN(분리된 빌리루빈 및 직접 빌리루빈 < 35%인 경우 분리된 빌리루빈 >1.5xULN이 허용됨). 적격성 결정을 위해 단일 반복이 허용됩니다.
- 비타민, 약초 및 식이 보조제(St John's Wort 포함)를 포함하는 처방약 또는 비처방약을 7일(또는 약물이 잠재적인 효소 유도제인 경우 14일) 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 사용 조사자와 GSK Medical Monitor의 의견에 따라 약물이 연구 절차를 방해하거나 피험자 안전을 손상시키지 않는 한 연구 약물의 용량.
- 대상자의 수축기 혈압이 90-145mmHg 범위를 벗어나거나 이완기 혈압이 45-95mmHg 범위를 벗어나거나 심박수가 여성 대상자의 경우 50-100bpm, 남성 대상자의 경우 45-100bpm 범위를 벗어납니다.
- 프로토콜 한계를 벗어난 ECG 매개변수 스크리닝
중증 신장애가 있는 피험자는 다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 본 연구에 포함될 자격이 없습니다.
- 최근 6개월 이내에 B형 간염에 감염된 증거. 만성 B형 간염(기간 > 6개월)이 있는 피험자는 등록할 수 있습니다.
- 스크리닝 시 HIV 항체 양성 검사.
- 혈액 투석, 복막 투석 또는 기타 신장 대체 요법 또는 신장 기능의 대리자 역할을 하는 기타 의료 절차를 받는 피험자.
- 피험자는 긍정적인 사전 연구 약물 선별 검사를 받았습니다. 검사 대상 약물에는 암페타민, 바르비투르산염, 코카인 및 PCP가 포함됩니다.
- 연구 6개월 이내의 정기적인 음주 이력은 다음과 같이 정의됩니다. 남성의 경우 주당 평균 14잔 이상, 여성의 경우 7잔 이상. 한 잔은 알코올 12g에 해당합니다: 맥주 12온스(360ml), 와인 5온스(150ml) 또는 80프루프 증류주 1.5온스(45ml).
- 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 투약일 이전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5개의 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 기간의 두 배(둘 중 하나) 더 길다)
- 스크리닝 시 또는 투여 전 양성 혈청 또는 소변 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 검사에 의해 결정된 임신 여성.
- 수유 암컷.
- 연구 참여로 인해 56일 기간 내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
- 조사자 또는 GSK Medical Monitor의 의견에 참여를 금하는 연구 약물 또는 그 구성 요소에 대한 민감성 이력 또는 약물 또는 기타 알레르기 이력.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 7일 전부터 적포도주, 세비야 오렌지, 자몽 또는 자몽 주스의 섭취.
- 연구 약물의 흡수, 대사 및/또는 배설을 방해할 수 있는 정상적인 위장 해부학 또는 운동성을 방해하는 기존 질환(신장 장애 제외)이 있는 피험자. 담낭절제술 및 염증성 장 질환의 병력이 있는 피험자는 제외되어야 합니다. 스크리닝 이전 6개월 이내에 소화성 궤양 또는 췌장염의 병력이 있는 피험자는 제외되어야 합니다. 이전에 위장(GI) 수술을 받은 피험자(연구 전 3개월 이상 충수 절제술 제외)는 제외되어야 합니다.
- 프로토콜에 설명된 절차를 따르지 않거나 수행할 수 없음.
- ALT >1.5xULN; 알칼리성 포스파타제 또는 빌리루빈 ≥ 1.5xULN(분리된 빌리루빈 및 직접 빌리루빈 < 35%인 경우 분리된 빌리루빈 >1.5xULN이 허용됨). 적격성 결정을 위해 단일 반복이 허용됩니다.
- 대상자의 수축기 혈압이 90-160mmHg 범위를 벗어나거나 이완기 혈압이 45-95mmHg 범위를 벗어나거나 심박수가 여성 대상자의 경우 50-100bpm, 남성 대상자의 경우 45-100bpm 범위를 벗어납니다.
- 프로토콜 한계를 벗어난 ECG 매개변수 스크리닝
- 동시 금지 약물을 사용하는 피험자.
- 투여 전 2주 이내에 의학적으로 필요한 약물의 투여 요법이 변경된 피험자.
- 신기능이 변동하거나 급격히 악화되는 피험자. 대상체의 신장 기능의 안정성 평가는 연구자에 의해 결정될 것이다.
- 혈청 칼륨 수치가 6 mEq/L 이상인 피험자.
- 혈청 나트륨 수치가 125 mEq/L 이하인 피험자.
- 활동성 감염의 징후가 있는 피험자.
- 조사자 및 의료 모니터의 판단에 따라 해당 피험자로부터 파생된 데이터의 무결성 또는 피험자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 다른 의학적 상태가 있는 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1
건강한 피험자는 신장 장애 피험자에 대한 성별, 연령 및 체질량 지수에 따라 신장 장애 피험자와 일치했습니다.
투약 30일 이내에 스크리닝 방문, 연구 약물의 단일 투약 및 연구 약물 투약 후 7-10일에 후속 방문이 있을 것입니다.
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돌루테그라비르는 HIV 약물의 인테그라제 억제제 계열의 실험 약물입니다.
50mg의 단일 용량이 있습니다.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2
중증 신장애 환자.
투약 30일 이내에 스크리닝 방문, 연구 약물의 단일 투약 및 연구 약물 투약 후 7-10일에 후속 방문이 있을 것입니다.
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돌루테그라비르는 HIV 약물의 인테그라제 억제제 계열의 실험 약물입니다.
50mg의 단일 용량이 있습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 샘플링된 매트릭스에서 약물 농도 관찰 전 지연 시간(tlag)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 파라미터: Cmax 발생 시간(tmax)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 관찰된 최대 농도(Cmax)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 시간 0(투여 전)부터 정량화 가능한 마지막 시간(AUC(0-t))까지의 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 무한 시간(AUC(0-infinity))으로 외삽된 시간 0(투여 전)에서 농도-시간 곡선 아래 영역
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 파라미터: 외삽으로 얻은 AUC(0-무한대)의 백분율(%AUCex)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 말기 반감기(t1/2)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 겉보기 클리어런스(CL/F)
기간: 72시간
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72시간
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DTG의 혈장 PK 매개변수: 겉보기 말단상 분포 용적(Vz/F)
기간: 72시간
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72시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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투여 후 3시간째에 DTG 혈장의 비결합 농도 및 비결합 분율
기간: 3 시간
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3 시간
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투여 후 24시간째에 DTG 혈장의 비결합 농도 및 비결합 분율
기간: 24 시간
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24 시간
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혈장 에테르 글루쿠로나이드 접합체 농도
기간: 72시간
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72시간
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2등급 이상 부작용
기간: 14 일
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14 일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 113125
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