Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar dolutegravir nierinsufficiëntie

26 april 2012 bijgewerkt door: ViiV Healthcare

Een open-label fase I-onderzoek met parallelle groepen ter evaluatie van de farmacokinetiek en veiligheid van dolutegravir bij proefpersonen met nierinsufficiëntie en gezonde gematchte controlepersonen (ING113125)

Dolutegravir (DTG, GSK1349572) is een integraseremmer die wordt ontwikkeld voor de behandeling van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-1 door GlaxoSmithKline (GSK) namens Shionogi-ViiV Healthcare LLC. DTG wordt voornamelijk gemetaboliseerd door uridinedifosfaatglucuronyltransferase (UGT)1A1, met een ondergeschikte rol van cytochroom P450 (CYP)3A, en waarbij de renale eliminatie van onveranderd geneesmiddel extreem laag is (<1% van de dosis). Drieënvijftig procent van de totale orale dosis wordt onveranderd uitgescheiden in de feces, maar het is niet bekend of dit geheel of gedeeltelijk het gevolg is van niet-geabsorbeerd geneesmiddel of een bepaald percentage van de uitscheiding via de gal van het glucuronideconjugaat dat verder kan worden afgebroken om de moederverbinding te vormen. in het darmlumen. De huidige ontwerprichtlijn van de Food and Drug Administration (FDA) voor onderzoeken naar nierinsufficiëntie stelt dat een farmacokinetisch (PK)-onderzoek bij patiënten met nierinsufficiëntie moet worden uitgevoerd, zelfs voor die geneesmiddelen die voornamelijk in de gal worden gemetaboliseerd of uitgescheiden, omdat nierinsufficiëntie sommige routes van nierinsufficiëntie kan remmen. metabolisme en transport van geneesmiddelen in de lever en de darmen.

Deze studie is gepland als een open-label farmacokinetische studie met enkelvoudige dosis om de farmacokinetiek van DTG in plasma te evalueren na orale toediening aan proefpersonen met ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring < 30 ml/min) en gematchte gezonde controles. De resultaten van dit onderzoek zullen naar verwachting de ontwikkeling van geschikte doseringsaanbevelingen voor patiënten met nierinsufficiëntie mogelijk maken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

ViiV Healthcare is de nieuwe sponsor van deze studie en GlaxoSmithKline is bezig met het updaten van systemen om de verandering in sponsoring weer te geven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55404
        • GSK Investigational Site

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een man of vrouw tussen de 18 en 70 jaar komt in aanmerking voor deelname aan en deelname aan dit onderzoek als hij/zij: Een gezonde proefpersoon is met een creatinineklaring >90 ml/min die vrij is van klinisch significante ziekte of ziekte OF A nierinsufficiëntie met een creatinineklaring van < 30 ml/min en worden volgens de hoofdonderzoeker als klinisch stabiel beschouwd.
  • Een vrouwelijke proefpersoon komt in aanmerking voor deelname als zij: niet-vruchtbaar is, gedefinieerd als premenopauzale vrouwen met een gedocumenteerde afbinding van de eileiders of hysterectomie; of postmenopauzaal gedefinieerd als 12 maanden spontane amenorroe [in twijfelachtige gevallen is een bloedmonster met gelijktijdig follikelstimulerend hormoon (FSH) > 40 MlU/ml en oestradiol < 40 pg/ml (<147 pmol/L) ter bevestiging] OF Vruchtbare potentieel en stemt ermee in een van de anticonceptiemethoden te gebruiken die in het protocol worden vermeld gedurende een geschikte periode (zoals bepaald door het productetiket of de onderzoeker) voorafgaand aan de start van de dosering om het risico op zwangerschap op dat moment voldoende te minimaliseren. Vrouwelijke proefpersonen moeten ermee instemmen anticonceptie te gebruiken tot het vervolgbezoek.
  • Lichaamsgewicht groter dan of gelijk aan 50 kg voor mannen en vrouwen en BMI binnen het bereik van 19-38 kg/m2 voor proefpersonen met nierinsufficiëntie; gezonde gematchte controlepersonen zullen worden gematcht met een BMI van +/- 25% en moeten ook binnen het BMI-bereik van 19-38 kg/m2 blijven.
  • Geef een ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname aan de studie.

