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多替拉韦肾损伤研究

2012年4月26日 更新者:ViiV Healthcare

一项 I 期、开放标签、平行组研究,以评估多替拉韦在肾功能不全受试者和健康匹配对照受试者中的药代动力学和安全性 (ING113125)

Dolutegravir(DTG,GSK1349572)是一种整合酶抑制剂,由 GlaxoSmithKline (GSK) 代表 Shionogi-ViiV Healthcare LLC 开发用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV)-1 感染。 DTG 主要由尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶 (UGT)1A1 代谢,细胞色素 P450 (CYP)3A 的作用次要,原型药物的肾脏消除极低(< 剂量的 1%)。 总口服剂量的 53% 在粪便中以原形排泄,但尚不清楚这是否全部或部分是由于未吸收的药物或一定比例的葡萄糖醛酸结合物的胆汁排泄,后者可进一步降解形成母体化合物在肠腔内。 当前的食品和药物管理局 (FDA) 肾功能损害研究指南草案指出,即使对于那些主要在胆汁中代谢或分泌的药物,也应在肾功能损害患者中进行药代动力学 (PK) 研究,因为肾功能损害会抑制某些通路肝脏和肠道药物代谢和转运。

本研究计划作为一项开放标签、单剂量、药代动力学研究,以评估口服给予严重肾功能不全(肌酐清除率 < 30 毫升/分钟)受试者和匹配的健康对照后的血浆 DTG 药代动力学。 这项研究的结果有望为肾功能不全患者制定适当的剂量建议。

研究概览

详细说明

ViiV Healthcare 是这项研究的新赞助商,葛兰素史克正在更新系统以反映赞助商的变化。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55404
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18 至 70 岁之间的男性或女性,如果他/她是: 肌酐清除率 >90 mL/min 的健康受试者,没有临床上显着的疾病或疾病,或者 A肌酐清除率 < 30 mL/min 且根据主要研究者的意见被认为临床稳定的肾功能不全受试者。
  • 如果女性受试者符合以下条件,则她有资格参加: 非生育潜力定义为绝经前女性,有记录的输卵管结扎或子宫切除术;或绝经后定义为自发性闭经 12 个月 [在有疑问的情况下,血样同时卵泡刺激素 (FSH) > 40 MlU/ml 和雌二醇 <40 pg/ml (<147 pmol/L) 是确证] 或 生育可能并同意在开始给药前的适当时间段(由产品标签或研究者确定)使用方案中列出的一种避孕方法,以充分降低此时怀孕的风险。 女性受试者必须同意在随访前采取避孕措施。
  • 男性和女性体重大于或等于 50 公斤,肾功能受损受试者的 BMI 在 19-38 公斤/平方米范围内;健康匹配的对照受试者将匹配 BMI +/- 25%,并且还必须保持在 19-38 kg/m2 的 BMI 范围内。
  • 在参与研究之前提供签署并注明日期的书面知情同意书。

排除标准:

如果以下任何标准适用,则健康受试者将不符合纳入本研究的资格:

  • 筛选时乙型肝炎表面抗原阳性或丙型肝炎抗体阳性。
  • 筛查时 HIV 抗体检测呈阳性。
  • 受试者的研究前药物筛查呈阳性。 将被筛选的药物包括苯丙胺、巴比妥酸盐、可卡因和 PCP。
  • 研究后 6 个月内经常饮酒的历史定义为:男性平均每周摄入 >14 杯或女性 >7 杯。 一杯酒相当于 12 克酒精:12 盎司(360 毫升)啤酒、5 盎司(150 毫升)葡萄酒或 1.5 盎司(45 毫升)80 度蒸馏酒。
  • 受试者已参加临床试验并在当前研究给药前的以下时间段内接受了研究产品:30 天、5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以时间为准)更长)。
  • 在筛选时或给药前通过阳性血清或尿液人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 测试确定的怀孕女性。
  • 哺乳期女性。
  • 参与研究将导致在 56 天内捐献超过 500 mL 的血液或血液制品。
  • 对任何研究药物或其成分敏感的历史,或药物或其他过敏史,研究者或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
  • 如果在 PK 取样期间使用肝素,则不应纳入对肝素敏感或肝素诱导的血小板减少症的受试者。
  • 在研究药物给药前 7 天饮用红酒、塞维利亚橙子、葡萄柚或葡萄柚汁。
  • 患有干扰正常胃肠道解剖或运动、肝和/或肾功能的既往疾病的受试者,这些疾病可能会干扰研究药物的吸收、代谢和/或排泄。 应排除有胆囊切除术和炎症性肠病病史的受试者。 筛选前 6 个月内有消化性溃疡或胰腺炎病史的受试者应排除在外。 应排除先前进行过胃肠道 (GI) 手术(研究前三个月以上的阑尾切除术除外)的受试者。
  • 不愿意或不能遵循协议中概述的程序。
  • ALT >1.5xULN;碱性磷酸酶或胆红素 ≥ 1.5xULN(如果胆红素被分离且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。 资格确定允许重复一次。
  • 在服用前 7 天(或 14 天,如果药物是潜在的酶诱导剂)或 5 个半衰期(以较长者为准)内使用处方药或非处方药,包括维生素、草药和膳食补充剂(包括圣约翰草)研究药物的剂量,除非研究者和 GSK 医疗监督员认为该药物不会干扰研究程序或危及受试者安全。
  • 受试者的收缩压在 90-145mmHg 的范围之外,或者舒张压在 45-95mmHg 的范围之外,或者心率在女性受试者 50-100bpm 或男性受试者 45-100bpm 的范围之外。
  • 筛查超出协议限制的 ECG 参数

