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- 임상시험 NCT01368107
전이성 유방암 환자에서 IL-7이 CD4 림프구 감소증, 심각한 혈액학적 독성 위험 및 종양 진행에 미치는 영향을 평가하는 연구
2015년 2월 6일 업데이트: Centre Leon Berard
전이성 유방암 환자의 CD4 림프구 감소증, 심각한 혈액 독성 위험 및 종양 진행에 대한 IL-7에 의한 면역 요법의 영향을 평가하는 무작위, 다심, 2a상 연구
이 연구의 목적은 전이성 유방암 환자의 CD4 림프구 감소증, 심각한 혈액학적 독성 위험 및 종양 진행에 대한 IL-7에 의한 면역요법의 영향을 평가하는 것입니다.
주요 목표는 CD4 수의 회복을 기반으로 화학 요법 중 CYT107을 전달하기 위한 최적의 일정을 결정하는 것입니다.
이 연구는 II상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 단일 센터입니다.
24명의 환자가 연구에 포함될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
주요 2차 목표는 CYT107 치료가 화학요법 후 심각한 혈액학적 독성(모든 유형의 혈액학적 독성 ≥ 3) 발생률을 감소시킬 수 있는지 확인하는 것입니다.
다른 2차 목표는 다음 매개변수에 대한 CYT107 치료의 영향을 평가하는 것입니다.
- 부작용의 전반적인 발생률(모든 유형, 모든 등급)
- 무진행생존기간(PFS)
- 화학요법에 대한 순응도(용량 강도, 화학요법 주기 수).
- 연구 기간 동안 CD4 림프구 감소증
탐색적 생물학적 마커
CYT107 치료가 다음을 수행하는지 평가하기 위해 일련의 바이오마커 분석이 수행됩니다.
- 말초 면역 서브세트의 증식 및 활성화를 선택적으로 자극(말초 면역 e 하위 집단의 표현형 및 활성화 상태 분석)
- T 세포, DC 하위 집합 및 NK 세포의 기능적 반응을 선택적으로 개선합니다.
- 특이적 항종양 반응을 증가시키기 위해 관용원성 면역 부담을 되돌릴 수 있습니다(항원 특이적 CD8 반응의 측정, 사이토카인 혈장 수준의 측정).
- TCR 다양성을 증가시킬 수 있습니다(조합적 다양성 분석).
연구 유형
중재적
등록 (실제)
24
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Lyon, 프랑스
- Centre Léon Bérard
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Paris, 프랑스, 75005
- Institut Curie
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Villejuif, 프랑스
- Institut Gustave Roussy
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 18세 이상 여성
- 연구 시작 시 카페시타빈으로 치료할 전이성 유방암의 조직학적 진단. NB: 이전에 카페시타빈으로 치료받은 환자는 마지막 카페시타빈 섭취 후 6개월 이상이 경과한 경우에만 자격이 있습니다.
- 림프구 감소증(즉, 0일 전 15일 이내에 림프구 수 1500/µL의 값이 하나 이상 있음).
- 수행 상태 ECOG 0, 1,2 또는 3
- 기대 수명 ≥ 6개월
다음과 같은 적절한 골수, 간 및 신장 기능:
- 호중구 ≥ 1,000/µL
- 혈소판 ≥ 100 109/µL
- ASAT, ALAT 또는 알칼리 포스파타제 ≤ 2.5 x ULN
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN
- INR ≤ 1.5
- 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/min(Cockcroft 공식 또는 65세 이상의 환자를 위한 MDRD 공식)- 정보에 입각한 동의를 이해하고 서명할 수 있는 능력
- 의료 보험이 적용됩니다.
제외 기준:
- 피험자가 최소 3년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 유방암 이외의 다른 악성 종양의 이전 병력(피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부의 상피내 암종 제외).