Uitsluitingscriteria:

Een gezonde proefpersoon komt niet in aanmerking voor opname in dit onderzoek als een van de volgende criteria van toepassing is:

  • Een positief Hepatitis B-oppervlakteantigeen of positief Hepatitis C-antilichaamresultaat bij screening.
  • Een positieve test op HIV-antistoffen bij screening.
  • De proefpersoon heeft een positieve drugsscreening voorafgaand aan de studie. Geneesmiddelen waarop wordt gescreend, zijn onder meer amfetaminen, barbituraten, cocaïne en PCP.
  • Geschiedenis van regelmatig alcoholgebruik binnen 6 maanden na het onderzoek, gedefinieerd als: Een gemiddelde wekelijkse inname van >14 drankjes voor mannen of >7 drankjes voor vrouwen. Eén drankje is gelijk aan 12 g alcohol: 12 ons (360 ml) bier, 5 ons (150 ml) wijn of 1,5 ons (45 ml) 80 proof gedistilleerde dranken.
  • De proefpersoon heeft deelgenomen aan een klinische studie en heeft een onderzoeksproduct gekregen binnen de volgende tijdsperiode voorafgaand aan de dosistoediening in het huidige onderzoek: 30 dagen, 5 halfwaardetijden of tweemaal de duur van het biologische effect van het onderzoeksproduct (welke van de twee ook is). langer).
  • Zwangere vrouwen zoals bepaald door positieve humaan choriongonadotrofine (hCG)-test in serum of urine bij screening of voorafgaand aan dosering.
  • Zogende vrouwtjes.
  • Waar deelname aan het onderzoek zou resulteren in een donatie van meer dan 500 ml bloed of bloedproducten binnen een periode van 56 dagen.
  • Geschiedenis van gevoeligheid voor een van de onderzoeksmedicijnen, of componenten daarvan, of een geschiedenis van medicijn- of andere allergie die, naar de mening van de onderzoeker of GSK Medical Monitor, hun deelname contra-indiceert.
  • Als heparine wordt gebruikt tijdens PK-monstername, mogen personen met een voorgeschiedenis van gevoeligheid voor heparine of door heparine geïnduceerde trombocytopenie niet worden opgenomen.
  • Consumptie van rode wijn, sinaasappels uit Sevilla, pompelmoes of pompelmoessap vanaf 7 dagen voorafgaand aan de dosis studiemedicatie.
  • Proefpersonen met een reeds bestaande aandoening die interfereert met de normale gastro-intestinale anatomie of motiliteit, lever- en/of nierfunctie, die de absorptie, het metabolisme en/of de uitscheiding van de onderzoeksgeneesmiddelen zou kunnen verstoren. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van cholecystectomie en inflammatoire darmaandoeningen moeten worden uitgesloten. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van peptische ulceratie of pancreatitis in de voorafgaande 6 maanden na screening moeten worden uitgesloten. Proefpersonen met eerdere gastro-intestinale (GI) chirurgie (behalve appendectomie meer dan drie maanden voorafgaand aan de studie) moeten worden uitgesloten.
  • Onwil of onvermogen om de procedures in het protocol te volgen.
  • ALAT >1,5xULN; alkalische fosfatase of bilirubine ≥ 1,5xULN (geïsoleerd bilirubine >1,5xULN is acceptabel als bilirubine gefractioneerd is en direct bilirubine <35%). Een enkele herhaling is toegestaan ​​om te bepalen of u in aanmerking komt.
  • Gebruik van geneesmiddelen op recept of zonder recept, inclusief vitamines, kruiden- en voedingssupplementen (inclusief sint-janskruid) binnen 7 dagen (of 14 dagen als het geneesmiddel een potentiële enzyminductor is) of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van wat langer is) voorafgaand aan de dosis onderzoeksmedicatie, tenzij naar de mening van de onderzoeker en GSK Medical Monitor de medicatie de studieprocedures niet verstoort of de veiligheid van de proefpersoon in gevaar brengt.
  • De systolische bloeddruk van de patiënt ligt buiten het bereik van 90-145 mmHg, of de diastolische bloeddruk ligt buiten het bereik van 45-95 mmHg of de hartslag ligt buiten het bereik van 50-100 spm voor vrouwelijke proefpersonen of 45-100 bpm voor mannelijke proefpersonen.
  • Screening van ECG-parameters buiten de protocollimieten