如果以下任何标准适用,则患有严重肾功能损害的受试者将不符合纳入本研究的资格:

  • 最近 6 个月内感染乙型肝炎的证据。 患有慢性乙型肝炎(持续时间 > 6 个月)的受试者有资格入组。
  • 筛查时 HIV 抗体检测呈阳性。
  • 接受血液透析、腹膜透析或任何其他肾脏替代疗法或其他可作为肾功能替代指标的医疗程序的受试者。
  • 受试者的研究前药物筛查呈阳性。 将被筛选的药物包括苯丙胺、巴比妥酸盐、可卡因和 PCP。
  • 研究后 6 个月内经常饮酒的历史定义为:男性平均每周摄入 >14 杯或女性 >7 杯。 一杯酒相当于 12 克酒精:12 盎司(360 毫升)啤酒、5 盎司(150 毫升)葡萄酒或 1.5 盎司(45 毫升)80 度蒸馏酒。
  • 受试者参加了临床试验并在当前研究给药日之前的以下时间段内接受了研究产品:30 天、5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以两者为准)更长)
  • 在筛选时或给药前通过阳性血清或尿液人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 测试确定的怀孕女性。
  • 哺乳期女性。
  • 参与研究将导致在 56 天内捐献超过 500 mL 的血液或血液制品。
  • 对任何研究药物或其成分敏感的历史,或药物或其他过敏史,研究者或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
  • 在研究药物首次给药前 7 天饮用红酒、塞维利亚橙子、葡萄柚或葡萄柚汁。
  • 患有干扰正常胃肠道解剖或运动的既往疾病(肾功能不全除外)的受试者,这些疾病可能会干扰研究药物的吸收、代谢和/或排泄。 应排除有胆囊切除术和炎症性肠病病史的受试者。 筛选前 6 个月内有消化性溃疡或胰腺炎病史的受试者应排除在外。 应排除先前进行过胃肠道 (GI) 手术(研究前三个月以上的阑尾切除术除外)的受试者。
  • 不愿意或不能遵循协议中概述的程序。
  • ALT >1.5xULN;碱性磷酸酶或胆红素 ≥ 1.5xULN(如果胆红素被分离且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。 资格确定允许重复一次。
  • 受试者的收缩压在 90-160mmHg 的范围之外,或者舒张压在 45-95mmHg 的范围之外,或者心率在女性受试者 50-100bpm 或男性受试者 45-100bpm 的范围之外。
  • 筛查超出协议限制的 ECG 参数
  • 使用任何同时禁用的药物的受试者。
  • 受试者在给药前 2 周内改变了医学上需要的药物的剂量方案。
  • 肾功能波动或迅速恶化的受试者。 受试者肾功能稳定性的评估将由研究者确定。
  • 血清钾水平大于或等于 6 mEq/L 的受试者。
  • 血清钠水平小于或等于 125 mEq/L 的受试者。
  • 有活动性感染迹象的受试者。
  • 患有任何其他医疗状况的受试者,根据研究者和医疗监督员的判断,可能危及从该受试者获得的数据的完整性或受试者的安全。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1
健康受试者与肾受损受试者的性别、年龄和体重指数与肾受损受试者相匹配。 将在服药后 30 天内进行一次筛查访视,单次服用研究药物,并在服用研究药物后 7-10 天进行一次随访。
Dolutegravir 是整合酶抑制剂类 HIV 药物中的一种实验药物。 单剂量为 50 毫克。
其他名称:
  • GSK1349572
实验性的:队列 2
严重肾功能不全的受试者。 将在服药后 30 天内进行一次筛查访视,单次服用研究药物,并在服用研究药物后 7-10 天进行一次随访。
Dolutegravir 是整合酶抑制剂类 HIV 药物中的一种实验药物。 单剂量为 50 毫克。
其他名称:
  • GSK1349572

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
DTG 的血浆 PK 参数:观察采样基质中药物浓度前的滞后时间 (tlag)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:Cmax 的发生时间 (tmax)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:最大观察浓度 (Cmax)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:从时间零(给药前)到最后一次可量化浓度(AUC(0-t))的浓度-时间曲线下的面积
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:从时间零(给药前)外推到无限时间(AUC(0-无穷大))的浓度-时间曲线下的面积
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:通过外推获得的 AUC(0-无穷大)百分比(%AUCex)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:终末期半衰期 (t1/2)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:表观清除率 (CL/F)
大体时间:72小时
72小时
DTG 的血浆 PK 参数:表观终末期分布容积 (Vz/F)
大体时间:72小时
72小时

次要结果测量

结果测量
大体时间
给药后 3 小时 DTG 血浆中的未结合浓度和未结合分数
大体时间:3小时
3小时
给药后 24 小时 DTG 血浆中的未结合浓度和未结合分数
大体时间:24小时
24小时
血浆醚葡萄糖醛酸结合物浓度
大体时间:72小时
72小时
2 级或更高级别的不良事件
大体时间:14天
14天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年6月1日

初级完成 (实际的)

2012年4月1日

研究完成 (实际的)

2012年4月1日

研究注册日期

首次提交

2011年5月12日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月12日

首次发布 (估计)

2011年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年4月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年4月26日

最后验证

2012年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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