- NCI CTCAE v.4.0(림프구감소증, 탈모증 및 신경병증 제외)에 따라 2등급 이하의 이전 항암 요법과 관련된 특정 독성이 해결되지 않음
- 연구 시작 전 이전 화학요법 치료를 받은 경우를 제외하고, 연구 시작 전 이전 항암 치료 반감기의 5배 미만인 휴약 기간. NB: 이전에 호르몬 요법으로 치료를 받은 환자의 경우 1주일의 세척 기간이면 충분합니다.
- 약리학적 항고혈압 치료에도 불구하고 조절되지 않는 고혈압(즉, 안정 시 수축기 혈압이 140 mmHg 이상 또는 안정 시 이완기 혈압이 90 mmHg 이상)이 같은 날 나중에 두 번째 혈압 측정으로 확인됨
- 악성 림프종의 병력(예: 호지킨병, 비호지킨 림프종, 백혈병).
- 감마 또는 베타-지중해빈혈, 유전성 구형적혈구증, 고셔병 또는 자가면역성 용혈성 빈혈과 같은 비장기능항진증과 관련된 비장절제술 또는 혈액학적 질환의 병력.
- 연구자의 의견으로는 허용할 수 없는 안전 위험을 유발하거나 프로토콜 준수를 손상시킬 수 있는 모든 심장, 폐, 갑상선, 신장, 간, 신경계 중증/통제되지 않는 동시 의학적 질병
- 심각한 자가 면역 질환의 병력
- B형 간염 항원(HBs Ag) 양성, C형 간염(HCV Ab) 항체 양성 또는 HCV RNA 검출 가능
- 기록된 HIV-1 양성
- 포함 전 6개월 이내에 심혈관 장애 등급 >2(NYHA)의 병력
- 활성 제어되지 않은 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아 감염
- 조사자의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존성(참가자는 전체 연구 과정 동안 약물 남용 사용을 자제하는 데 동의해야 함)
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성
- 가임 여성에게 효과적인 피임 방법을 사용하지 않음
- 카페시타빈 치료(Xeloda SPC 부록 11 참조) 및 프로토콜에 따라 승인된 기타 항암 치료(구체적인 금기 사항은 해당 SPC 참조)에 대한 금기 사항
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약군
환자는 1차 전과 3차 CT 주기 동안 위약을 투여받습니다(N=6).
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1차 전(D0, D7, D14) 및 3차 CT 주기 동안(D57, D64, D71) 위약
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실험적: CT 전 CYT107 치료
환자는 1차 CT 주기 전에 CYT107의 유도 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받고 3차 CT 주기 동안 위약을 받게 됩니다(N=6).
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1차 전(D0, D7, D14) 및 3차 CT 주기 동안(D57, D64, D71) 위약
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 위약을 받게 됩니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 위약을 투여받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 CYT107(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)로 지연 치료를 받습니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(10µg/kg/주 피하 3주)와 IL-7 유지 주기(3주 동안 피하 10µg/kg/주)를 받게 됩니다. 3차 CT 주기 동안(D57, D64, D71)
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실험적: CT 중 CYT107 치료
환자는 1차 CT 주기 전에 위약을 받고 3차 CT 주기 동안 CYT107(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)로 지연 치료를 받습니다(N=6).
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환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 위약을 받게 됩니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 위약을 투여받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 CYT107(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)로 지연 치료를 받습니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(10µg/kg/주 피하 3주)와 IL-7 유지 주기(3주 동안 피하 10µg/kg/주)를 받게 됩니다. 3차 CT 주기 동안(D57, D64, D71)
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실험적: CT 전과 중 CYT107 치료
환자는 1차 CT 주기 전에 CYT107의 유도 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받고 3차 CT 주기 동안 IL-7 유지 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받게 됩니다(N =6).
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환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)를 받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 위약을 받게 됩니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 위약을 투여받고 3차 CT 주기(D57, D64, D71) 동안 CYT107(3주 동안 피하로 10µg/kg/주)로 지연 치료를 받습니다.