Een proefpersoon met een ernstige nierfunctiestoornis komt niet in aanmerking voor opname in dit onderzoek als een van de volgende criteria van toepassing is:

  • Bewijs van recente infectie met Hepatitis B in de afgelopen 6 maanden. Proefpersonen met chronische Hepatitis B (duur >6 maanden) komen in aanmerking voor inschrijving.
  • Een positieve test op HIV-antistoffen bij screening.
  • Proefpersonen die hemodialyse, peritoneale dialyse of enige andere niervervangende therapie of andere medische procedure ondergaan die dient als surrogaat voor de nierfunctie.
  • De proefpersoon heeft een positieve drugsscreening voorafgaand aan de studie. Geneesmiddelen waarop wordt gescreend, zijn onder meer amfetaminen, barbituraten, cocaïne en PCP.
  • Geschiedenis van regelmatig alcoholgebruik binnen 6 maanden na het onderzoek, gedefinieerd als: Een gemiddelde wekelijkse inname van >14 drankjes voor mannen of >7 drankjes voor vrouwen. Eén drankje is gelijk aan 12 g alcohol: 12 ons (360 ml) bier, 5 ons (150 ml) wijn of 1,5 ons (45 ml) 80 proof gedistilleerde dranken.
  • De proefpersoon heeft deelgenomen aan een klinische studie en heeft een onderzoeksproduct ontvangen binnen de volgende tijdsperiode voorafgaand aan de doseringsdag in het huidige onderzoek: 30 dagen, 5 halfwaardetijden of tweemaal de duur van het biologische effect van het onderzoeksproduct (afhankelijk van welke is langer)
  • Zwangere vrouwen zoals bepaald door positieve humaan choriongonadotrofine (hCG)-test in serum of urine bij screening of voorafgaand aan dosering.
  • Zogende vrouwtjes.
  • Waar deelname aan het onderzoek zou resulteren in een donatie van meer dan 500 ml bloed of bloedproducten binnen een periode van 56 dagen.
  • Geschiedenis van gevoeligheid voor een van de onderzoeksmedicijnen, of componenten daarvan, of een geschiedenis van medicijn- of andere allergie die, naar de mening van de onderzoeker of GSK Medical Monitor, hun deelname contra-indiceert.
  • Consumptie van rode wijn, sinaasappels uit Sevilla, pompelmoes of pompelmoessap vanaf 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis studiemedicatie.
  • Proefpersonen met een reeds bestaande aandoening (behalve nierinsufficiëntie) die interfereert met de normale gastro-intestinale anatomie of motiliteit die de absorptie, het metabolisme en/of de uitscheiding van de onderzoeksgeneesmiddelen zou kunnen verstoren. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van cholecystectomie en inflammatoire darmaandoeningen moeten worden uitgesloten. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van peptische ulceratie of pancreatitis in de voorafgaande 6 maanden na screening moeten worden uitgesloten. Proefpersonen met eerdere gastro-intestinale (GI) chirurgie (behalve appendectomie meer dan drie maanden voorafgaand aan de studie) moeten worden uitgesloten.
  • Onwil of onvermogen om de procedures in het protocol te volgen.
  • ALAT >1,5xULN; alkalische fosfatase of bilirubine ≥ 1,5xULN (geïsoleerd bilirubine >1,5xULN is acceptabel als bilirubine gefractioneerd is en direct bilirubine <35%). Een enkele herhaling is toegestaan ​​om te bepalen of u in aanmerking komt.
  • De systolische bloeddruk van de patiënt ligt buiten het bereik van 90-160 mmHg, of de diastolische bloeddruk ligt buiten het bereik van 45-95 mmHg of de hartslag ligt buiten het bereik van 50-100 spm voor vrouwelijke proefpersonen of 45-100 bpm voor mannelijke proefpersonen.
  • Screening van ECG-parameters buiten de protocollimieten
  • Onderwerpen die tegelijkertijd verboden medicatie gebruiken.
  • Proefpersonen met een wijziging in het doseringsregime van medisch noodzakelijke medicatie binnen de 2 weken voorafgaand aan de dosering.
  • Proefpersonen met een fluctuerende of snel verslechterende nierfunctie. Beoordeling van de stabiliteit van de nierfunctie van de proefpersoon zal worden bepaald door de onderzoeker.
  • Proefpersonen met een serumkaliumspiegel van meer dan of gelijk aan 6 mEq/L.
  • Proefpersonen met een serumnatriumgehalte van minder dan of gelijk aan 125 mEq/L.
  • Proefpersonen met tekenen van actieve infectie.
  • Proefpersonen met een andere medische aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker en medische monitor, de integriteit van de van die proefpersoon afkomstige gegevens of de veiligheid van de proefpersoon in gevaar kan brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cohort 1
Gezonde proefpersonen kwamen qua geslacht, leeftijd en body mass index overeen met de proefpersonen met een nierfunctiestoornis. Er is een screeningsbezoek binnen 30 dagen na de dosis, een enkele dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en een vervolgbezoek 7-10 dagen na de dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Dolutegravir is een experimenteel medicijn in de klasse van integraseremmers van hiv-medicatie. Er zal een enkele dosis van 50 mg zijn.
Andere namen:
  • GSK1349572
Experimenteel: Cohort 2
Proefpersonen met ernstige nierinsufficiëntie. Er is een screeningsbezoek binnen 30 dagen na de dosis, een enkele dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en een vervolgbezoek 7-10 dagen na de dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Dolutegravir is een experimenteel medicijn in de klasse van integraseremmers van hiv-medicatie. Er zal een enkele dosis van 50 mg zijn.
Andere namen:
  • GSK1349572