환자는 1차 CT 주기(D0, D7, D14) 전에 CYT107의 유도 주기(10µg/kg/주 피하 3주)와 IL-7 유지 주기(3주 동안 피하 10µg/kg/주)를 받게 됩니다. 3차 CT 주기 동안(D57, D64, D71)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CD4 수의 회복을 기반으로 화학 요법 중 CYT107을 전달하기 위한 최적의 일정을 결정하기 위해
기간: 11주 치료 후
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D0에서 W12(D0, D21, D57, D78)까지 반복 측정하여 0일에서 11주까지 CD4 계수의 진화.
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11주 치료 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CYT107 치료가 화학요법 후 중증 혈액학적 독성(모든 유형의 혈액학적 독성 ≥ 3) 발생을 감소시킬 수 있는지 확인하기 위해
기간: M12 연구 종료 시
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M12 연구 종료 시
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CYT107이 무진행 생존에 미치는 영향을 평가하기 위해
기간: 연구 종료 시(M12)
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무작위배정에서 모든 원인의 진행 또는 사망의 첫 번째 증거까지의 시간.
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연구 종료 시(M12)
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화학 요법에 대한 순응도에 대한 CYT107의 영향을 평가하기 위해(용량 강도, 화학 요법 주기 수).
기간: 연구 종료 시(M12)
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CT 주기 수, CT 선량 지연 및/또는 감소, CT 중단
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연구 종료 시(M12)
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연구 기간 동안 CD4 림프구 감소증에 대한 CYT107의 영향을 평가하기 위해
기간: 연구 종료 시(M12)
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0일부터 연구 방문 종료까지 CD4 수의 진화
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연구 종료 시(M12)
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CYT107 치료가 말초 면역 하위 집합의 증식 및 활성화를 선택적으로 자극하는지 평가하기 위해(말초 면역 e 하위 집단의 표현형 및 활성화 상태 분석)
기간: D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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신선한 전혈에서 순환하는 면역 하위 집단의 빈도 및 활성화 상태 측정.
다중 매개변수 마커 세트(6-8개 마커)는 면역 하위 집단(TCD4+, TCD8+, Treg, T, NK, DC)의 표현형과 이들의 활성화 상태(PD1, ICOS, CD39, CD73, CD62L, CCR7, CD45RO, CD45RA, CD86).
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D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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CYT107 치료가 T 세포, DC 하위 집합 및 NK 세포의 기능적 반응을 선택적으로 개선하는지 평가하기 위해
기간: D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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T 세포, DC 하위 집합 및 NK 세포의 기능적 반응 분석
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D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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CYT107 치료가 특이적 항종양 반응을 증가시키기 위해 관용원성 면역 부담을 되돌릴 수 있는지 평가하기 위해(항원 특이적 CD8 반응의 측정, 사이토카인 혈장 수준의 측정)
기간: D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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CYT107 치료가 TCR 다양성을 증가시킬 수 있는지 평가합니다(조합적 다양성 분석).
기간: D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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ImmuneTraCkeR 테스트 및 Constel'ID 소프트웨어(ImmunID Technologies, Grenoble, France)를 사용한 T 세포 수용체 다양성의 평가.
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D0, D21, D57, D78 및 연구 종료시 M12
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전체 부작용 발생률에 대한 CYT107 치료의 영향을 평가하기 위해
기간: 12주 치료 후
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D0에서 W12까지 NCI-CTCAE 척도(버전 4.0)를 사용한 AE(모든 유형의 모든 등급) 환자 수
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12주 치료 후
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Isabelle Ray Coquart, Centre Léon Bérard, Lyon
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 9월 1일
연구 완료 (실제)
2014년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2011년 6월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2011년 6월 6일
처음 게시됨 (추정)
2011년 6월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2015년 2월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2015년 2월 6일
마지막으로 확인됨
2013년 12월 1일
추가 정보
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