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Plasma PK-parameters van DTG: vertragingstijd vóór observatie van geneesmiddelconcentraties in bemonsterde matrix (tlag)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: tijdstip van optreden van Cmax (tmax)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: maximale waargenomen concentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: gebied onder de concentratie-tijdcurve vanaf tijdstip nul (vóór toediening) tot laatste tijdstip van meetbare concentratie (AUC(0-t))
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: gebied onder de concentratie-tijdcurve vanaf tijdstip nul (vóór dosis) geëxtrapoleerd naar oneindige tijd (AUC(0-oneindig))
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: Percentage van AUC(0-oneindig) verkregen door extrapolatie (%AUCex)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: Terminale fase halfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma PK-parameters van DTG: schijnbare klaring (CL/F)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Plasma-PK-parameters van DTG: schijnbaar distributievolume in de terminale fase (Vz/F)
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Ongebonden concentratie en ongebonden fractie in plasma van DTG 3 uur na dosis
Tijdsspanne: 3 uur
3 uur
Ongebonden concentratie en ongebonden fractie in plasma van DTG 24 uur na toediening
Tijdsspanne: 24 uur
24 uur
Plasma-etherglucuronideconjugaatconcentratie
Tijdsspanne: 72 uur
72 uur
Graad 2 of hogere bijwerkingen
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 mei 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 mei 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

16 mei 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

30 april 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 april 2012

Laatst geverifieerd

1 april 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Infectie, humaan immunodeficiëntievirus

Klinische onderzoeken op Dolutegravir 50 mg

3
Abonneren